>
воскресенье, 15 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 October 2019

Узи поджелудочной подготовка к процедуре


Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением. И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием. Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

  • ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
  • диареей или хроническим запором;
  • наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
  • повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
  • тошнотой и рвотой;
  • возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
  • симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • киста поджелудочной железы;
  • гематома железы;
  • нарыв в паренхиме поджелудочной;
  • онкологические заболевания;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • папиллит;
  • воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
  • состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
  • ожирении высокой степени;
  • пиодермии;
  • вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
  • инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
  • системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
  • наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
  • свищей в верхней части живота.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.

За 2-3 дня до УЗИ

Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.

Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:

  • бобовые;
  • свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
  • зелень;
  • виноград;
  • дыня;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
  • черный хлеб;
  • пряности;
  • жирные сорта мяса;
  • жареные блюда;
  • алкогольные напитки.

Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).

При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:

  • каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
  • нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
  • отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
  • воду и травяные чаи.

При этом необходимо правильно употреблять пищу:

  • еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
  • употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
  • кушать за 2-3 часа до сна нельзя.

За сутки до УЗИ

Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным. В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании. Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.

Читайте также:  Удаление желчного пузыря реабилитация

К таким препаратам относятся:

  • активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
  • Эспумизан;
  • Энтерос-гель и т.д.

Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника. Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения. Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.

В день УЗИ

Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех. Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе. Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.

Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища. Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.

После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.

Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.

Ультразвуковое исследование является информативным методом выявления возможных патологий. При заболеваниях различных органов, задействованных в деятельности пищеварительной системы, УЗИ применяется обширно. Для получения достоверных результатов проводят специальные приготовления, которые улучшат обзор брюшной полости для постановки точного заключения.

В отличие от остальных методов диагностики аппарат ультразвука передает картинку внутренних органов при естественном их положении и работоспособности. Таким образом видны различные образования и деятельность органа. УЗИ поджелудочной осуществляется в качестве профилактических осмотров как у взрослых, так и у детей, а также при наличии конкретной симптоматики и жалоб пациента.

Подготовка к процедуре УЗИ поджелудочной железы является частью самого исследования. Она необходима для качественного осмотра поджелудочной и других органов брюшной полости. В норме поджелудочная не пальпируется и единственным исследованием, позволяющим в полной мере охватить проблемные участки органа, является УЗИ.

Показания и противопоказания

Важный орган пищеварительной системы осматривают совместно с остальными органами ЖКТ для комплексного выявления возможных заболеваний. Так, при наличии воспалительных процессов в железе страдают функции печени и желчного пузыря, при повышенном образовании панкреатического сока изъязвляется поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки.

Большинство тканей организма эхогенны, хорошо проводят и отражают ультразвук. Наихудшей проводимостью отличаются жидкие среды и воздушные полости, к которым относится брюшное пространство. Именно по этой причине требуется подготовка к УЗИ поджелудочной железы.

Помимо профилактических осмотров имеются специализированные показания для проведения ультразвукового обследования:

  1. Наличие неприятных симптомов и жалоб пациента.
  2. Наличие других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы (сахарный диабет, гастрит и т. д.).
  3. Перед проведением операций на других органах, чтобы убедиться в отсутствие возможной патологии, которая влияет на развитие осложнений.
  4. В комплексе с другими обследованиями органов брюшном пространстве (эластосонография).
  5. Динамический контроль органов, имеющих хронические нарушения: например, при развитии холецистита непременно будет наблюдаться симптоматика панкреатита.

И все-таки основным показанием для проведения УЗИ считается развитие симптомов при заболеваниях поджелудочной железы:

  • боли в эпигастральной области;
  • диспепсия в виде жидкого стула , который будет со зловонным запахом и содержащим жирные примеси;
  • тошнота или рвота;
  • желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глаз;
  • резкое похудание или стремительный набор веса.

При проведении обследования органа в независимых от человека случаях естественное газообразование является недостатком, не позволяющим достоверно измерить размеры и осмотреть структуру. Также неполноценные или ошибочные результаты будут при глубоком дыхании во время процедуры. Однако, устранение газообразования в ЖКТ возможно, если выпить воды и подождать некоторое время.

Абсолютных противопоказаний для проведения ультразвукового исследования поджелудочной железы нет.

Но существуют некоторые нюансы, при которых невозможно корректное отображение данных на мониторе ультразвукового аппарата. К ним относится:

  • наличие ран, открытых или забинтованных;
  • ожирение и лишний вес – большое количество подкожного жира препятствует нормальному сканированию органа;
  • наличие большого количества жидкости в брюшном пространстве.
Читайте также:  Как сделать жидкую магнезию

При ультразвуковом исследовании выявляются практически все заболевания, связанные с деятельностью поджелудочной железы. Возможно даже исследование скоплений панкреатического сока в кистах, абсцессах и псевдокистах.

Основные моменты для расшифровки результатов

Для постановки диагноза при расшифровке результатов УЗИ, следует знать о норме, которая включает такие признаки: размеры, эхогенность, наличие включений.

В норме поджелудочная железа взрослого человека имеет следующие показатели и размеры: головка 30-32 мм, тело 18-21 мм, хвост 34-35 мм. Точные размеры поджелудочной зависят от особенностей строения организма. А также отличны они у детей и в зависимости от возраста.

Орган имеет плотную, однородную структуру и состоит из крупных или мелких зерен, подразумевающих включения до 3 мм, которые считаются нормой.

Внимательно осматривают сосуды и протоки. Все сосуды должны быть без деформаций, а вирсунгов проток — не иметь расширений.

При УЗИ значение имеет эхогенность поджелудочной железы, что говорит о возможности тканей отражать ультразвук. В норме эхогенность гомогенная, с четкими границами органа.

Если в заключение врач пишет «повышенная эхогенность поджелудочной железы», то это говорит о возможных изменениях в тканях органа и наличии заболеваний. Данная фраза не является диагнозом, а только предпосылкой к возможным изменениям. Также гиперэхогенность будет при воспалительных процессах других частей организма, например, при пневмонии или менингококковой инфекции.

При определении образований минимальной эхоплотности значение придают диффузным (повсеместным) или очаговым включениям.

Диффузные изменения чаще будут при наличии свободной жидкости (развитие асцита), при явных признаках острого панкреатита и при аллергических реакциях, отражающихся на работоспособности поджелудочной. Очаговое поражение чаще будет при кистах паренхимы, различных новообразованиях и при расширениях протоков.

Моменты подготовки к исследованию

Многие заболевания пищеварительной системы часто являются скрытыми, а симптомы и признаки не замечаются человеком. Даже при тщательном осмотре ультразвуковым аппаратом брюшного пространства бывает невозможным определить наличие болезни. Поэтому сдаются дополнительные анализы к исследованию взрослых для подтверждения диагноза.

Для проведения процедуры УЗИ поджелудочной железы подготовка должна быть выполнена максимально точно. Даже небольшие отклонения в рекомендациях смажут картину постановки заключения. Правильно и последовательно выполняемые действия влияют на точность результатов до 60 %.

Главным и основополагающим моментом подготовки к диагностике УЗИ является соблюдение диеты. Применение некоторых лекарственных препаратов учитывается в соответствии с рекомендацией врача.

За 2-3 дня до УЗИ

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы начинается за 3 дня до обследования. Необходимо полностью исключить белки из рациона: различные виды мяса, рыбы, орехи, грибы.

Диета при подготовке к УЗИ исключает употребление:

  • Бобовых: гороха, сои, фасоли (довольно тяжелые продукты, с трудом выводятся из организма);
  • Цельного молока;
  • Черного хлеба;
  • Свежих овощей и фруктов (наличие в них большого количества клетчатки раздражает слизистые).

Все употребляемые продукты проходят термическую обработку. Рекомендованы овощи отварные или запеченные, каши, полужидкие супы. Ограничений в жидкости нет, но не пейте сладкую и газированную воду.

А также желательно принимать активированный уголь (эспумизан, смекта) для устранения возможного газообразования. Такая мера особенно касается людей с хроническим течением заболевания, во время которого присутствует метеоризм и вздутие.
Если имеется проблема запоров, то принимаются слабительные и смягчающие средства для кишечника.

За сутки до УЗИ

Особо строго придерживаться диеты следует за сутки до обследования.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы за сутки:

  1. Питаться небольшими порциями каждые 3 часа.
  2. До еды за полчаса рекомендуется выпить стакан воды. Такое действие «заставляет» поджелудочную работать не в полную меру.
  3. Для людей, которые принимают лекарственные средства в связи с хроническими заболеваниями, строго запрещается их отмена. При обследовании УЗИ скажите о препаратах врачу.
  4. Вечером целесообразно опорожнить кишечник.
  5. После 19:00 нельзя принимать любую еду. Жидкости не запрещаются.

В день УЗИ

Диагностика УЗИ проводится на голодный желудок. Не следует перед обследованием пить и курить.
Во время обследования бывают случаи, когда поджелудочная заходит за желудок и плохо визуализирует. В этом случае врач-диагност предлагает пациенту выпить воды маленькими глотками или через соломинку. Орган реагирует на поступившую жидкость и выделяет пищеварительный секрет.

Подготовка к УЗИ для младенцев и детей существенно отличается от приготовлений взрослых.

Малыши не смогут так четко придерживаться подобных рекомендаций. Грудным детям и новорожденным обследуют поджелудочную и все органы пищеварительного тракта, захватывая также почки и органы малого таза. Перед диагностикой рекомендуется выдержать после кормления 2,5-3 часа. А если ребенок содержится на искусственном питании, то время увеличивается до 3-3,5 часов. Дети более старшего возраста проходят обследование на голодный желудок, но если нет терпения выдерживать голод, то поить малыша водой. Ни в коем случае не давать чай, соки или сладкую воду.

Читайте также:  Карбоплатин отзывы пациентов

Ультразвук поджелудочной железы – современный и общедоступный метод обследования. Он позволяет увидеть изменения в размерах органа, наличие камней и новообразований. УЗИ поджелудочной железы часто проводится совместно с исследованием печени, желчного пузыря, иногда почек, т.к. в процессе пищеварения работа этих органов сильно взаимосвязана.

Правила подготовки к УЗИ поджелудочной железы

На сегодняшний день подготовка к УЗИ поджелудочной железы и печени обязательна. Это связано с вредными привычками, питанием человека, присутствием в пище большого количества канцерогенов, газообразующих продуктов. Все это затрудняет проникновение ультразвука к органу, поэтому обследование может дать искаженные результаты. Особенно важна подготовка для людей, страдающих повышенным газообразованием, ожирением. Несоблюдение подготовки почти на 60% снижает информативность исследования. УЗИ поджелудочной железы – подготовка к процедуре:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Соблюдение строгой диеты за 3 дня до проведения процедуры.
  3. За 1 день до обследования прием определённых лекарственных препаратов, которые помогают процессу пищеварения и избавляют от повышенного газообразования.
  4. В день исследования исключается прием пищи и жидкости.

Часто вместе с исследованием поджелудочной врач смотрит на печень, желчный пузырь, иногда почки. Поджелудочная и почки выполняют разные функции в организме человека, но из-за их физического контакта они могут влиять на работу друг друга. Поэтому доктор может назначить их совместную сонографию, особенно это частая практика при исследовании новорожденных. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и почек практически одинакова. Перед исследованием почек так же надо соблюдать диету и воздерживаться от потребления жидкости за 4 часа до обследования.

За 3 дня до обследования

Подготовка к УЗИ печени и поджелудочной железы начинается за 3 дня до обследования. Она заключается в соблюдении диеты, которая помогает уменьшить процессы газообразования и брожения в кишечнике. Для этого пациенту приходится значительно менять свой рацион. Необходимо исключить все сладости, продукты с грубой клетчаткой, жареное и жирное, курение и алкоголь.

Как правило, рекомендации по диете пациенту дает врач, основываясь на особенностях его организма, наличии острых и хронических заболеваний. Из рациона требуется убрать:

  • бобовые;
  • сырые овощи, фрукты (особенно капусту, виноград, спаржу, брокколи);
  • зелень, острые пряности;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко, творог, кисломолочную продукцию, сыр;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • свежий и черный хлеб, дрожжевую выпечку;
  • газированные напитки;
  • грибы;
  • мед;
  • все соки;
  • сладкие и сахаросодержащие продукты;
  • полуфабрикаты, фастфуд.

В эти 3 дня до обследования можно употреблять в пищу крупяные каши на воде, нежирное мясо (куриное, индюшачье, кроличье) без шкурки, постные супы, пить отвары трав и воду. Продукты необходимо употреблять в теплом виде, т.к. горячие или холодные блюда отрицательно сказываются на работе поджелудочной железы. Питаться рекомендуется дробно, каждые 5 – 6 часов маленькими порциями.

За 1 день до обследования

На следующем этапе подготовки к исследованию рекомендуется тщательно очистить кишечник. Это поможет, если процедура назначена срочно или были погрешности в питании. За 1 день до проведения УЗИ должен произойти акт дефекации. Если этого не получается сделать самопроизвольно, можно помочь себе слабительными препаратами или клизмой. Для очистки кишечника врачи часто назначают энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель или Полисорб). Эти лекарства помогут предотвратить вздутие живота, газообразование в кишечнике.

Пациентам страдающим метеоризмом рекомендуется прием ветрогонных препаратов, таких как Эспумизан или его аналоги на основе симетикона. Также за день до исследования по показаниям назначается прием ферментов (Фестал, Мезим, Креон). Они помогут пище перевариться быстрее и освободить желудок. Последний ужин должен быть легким, не позднее 19 часов вечера. Особенно это важно для людей с ожирением и медленным обменом веществ.

В день исследования

Процедура УЗИ поджелудочной железы проводится строго на голодный желудок. Исключением могут быть только люди с сахарным диабетом или пациенты с нарушенной толерантностью к глюкозе, им разрешено принимать немного углеводной пищи. За 4 – 5 часов до исследования запрещается употребление любой жидкости. В день проведения УЗИ запрещено курить и принимать лекарства (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Особенности подготовки

Правила подготовки к УЗИ поджелудочной железы строгие. Соблюдать их рекомендуется всем пациентам, но исключениями являются:

  • Беременные женщины. Период отказа от жидкости 2 – 4 часа, запрещается принимать лекарственные препараты. Для сохранения достоверности результатов беременным женщинам стараются назначить УЗИ утром, это помогает сохранить ночной интервал голодания.
  • Дети. У малышей грудного возраста последнее кормление должно быть за 3 часа до обследования, нельзя поить его перед процедурой. У детей до трех лет исключается прием пищи за 4 часа до УЗИ, а прием воды за 1 час до обследования. Детям после трех лет желательно не есть за 8 часов до процедуры, исключить прием воды за 1 час до исследования.
  • Пожилые люди. Таким пациентам разрешается употребление лекарственных препаратов для профилактики хронических заболеваний. Их прием, дозировки заранее обговариваются с врачом, который направляет на УЗИ поджелудочной железы.
  • Полные пациенты. Соблюдение 3 -дневной диеты для них особенно важно, т.к. полные люди сильнее подвержены процессам брожения и газообразования в кишечнике. Дополнительно им рекомендуется сделать теплую клизму за несколько часов до посещения врача.

Видео


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru