>
воскресенье, 15 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 October 2019

Узи печени описание


УЗИ печени считается наиболее доступным, безболезненным и информативным способом диагностики. Такое обследование проводится для внешнего осмотра органа в реальном времени, определения его структурных и функциональных особенностей. Ультразвуковая диагностика проводится методом сканирования волновыми излучениями, которые отражаются от печени. После обработки на цифровом оборудовании на дисплей выводится изображение. Врачи изучают эту картинку, делают заключение относительно состояния органов.

Строение и функции печени

Это самый крупный непарный орган в человеческом организме. У младенцев печень занимает половину всей брюшной полости. У взрослых людей орган весит примерно 2 кг. У девушек масса печени составляет приблизительно 1,5 кг. Орган локализован в правом подреберье, формируется в виде прямоугольного треугольника, самая длинная сторона которого равна 18 см, а ширина — 13 см. Под печенью находится желчный пузырь и каналы, по которым в кишечник проходит жидкость, способствующая перевариванию пищи.

Орган состоит из пары неравных долей, соотношение которых составляет 1:6. Крупная часть локализована с правой стороны, меньшая немного заострена. Две половины соединяются связками. При проведении УЗИ печени анализируются каждая доля отдельно, а затем весь орган целиком.

Повреждения или болезни органа часто приводят к смерти.

Функции печени

  1. Обмен веществ. Вся кровь проходит через печень. Этот орган отвечает за поглощение и переработку питательных микроэлементов. Печень вырабатывает желчь, которая направляется в кишечник, способствует нормальному пищеварению. Питательные микроэлементы попадают в ткани организма.
  2. Печень содержит гликоген и другие витамины.
  3. Функция детоксикации помогает устранять токсины, вредные микроэлементы, поступающие из окружающей среды в желудок с продуктами питания.

Когда плод развивается в утробе матери, печень отвечает за кроветворение. После рождения эта функция утрачивается. Если человек теряет много крови, печень может возобновить утраченный объем.

Показания к проведению УЗИ

Ультразвуковая диагностика печени назначается в таких ситуациях:

  • у пациента возникает пожелтение кожи, слабость, ухудшается аппетит;
  • болит живот в районе печени, при пальпации выявляется увеличение;
  • хронический гепатит;
  • патология желчного пузыря;
  • полученные травмы;
  • во время химиотерапии нужно контролировать состояние печени;
  • профилактическое обследование;
  • оценка качества лечения;
  • определение присутствия метастазов в печени и их расположение;
  • в плазме присутствует слишком много билирубина;
  • изменение уровня трансаминаз в крови;
  • предположение наличия опухолей;
  • девушкам проводит УЗИ перед употреблением оральной контрацепции.

Подготовка к УЗИ печени

Процедуру диагностики лучше проводить после подготовительных мероприятий, подразумевающих воздержание от приема продуктов питания на протяжении 10 часов. Нужно ориентироваться по времени, на которое назначена процедура ультразвуковой диагностики. Иногда допускается 6 часовое голодание перед обследованием. Если диагностика выполняется не в утреннее время, а после обеда или перед завершением рабочего дня, можно есть подсушенный белый хлеб, чтобы не ходить голодным. Для профилактики и борьбы с метеоризмом нужно в течение нескольких суток перед процедурой отказаться от приема продуктов, усиливающих газообразование.

Если у пациента проблемы с кишечником или другими отделами пищеварительной системы, для борьбы с метеоризмом придется сесть на диету. Рекомендуется в течение двух-трех дней до обследования употреблять медикаменты, снижающие газообразование.

Необходимо обеспечить организм и дробное питание примерно 4-5 раз в сутки малыми порциями. Максимальный допустимый объем воды составляет 1,5 л в день.

Для снижения газообразования нужно выпить активированный уголь, Эспумизан, отвар ромашки. Можно поставить клизму за час до УЗИ. Здоровым пациентам это делать необязательно. Обследование нужно проводить на голодный желудок. Если требуется экстренная диагностика, необходимость в подготовительных мероприятиях отсутствует.

Проведение обследования

УЗИ проводится в амбулаторных условиях, продолжительность процедуры не превышает 30 минут. Больного размещают на кушетке в лежачем положении на спине. Иногда его просят повернуться набок. УЗИ печени не вызывает дискомфорт или боль. После диагностики можно приступать к обычным делам, вернуться на работу, водить машину. Побочных эффектов и осложнений процедура не вызывает.

Расшифровка данных

Заключение специалиста делается после обследования. Составляется бланк, в котором записываются особенности состояния органа, зафиксированные во время изучения данных, полученных в результате использования ультразвукового оборудования.

Разберемся, какие болезни показывают УЗИ печени:

  1. Цирроз печени. На первых стадиях можно наблюдать преобразование в органе, увеличение в размерах, по мере развития болезни орган уменьшается по причине разрушения гепатоцитов.
  2. Гепатит. УЗИ фиксирует увеличение размеров органа. На наличие инфекции указывают неоднородная структура.
  3. Метастазы при онкологических процессах возникают в 20 раз чаще, чем первичные злокачественные опухоли. Почти всегда возникают множественные очаги воспаления.
  4. Гематомы в печени выявляются при проведении ультразвукового обследования у 14% пациентов. У мужчин такие расстройства диагностируются в 4 раза реже. Кровоподтеки указывают на то, что повреждены капилляры. Гематомы могут быть очень большими, и распространяться на какую-то долю органа целиком.
  5. Гепатома. Так называют онкологический процесс, который развивается очень быстро, отличается агрессивным течением.
  6. Кальцинаты. Плотное образование солей провоцируется бактериальной инфекцией.
  7. Кисты печени достигают в диаметре 10 см. Внутри таких новообразований появляется жидкость.
  8. Жировая дистрофия. УЗИ показывает увеличение органа, местами появляются уплотнения, с размытыми контурами. Это может свидетельствовать о жировом перерождении клеточной структуры органа.

Эластография

Эта методика применяется для определения фиброза. При обычном ультразвуковом обследовании первая стадия этого расстройства от других патологий не отличаются. До недавних пор для правильного диагностирования выполнялась биопсия. Подобная процедура дорогостоящая и не вызывает побочных эффектов. ЛСД графическое обследование дает возможность правильно определить состояние пациента. Ультразвуковое оборудование сканирует межреберные промежутки.

Специальное оборудование оснащено датчиком, фиксирующим низкочастотные колебания. Они направляются в обследуемую ткань в органах, потом преобразуются в электромагнитные импульсы. Методика позволяет использовать несколько режимов, благодаря которым ультразвук сканирует печень детально. Можно оценить плотность ткани. Это методика обследования поможет выяснить, какая именно болезнь возникла у пациента и находится сейчас на ранней стадии.

Где проводить такое обследование?

Выполнять подобные процедуры можно в поликлинике или в процессе лечения в стационаре. На обследование нужно предварительно записываться, регистрироваться на сайте или в отделении. Существует много медицинских центров во всех городах, где выполняется диагностика.

Расшифровка данных

Пациенту предоставляют отсканированное изображение с заключением. В документе указываются такие данные:

  1. Расположение и характеристики целей органа.
  2. Структурные особенности печени.
  3. Состояние желчного пузыря.
  4. Патологические очаги заболевания.
  5. Состояние вен, артерий.
Читайте также:  Аланинаминотрансфераза понижена что это значит

Портальная гипертензия и другие расстройства

При таком расстройстве печень увеличивается, расширяются кровеносные сосуды, селезеночная вена увеличивается в диаметре, начинается спленомегалия. Гепатоз или жировая инфильтрация сопровождается повышением эхогенности клеточной структуры, увеличением размера, при этом меняется сосудистый рисунок. Возникают места с пониженной эхогенности, при которой затухает ультразвуковой сигнал.

Синдром бадд-Киари. Трудно рассмотреть вены, сосуды утолщаются, хвостатая доля органа увеличивается.

Метастазы, при которых гистологическая структура не отображается, ультразвуковое оборудование не может обследовать места возникновения воспаления.

Кальцинаты представляют собой плотные образования, вокруг которых формируется ткань, отражающая звуковые волны.

Определение состояния печени по результатам обследования требует опыта. Врачи должны специализироваться в значении терминов и их расшифровке. Только после детального клинического обследования с изучением жалоб пациента, ознакомлением с результатами дополнительных методов обследования можно выбирать терапевтическую методику и корректировать правильно образ жизни.

Печень считается одним из крупнейших органов брюшной полости. Отвечает за важные функции в организме. Принимает участие в кроветворении, удаляет из организма токсины. Через орган проходят все вредные вещества, которые попадают в пищеварительную систему. В процессе переработки отделяются полезные микроэлементы от токсинов или ядов. Поэтому заболевания печени возникают так часто у пациентов.

Ультразвук является первым и наиболее важным методом визуализации при подозрении на заболевание печени, что справедливо как в плане доказательства наличия метастатического заболевания, так и для исключения патологии. Это единственный и лучший инструмент для оценки очаговых поражений печени, которые не могут быть определены каким-либо другим способом визуализации, из-за того, что исследование проводится в реальном времени, имеет динамический характер, высокое разрешение и хорошие данные о безопасности. Это бесценно в дифференциальной диагностике желтухи, при описании осложнений цирроза печени. В итоге ультразвук является незаменимым инструментом в клинических исследованиях гепатологии.

Актуальность метода диагностики

Актуальность ультразвукового исследования печени заключается в том, что данное исследование является первым и наиболее важным методом визуализации при подозрении на заболевание печени, этот метод является методом индикации первой линии в оценке функций печени и холестаза, для дифференциальной диагностики желтухи (диагностика/исключение холестаза, для мониторинга осложнений цирроза (асцит, портальная гипертензия), для обнаружения, исключения опухоли и для наблюдения за ней. Усиление ультразвукового исследования контрастными веществами полезно, особенно для обнаружения опухоли и ее характеристики.

Сонография необходима для руководства над вмешательством печени, или билиарного дерева, например для биопсии. Сонография является наиболее важным методом визуализации при онкологическом наблюдении

Применение УЗИ

Печеночный стеатоз

Печеночный стеатоз является наиболее распространенной патологией данного органа. Чувствительность и специфичность обнаружения стеатоза печени методом ультразвукового исследования может быть очень высокой в руках эксперта-исследователя, который последовательно применяет конкретные критерии у пациентов со значительным жировым заболеванием печени. В трансабдоминальном ультразвуке печеночный стеатоз характеризуется повышенной эхогенностью, которая часто сравнивается с селезенкой или паренхимой почек на той же глубине.

Цирроз печени

Точность ультразвука при диагнозе «цирроз печени» у пациентов с осложнениями (асцит, спленомегалия, коллатерали) высока (> 90%). В начальной стадий и при микронодулярном циррозе, точность может опускаться до 30%. Сонографические признаки цирроза включают неоднородную эхоструктуру и неравномерную узловатую структуру поверхности печени и множество других возможных находок, включая разрушенную сосудистую архитектуру, также зависящую от этиологии заболеваний.

Хронический вирусный гепатит

У пациентов с хронической вирусной инфекцией гепатита В или С печеночный стеатоз является частым гистологическое обнаружение, которое возникает более чем в 50% случаев. Причины этого явления остаются плохо понятыми.

Первичный билиарный цирроз

Эхо-текстура паренхимы у пациентов с первичным билиарным циррозом на этапах I и II часто не примечательная. На стадии IV обнаруживаются типичные признаки цирроза печени. Паренхима печени пациентов с 2 стадией билиарного цирроза показывает передовые ультразвуковые модификации, такие как неоднородная паренхима, но не показательные признаки цирроза печени. Степень перигепатической лимфаденопатии отражает прогрессирование болезни с большим размером лимфатических узлов на более поздних стадиях.

Киста печени

Кисты часто встречаются. Они легко диагностируются с использованием обычного ультразвукового исследования. Кисты печени характеризуются сильной эхогенностью задней стенки и посткистозным усилением из-за разности интенсивностей.

Гемангиома

Известно, что печеночные гемангиомы являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями печени, заболеваемость при аутопсии до 7%. До 10 % пациентов с гемангиомой невозможно достоверно диагностировать с использованием методов визуализации, у этих пациентов только ультразвуковая биопсия печени и исследование образца является решающим для постановки окончательного диагноза.

Абсцесс

История болезни пациента, а иногда и физическое обследование (фебрильная температура, признаки сепсиса) наиболее полезны при дифференцировке абсцесса печени от некротических метастазов. Флегмонозное воспаление и абсцессы демонстрируют переменные, а иногда запутывающие изображения в режиме ультразвука в динамике. Начальное флегмонозное воспаление часто такой же эхогенности по сравнению с окружающей паренхимой печени и его иногда трудно распознать. В более старых (хронических) абсцессах гиперваскуляризация границы может быть схожей с псевдоопухолью, даже гистологически. Малые диссеминированные кандидозные абсцессы могут быть спутаны с лимфомой. Прокол и дренаж (при необходимости) – это диагностические и терапевтические вмешательства. Абсцессы размером до 5 см могут быть устранены одной процедурой, тогда как более крупные абсцессы должны быть обработанных в течение нескольких дней.

Ультразвуковое исследование может быть показано в таких случаях, если:

  • появляется боль в области правого подреберья, которая возникает и усиливается после приема алкоголя, жирной и жареной пищи, или после физической нагрузки;
  • кожа изменяет свой цвет, приобретает желтую, или желто-серую окраску;
  • в анамнезе есть заболевания поджелудочной железы, либо желчного пузыря;
  • есть подозрение на наличие новообразования в печени;
  • была травма брюшной полости, и есть подозрения на повреждение печени;
  • есть подозрение на наличие абсцесса печени;
  • у пациента в анамнезе есть злоупотребление наркотиками, алкоголем;
  • пациент длительно принимает лекарственные препараты, которые могут повреждать печень;
  • у пациента есть лабораторные признаки заболевания печени;
  • требуется контроль лечения заболеваний.

Доплер УЗИ применяется для диагностики таких состояний:

  • гипоплазия и аплазия общей печеночной артерии и/или ее ветвей с атрофией связанных сегментов печени;
  • аневризмы общей печеночной артерии и ее ветвей;
  • атипичные сосудистые направления;
  • артериовенозные и артериопортовидные шунты;
  • аномальные сосудистые мальформации, чаще встречаются в связи с сосудистыми изменениями в других органах (сердце, легкие, мозг и почки), которые, как правило, определяют клинический курс и прогноз в большей степени.

Ультразвуковое исследование печени редко проводится отдельно, чаще всего проводят диагностику заболеваний гепато-билиарного тракта, куда входят, кроме печени, желчный пузырь и желчные протоки, поскольку их патология бывает часто взаимосвязанной. Или для диагностики разных нарушений пищеварительного тракта проводится комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Также УЗИ данного органа проводят вместе в ультразвуковой диагностикой поджелудочной железы.

Читайте также:  Реополиглюкин капельница для чего назначают

УЗИ печени в норме

Нормальные УЗИ показатели:

  1. Размер. Размер печени был измерен многими методами, в том числе с помощью ультразвукового исследования. Нормальные размеры печени составляют: толщина правой и левой доли 11,2-12,6 и 7 см соответственно, вертикальный косой размер составляет 15 см, длина правой доли 11-15 см, толщина левой доли приблизительно 7 см, высота левой доли ≤ 10 см, общая длина 14-18 см, поперечник органа составляет 20,1-22,5 см, сагиттальный размер – 9-12 см.
  2. Форма и структура. Нормальная форма описывается как пирамидальная, структура однородная.
  3. Контур. Нормальная поверхность печени должна быть гладкой, без выступающих выступов или углублений. Нижняя граница печени у нормального пациента должна иметь острый угловой край.
  4. Текстура, эхогенность. Обычная паренхима печени имеет среднюю гомогенную эхогенность, обычно немного темнее селезенки и немного ярче, чем почечная кора независимо от возраста, кроме детей. Это важно при ее сравнении с селезенкой и почечной корой.
  5. Вены. Между сегментами расположены три печеночные вены. Они направляются к капсуле Глиссона – это полезно при определении долей и сегментов печени. Количество и направление вен печени несколько изменчиво.
  6. Портальная вена. Сформированная слияниями селезеночной и верхней брыжеечной вены, воротная вена может отображаться сонографически предпочтительно в левом опущенном положении и во время глубокого вдоха.
    Внутрипеченочно воротная вена раздваивается в основную левую и правую ветви. Первая (справа) ветвь портальной вены распадается в переднюю и заднюю ветви, которая идет к сегментам V – VIII. Вторая (левая) ветвь раздваивается в сегменты II и III и, кроме того, в левые медиальные ветви для сегментов I (хвостовая доля), IVa и IVb.
  7. Печеночная артерия. Общая печеночная артерия разветвляется в гастродуоденальную артерию и артерия hepatica propria. Часто встречаются анатомические вариации (до 50%), например, происхождение левой печеночной артерии из левой желудочной артерии, а также переменного артериального питания печени с помощью верхних ветвей брыжеечной артерии.
  8. Желчные протоки. Желчные протоки сопровождают ветви портальной вены и печеночной артерии из печени в дольки печени.

Подготовка пациента к процедуре

Рекомендуется, чтобы пациент перед проведением ультразвукового исследования брюшной полости голодал, то есть УЗИ желательно проводить натощак для лучшей визуализации, чтобы максимизировать растяжение желчного пузыря и уменьшить остатки пищи и газа в верхнем пищеварительном тракте, что может снизить качество изображения или сделать невозможной визуализацию печени. Это необходимо для полной визуализации печени и связанных с ней желчных протоков, но в острой ситуации, такой как травма, когда изображение желчного пузыря не сразу же необходимо, это может не потребоваться. Пациент может принимать небольшое количество воды до сканирования, особенно для приема любых лекарств. Есть некоторые свидетельства того, что курение может снизить качество изображения при сканировании верхних отделов брюшной полости, и желательно чтобы пациент не курил в течение 6-8 часов до ультразвукового исследования. Курение увеличивает перемещение газа в верхний желудочно-кишечный тракт и может снизить качество изображения. Кроме того, некоторые химические вещества в табаке, как известно, вызывают сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ и это может привести к сокращению желчного пузыря, даже если исследование проводится натощак.

Что происходит во время процедуры

После размещения на столе пациента, врач будет применять гель на основе теплой воды в исследуемой области тела. Инструмент, используемый во время ультразвука, называется преобразователем, или датчиком. Датчик помещается на тело, поверх геля и перемещается назад и вперед, чтобы захватить изображения. Датчик излучает высокочастотный звук и записывает эхо-сигналы, которые определяют размер, форму и консистенцию мягких тканей и органов.

Датчик посылает звуковые волны и принимает эхо-сигналы для разработки ультразвуковых изображений внутри тела, которые отображаются в реальном времени на экране компьютера.

Ультразвуковые исследования безболезненны.

Что можно ожидать после ультразвука

После того, как качественное изображение будет захвачено во время ультразвука, врач поможет убрать гель с поверхности кожи. Пациенту можно после этого надеть одежду. Вся процедура стандартного ультразвука обычно занимает до 30 минут. Как только УЗИ будет сделано, пациент может уйти и вернуться к своей обычной жизни.

Затем врач проанализируют и интерпретируют изображения для проверки любых аномалий.

УЗИ у детей

Ультразвуковое исследование ребенку проводится по таким показаниям: гепатит, желтушность, гепатомегалия, травма в области печени, при подозрении на наличие новообразований, для выявления паразитов и т. д.

Детям рекомендовано перед процедурой придерживаться диеты, ограничивающей потребление продуктов, которые способствуют газообразованию, а также не употреблять пищу с высоким содержанием калорий, желательно проходить исследование натощак, или употреблять пищу за 6 часов до исследования. Исследование проводится точно также, как и у взрослых, результаты доступны сразу после прохождения обследования, после чего их нужно обсудить с лечащим врачом.

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный – 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган ______________________

Протокол ультразвукового исследования печени

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания нормальной эхоструктуры печени )

Печень – границы печени не расширены: нижний край правой доли у рёберной дуги, не закруглён, переднезадний размер правой доли 117 мм., косой вертикальный 146 мм., переднезадний размер левой доли 57 мм., вертикальный 90 мм.; контуры ровные, диафрагмальный контур чёткий, эхоструктура однородная, изоэхогенная, рисунок зернистости чёткий; внутрипечёночные жёлчные протоки не расширены, свободны. Общий жёлчный проток диаметром 4 мм., стенки не утолщены, просвет свободный.

Заключение

Эхоструктурные изменения не выявлены.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Атлас УЗИ – реальная помощь в заполнении протоколов!

Атлас УЗИ 2017г.

Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!

Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.

Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:

Читайте также:  Какие продукты нельзя при камнях в почках

1 – щитовидной железы;

2 – молочных желез;

4 – желчного пузыря;

5 – поджелудочной железы;

10 – мочевого пузыря;

11 – предстательной железы;

12 – органов мошонки;

13 – матки с придатками;

15 – разное: ультразвукового исследования мягких тканей, лимфатических узлов, брюшной полости и забрюшинного пространства. Также в разделы атласа включены «Введение» и «Итоговые тестовые сканограммы».

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)"

Термины и понятия

Ультразвуковая характеристика патологических структур

Таблица эхографических признаков патологических структур

Плоскости эхографических срезов на примере почки

Щитовидная железа

Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика

Эхоструктура в норме

Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях

Гипертрофия щитовидной железы

Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз

Кистозная дегенерация узла аденомы

Возможные диагностические ошибки

Лимфатическая система. Паращитовидные железы

Молочные железы

Эхоструктура в норме

Изменения в менструальном цикле

Диффузная форма дисгормональной гиперплазии

Узловая форма дисгормональной гиперплазии

Возможные диагностические ошибки

Печень

Доли. Секторы. Сегменты

Абсцесс. Гематома. Кальцификаты

Возможные диагностические ошибки

Жёлчный пузырь

Аномалии положения и строения

Железистый полип. Папиллома.

Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз

Определение сократительной способности

Поджелудочная железа

Эхоанатомия в норме

Острый и хронический панкреатит

Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва

Селезёнка

Сканирование. Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва

Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов

Доброкачественные и злокачественные образования

Надпочечники

Эхоструктура в норме

Гиперплазия. Киста. Новообразование.

Почки

Эхоанатомия в норме

мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста

Нефроптоз. Методика определения подвижности почек

Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста

Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе

камни мочевого пузыря и уретры

Эктазия чашечно-лоханочной системы

Возможные диагностические ошибки

Мочеточники

Эхоанатомия в норме

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень

Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак

Мочевой пузырь

Эхоанатомия в норме

Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки

Нейрогенный мочевой пузырь

Кровь в мочевом пузыре

Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки

Камни мочевого пузыря

Предстательная железа

Эхоанатомия в норме

Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза

Аденома и сопутствующая патология

Органы мошонки

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Вены семенного канатика в норме

Кисты придатка яичка

Дополнительные образования в яичках

Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации

Возможные диагностические ошибки

Матка

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Изменение в менструальном цикле

Аномалии строения: двурогая матка.

Аномалия развития: гипоплазия.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Варикозное расширение вен

Доброкачественные образования эндометрия: полипы.

Доброкачественные образования миометрия: миомы.

Возможные диагностические ошибки

Яичники и маточные трубы

Эхоструктура в норме

Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.

Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.

Изменения в менструальном цикле

Возможные диагностические ошибки

Беременность

Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре

Осложнённая беременность в 1-ом триместре

Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах

Осложнённая беременность в 3-ем триместре

Плацента в норме. Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки

Определение пола плода

Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца

Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода

Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки

плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода

Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов

во время беременности двойней

Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода

Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)

Разное

Гиперплазия лимфатических узлов

Метастатическое поражение лимфатических узлов

Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя

Патология брюшной полости и забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства

Итоговые тестовые сканограммы

  • Метастазы в лимфоузлах ворот печени
  • S – образный жёлчный пузырь
  • Уретероцеле
  • Гипоплазия почки
  • Застойная печень
  • Диффузный токсический зоб
  • Хронический калькулёзный холецистит
  • Кристаллы соли в мочевом пузыре
  • Поликистоз печени
  • Множественные кисты в почке
  • Кровоизлияние в оболочки яичка
  • Диффузно-узловой зоб
  • Гидроторакс
  • Загиб матки кзади
  • Дивертикул мочевого пузыря
  • Двухстороннее варикоцеле
  • Цирроз печени
  • Узлы аденомы щитовидной железы
  • Эхинококковая киста почки
  • Асцит
  • Камень мочевого пузыря
  • Левостороннее варикоцеле
  • Кистовидная дегенерация узла
  • Острый апостематозный пиелонефрит
  • Опухоль забрюшинного пространства
  • Коралловидный камень почки
  • Рак щитовидной железы
  • Фиброзный очаг в простате
  • Матка в фазе секреции
  • Папиллома мочевого пузыря
  • Гидроцеле
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Миосаркома бедра
  • Рак шейки матки
  • Гидронефроз
  • Острый калькулёзный холецистит
  • Гипертрофия надпочечника
  • Жировой гепатоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Двурогая матка
  • Простая киста печени
  • Мегауретер
  • Метастазы рака в печени
  • Рак мочеточника
  • Галактоцеле
  • Кровяной свёрток в мочевом пузыре
  • Перфорация стенки матки ВМК
  • Аденома простаты
  • Внутрипротоковая папиллома молочной железы
  • Гиперплазия шейных лимфоузлов
  • Опухоль Вильмса
  • Фиброаденома молочной железы
  • Хорионэпителиома
  • Монорхизм
  • Предлежание петель пуповины
  • Рак мочевого пузыря
  • Камень общего жёлчного протока
  • Беременность и миома матки
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Камень в лоханке почки
  • Стент в мочевом пузыре
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Яичниковая беременность
  • Саркома печени
  • Острый некалькулёзный холецистит
  • Острый эпидидимит
  • Эндометриоз матки и беременность
  • Острый простатит
  • Неполное предлежание плаценты
  • Метастазы саркомы в печени
  • Угрожающий выкидыш
  • Обострение хр. калькулёзного холецистита
  • Кисты предстательной железы
  • Аденокарцинома жёлчного пузыря
  • Хронический орхоэпидидимит
  • Миома матки и беременность
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Гипертрофия почки
  • Холестероз жёлчного пузыря
  • Анэмбриония
  • Синусная киста почки
  • Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
  • Нагноившаяся киста почки
  • Жировая гиперплазия молочной железы
  • Замершая беременность
  • Хронический пиелонефрит
  • Гематома в оболочках яичка
  • Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
  • Рубец на месте разрыва селезёнки
  • Фиброангиолипома молочной железы
  • Подкожная гематома
  • Склерозирующий аденоз молочной железы
  • Узел аденомы щитовидной железы
  • Абсцесс брюшной полости
  • Эхоструктура почки в норме
  • Абсцесс поджелудочной железы
  • Тубоовариальный абсцесс
  • Аденома в печени
  • Матка в репродуктивном периоде
  • Нормальная маточная беременность
  • Плацента нулевой степени зрелости
  • Папиллома жёлчного пузыря
  • Киста жёлтого тела правого яичника
  • Параовариальная киста
  • Рак яичника из папиллярной цистаденомы
  • Эхоструктура молочной железы в норме
  • Узловой коллоидный зоб
  • Подкожный воспалительный инфильтрат
  • Двухсторонний гидросальпинкс
  • Рак тела матки

Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.

Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой

диагностики Ростовского государственного медицинского университета.

В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

Ростовского государственного медицинского университета.

П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Ставропольского государственного медицинского института.

Л. Л. Маликов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии и гинекологии МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru