>
воскресенье, 15 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 October 2019

Узи печени фиброскан


Фибросканирование печени — это инновационный быстро выполнимый безоперационный способ исследования органа, который определяет стадии заболевания печени при известной причине возникновения. Область применения фиброскана обширна: гепатиты разной группы, болезнь Вильсона, цирроз и различные патологические изменения жизненно важного органа.

Для того чтобы провести исследование “фиброскан печени”, в отличии от фибротеста не нужно как-то заранее подготавливаться к этой процедуре. Но как и у любого другого метода исследования здоровья человека существуют свои противопоказания: ожирение, наличие жидкости в области живота (асцит), беременность.

Данный способ определения стадии заболевания хорош тем, что он:

  • безопасный;
  • не нуждается в предварительной подготовке больного и госпитализации;
  • не долгий — занимает всего 10 минут;
  • определяет динамику патологии органа;
  • указывает на эффективность или неэффективность выбранного лечения (терапии);
  • по информативности приравнен к биопсии;
  • диагностирует цирроз печени даже на ранней стадии.

Аппарат фиброскан анализирует контуры печени, ее функциональность и морфологические признаки, плотность тканей. Прибор действует через промежутки межребер, фокусируясь на 5- 6см., имеет ультразвуковой датчик с колебаниями низкочастотных волн, которые в печеночной ткани образуют электромагнитные волны.

В итоговых значениях данного анализа фиксируются показатели здоровых клеток и эластичных гепатоцитов по отношению к не здоровым клеткам. Результат исследования оценивается в килопаскалях и определяет стадии патологических изменений (0-4):

F0 — нет фиброза;

F1-F3 — относительный степени фиброза;

Особенности исследования фиброза в печени на фиброскане:

  1. автоматизм действий аппарата;
  2. многократность исполнения;
  3. отсутствие побочных эффектов и осложнений;
  4. проводится в лежачем положении на спине с откинутой правой рукой;
  5. результатам можно верить.

Фиброскан, цена которого не является чересчур дорогой, показан для людей с наличием таких заболеваний как:

  • гепатит с;
  • инфекция или вирус;
  • цирроз;
  • аутоиммунный гепатит;
  • неустановленные воспаления в печени;
  • инфильтрация;
  • желтуха;
  • интоксикация организма;
  • холангит желчных путей;
  • холестаз;
  • цитолиз;
  • жировой гепатоз.

Если сравнивать фибросканирование с эластографией и биопсией, то последняя окажется менее информативной и болезненной для пациента чем два других вида исследования:

  • биопсия — берется небольшой участок поврежденной ткани органа и анализируется, но при этом у больного присутствует чувство дискомфорта, кровотечение места, где была взята проба, боль, которая может привести и к летальному исходу;
  • фиброскан + эластрометрия — показывают обширную картину патологического процесса печени. На данный момент врачи считают, что одновременное их применение позволяет всецело отказаться от процедуры “биопсия”.

Но несмотря на такое мнение врачей, биопсия хороша в тех случаях, когда все обследования не дают ясной картины при наличии у больного ярко выраженных симптомов. Биопсия помогает узнать причину поражения жизненно важного органа, но данная процедура имеет противопоказания и осложнения (головокружение, тошнота, рвота, аллергия на какие-либо составляющие обезболивающих лекарственных средств).

Расшифровка фиброскана

Расшифровка фиброскана требует специализированных навыков для точной интерпретации результатов, но пациенту, чтобы хоть как-то разобраться в показателях, достаточно знать предельные критерии (таблицу показателей фиброскана):

  1. 14,1 Кпа = F4 — цирроз жизненно важного органа.

Первый показатель значительно завышен, так как встречаются случаи, когда из-за такие болезни как холестаз или стеатоз завышают плотность тканей органа при отсутствии фиброза. поэтому результат первичного показателя колеблется до 6,1 Кпа.

Многие люди, которым доктор назначил данную процедуру, задаются вопросом “как часто ошибается фиброскан”. Ответить можно однозначно на этот вопрос — редко. Фиброскан признан врачами мира самым точным (информативным) и при этом безобидным способом изучения стадии болезни. Поэтому полученным результатам данного исследования верить можно и нужно.

Цена фибросканирования

Наравне с фибросканом печени, цена которого варьируется от 3 000 рублей до 10 000 рублей в зависимости от места проведения исследования (городская или частная клиника, города), проводят и колоноскопию (просвечивание органа через ободочную кишку). Стоимость такой процедуры составляет 4 000 — 7 000 рублей, но чаще всего данный вид исследования проводят за рубежом.

Купить аппарат “фиброскан” просто так нельзя, так как чаще всего закупают такое оборудование больницы и поликлиники и не в размере одной единицы. Поэтому если купить аппарат в единичном экземпляре — это будет слишком дорого. Также купить такое оборудование мало, главное потом его содержать и при случае поломки починить. А это требует специализированных навыков.

Читайте также:  Удален желчный пузырь как питаться

Фиброскан, несмотря на свою маленькую жизнь — 10 лет, имеет огромное количество положительных отзывов, как от врачей, так и от пациентов. Многие, кто проводил данную процедуру остались очень довольны результатом, так как благодаря результатам анализов врач смог выявить стадию болезни и вовремя назначить лечение фиброза.

Поэтому не бойтесь пройти комплексное обследование своего организма, никогда не поздно лечиться. Помните, Ваша жизнь в Ваших руках!

Статьи по теме

Мы живём в эпоху ожирения. Звучит неприятно, но эта болезнь действительно захватила мир. Из-за маргарина и пальмового масла. Из-за куриных крылышек во фритюре. Из-за того, что всё «под майонезом» и «под сыром». Ожирение есть у миллиарда жителей планеты, т.е. у одной седьмой части. Это значит, что примерно у такого же количества людей есть проблемы с печенью. В этой статье мы расскажем о современном методе диагностики печени – безопасном и эффективном.

Что такое фиброскан

Методу «фибросканирование» (по-другому эластометрия) дал название аппарат, при помощи которого выполняется диагностика печени – Fibroscan (фиброскан). Технологию больше 15 лет назад придумали французские учёные. И за это им нужно отвесить земной поклон, потому что раньше при подозрении на заболевание печени пациентам приходилось делать биопсию – довольно болезненную и травматичную операцию. С начала 2000-х ничего более эффективного, чем фиброскан, в деле выявления фиброза печени не изобрели (подробно о фиброзе печени мы писали здесь). Впрочем, это потому что эластометрия обеспечивает высокую точность результата.

Главное оружие фиброскана, как и традиционного УЗИ, – это ультразвук. У аппарата есть ультразвуковой датчик, который вырабатывает низкочастотные колебания. Эти колебания, достигая печени, образуют электромагнитные волны. Фиброскан определяет наличие и степень фиброза по тому, каким образом волны распределяются в ткани печени.

Вывести печень из строя способен не только алкоголь. Существует ряд продуктов, которые при регулярном употреблении подрывают работу органа и даже в конечном счёте могут привести к циррозу и раку.

Отличие от УЗИ

Фибросканирование и УЗИ часто сравнивают, потому что оба метода используют ультразвуковое излучение. Да и техника исполнения идентична: пациент ложится на спину, правую руку поднимает максимально вверх, а врач устанавливает ему у правого бока, в области печени фибросканер с датчиком.

В чём же тогда отличие? Почему недостаточно стандартного УЗИ брюшной полости, а нужна специализированная эластометрия печени? Отвечаем: фиброскан показывает степень фиброза печени, а УЗИ – нет.

Фиброз – состояние, при котором из-за повреждения гепатоцитов (клеток печени) здоровая ткань печени замещается соединительной тканью. У больных ожирением это происходит из-за скопления жира в печени. Среди других причин развития фиброза – злоупотребление алкоголем, хронический вирусный гепатит, гемохроматоз и т.д. За тяжёлой стадией фиброза следует цирроз печени, который пока остаётся неизлечимым.

УЗИ фиксирует размеры печени, её положение, форму, строение и целостность капсулы, а также структуру паренхимы во всём объёме. Этого достаточно, чтобы определить наличие новообразований (кист, опухолей, метастазов и т.д.) и травматических повреждений, но мало, чтобы выявить запущенность фиброза.

Есть ещё одно отличие: УЗИ исследует небольшой участок печени, а фиброскан изучает сразу несколько сегментов органа и выдаёт картину в масштабе.

Печень не накапливает шлаков и токсинов, но в ней могут откладываться другие вещества. Они провоцирует развитие неалкогольной жировой болезни и повышают риск цирроза.

Фиброскан заменяет биопсию печени?

Да, фибросканирование заменяет биопсию печени, и это прекрасно. Потому что биопсия – это хирургическая операция, которая требует реабилитации. После эластометрии пациент встаёт с кресла и уходит домой. Никакого восстановительного периода, никаких обезболивающих, проколов, разрезов и риска кровотечения. 15 минут – и свободен.

У фибросканирования практически нет противопоказаний, процедуру не разрешают только:

  • беременным;
  • больным до 18 лет;
  • пациентам, у которых установлен кардиостимулятор;
  • людям, у которых диагностирован асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Термин чекап организма появился совсем недавно. В переводе с английского «проверка». Так называют обследование, которое даёт полную картину вашего здоровья на данный момент.

Читайте также:  Минеральная вода при заболеваниях желчного пузыря

Кому нужно пройти обследование с помощью фиброскана?

В последнее время медики говорят о том, что фиброскан должны проходить все люди старше 40 лет. Потенциально к этому возрасту человек уже может нажить заболевание печени (даже если у него нет избыточного веса и он не злоупотребляет алкоголем), поэтому хорошо бы проверить состояние «молчаливого» органа.

Когда точно показано фибросканирование:

  • при избыточным весе и ожирении;
  • при отклонениях печёночных ферментов в биохимическом анализе крови;
  • при гипертонии;
  • при нарушении обмена холестерина, атеросклерозе;
  • при сахарном диабете;
  • при вирусных гепатитах;
  • при частом употреблении алкоголя.

Фибросканирование – безопасная и безболезненная процедура. Этот метод является признанным стандартом первичной диагностики фиброза в мировом сообществе гепатологов. Эластометрия также используется для контроля состояния печени на фоне и после лечения – как при фиброзе, так и при вирусных гепатитах.

Печень относится к важнейшим органам, обеспечивающим физиологию человека. Сегодня для диагностики структурных изменений в тканях пищеварительной железы медики используют фибросканирование печени.

Функции печени

Крупная пищеварительная железа относится к непарным органам, заменить которые искусственным аналогом невозможно. Железа внутренней секреции, расположенная в зоне правого подреберья, состоит из призматических долек, пронизанных мелкими капиллярами.

Главная функция печени – беспрерывная выработка желчи. Пищеварительный секрет, двигаясь по выводящим протокам, накапливается в желчном пузыре в ожидании процесса пищеварения.

Среди многообразия функций пищеварительной железы можно выделить основные задачи органа:

  1. Обеспечение метаболизма благодаря расщеплению белков, переработке излишков глюкозы. Печень обладает способностью депонирования витаминных веществ и микроэлементов, переваривания кислот.
  2. Функция детоксикации нейтрализует чужеродных агентов, поступающих в организм (аллергены, токсины, яды). Печень принимает участие в удалении избытка гормонов и витаминов, продуктов распада.
  3. Способность к синтезу позволяет продуцировать желчь, состав которой богат кислотами, пигментами, холестерином. Желчный секрет необходим для пищеварения, функционирования кишечника.

Фиброз печени

Чтобы осознать весь спектр преимуществ инновационной технологии фибросканирования, необходимо понимать, что собой представляет фиброз. Это процесс замещения печеночных клеток соединительной тканью, вызванный повреждением гепатоцитов из-за внедрения в организм вирусов гепатита, токсинов.

Именно при подозрении на фиброз, когда в результате гибели клеток печени (гепатоцитов) соединительная ткань замещается рубцами, особо актуален новейший метод диагностики. Благодаря своевременному выявлению фиброза при помощи эластометрии, процесс фиброза может быть обратимым.

С потерей регенерирующей функции развивается цирроз, вызывающий полное разрушение пищеварительной железы.

Диагностика органа

Прогресс любого воспалительного процесса в структурах жизненно важного органа приводит к снижению его функции, развитию фиброза. Для предотвращения угрозы потери функциональной активности необходима специальная терапия, назначение которой основывается на результатах диагностических исследований.

  • По анализу крови (общий и биохимия) оценивают общее состояние организма пациента и функцию печени;
  • Метод ультразвуковой диагностики помогает вовремя обнаружить нарушения, определить размеры органа;
  • Систему фибротеста применяют для выявления фиброза при невозможности использовать Фиброскан;
  • Компьютерную томографию назначают для обнаружения очагов воспаления, их влияния на соседние органы;
  • Метод МРТ, усиленный контрастным веществом, необходим для выяснения характеристик новообразований.

К наиболее информативным вариантам нехирургической диагностики относят эластометрию. Благодаря неинвазивной методике фибросканирования печени специалист получает возможность достоверного определения степени фиброза. Оценка эластичности печеночных структур выполняется без процедуры забора материала для биопсии, которая болезненна для пациента.

Фибросканирование печени

Для выявления и оценки последствий хронических патологий фибросканирование проводят вместе с УЗИ печени. Обследование дополняют процедурой эластографии, имеющей небольшую погрешность результатов.

На величину скорости фиброзного процесса в печени влияет множество факторов, среди которых возраст старта воспаления, подверженность заболеваниям, степень активности иммунитета. Наиболее точную оценку контроля прогресса болезненных состояний дает комбинация методов диагностики.

Методику эластометрии реализуют при помощи уникального прибора FibroScan, созданного французскими учеными более 15 лет назад. Внешне Фиброскан мало отличается от ультразвукового аппарата. Устройство оборудовано эргономичным датчиком для реализации исследования, а также монитором для визуализации данных фибросканирования печени.

Приятным фактором можно назвать вполне доступную цену обследования, которая сопоставима с УЗИ – в пределах 4-12 тысяч рублей в зависимости от статуса клиники.

Техника проведения эластометрии также аналогична УЗИ диагностике:

  1. обследование выполняется лежа на спине с оголенным животом и областью правого подреберья;
  2. во время движения датчика по коже фиксируются показания с отображением информации на экране.

Показания для проведения процедуры

Тестирование органа при помощи аппарата Фиброскан может назначаться не только в качестве обязательного обследования. Медики рекомендуют проходить эластометрию всем пациентам после 40 лет. Обязательную диагностику на Фиброскане назначают при таких печеночных патологиях:

  • различные варианты течения гепатитов любого типа, особенно вирусных;
  • признаки жирового гепатоза неалкогольного типа;
  • подозрение на стеатогепатит при алкогольной болезни;
  • поражение железы аутоиммунными процессами (красная волчанка, цирроз и др.);
  • симптомы наследственных печеночных заболеваний.
Читайте также:  Анализ крови показатель алт

Получить результаты фиброскана печени необходимо при подозрениях на вовлечение органа в другие патологические процессы с высоким риском фиброза:

  1. подтвержденный диагноз сахарного диабета, избыточный вес;
  2. симптомы холецистита, подозрение на цитомегаловирус;
  3. повышенный уровень холестерина, нарушение показателей крови;
  4. подозрение на присутствие цирроза, а также гепатита;
  5. аномальные состояния органа (перетяжка желчного пузыря).

Высокоэффективная процедура, выполняемая прибором Фиброскан, с высокой степенью достоверности позволяет определить уровень эластичности печеночной ткани.

Выявление высокой эластичности тканевых структур служит подтверждением здорового состояния. Обнаружение уплотненных очагов и следов рубцевания подтверждает подозрение на зарождение фиброза.

Подготовка

Несложность подготовки к фибросканированию и абсолютная безболезненность тестирования не вызывают у пациентов страха перед обследованием. Единственным ограничением врачи-диагносты называют условие проведения теста на голодный желудок, последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до обследования. За три дня до фиброскана печени придется также отказаться от продуктов, способствующих метеоризму, приема алкогольных напитков, некоторых видов медикаментов.

Ход процедуры фибросканирования

Несмотря на простоту фибросканирования, точность результатов процедуры сопоставима с показателями биопсии, но без развития побочных эффектов и угрозы осложнений:

  • пациента укладывают на кушетку спиной вниз, освобождая от одежды правую сторону живота и нижний участок грудной клетки;
  • после подсоединения и закрепления датчика на уровне диагностируемого органа, больной просто лежит спокойно;
  • в течение максимум 20 минут специалист выполняет исследование плотности печеночной ткани аппаратом Фиброскан.

Расшифровка результатов

Диапазон показателей прибора Фиброскан и расшифровка состояния пищеварительной железы достаточно условны. Оценка показателей выполняется по морфологической шкале Metavir, специально разработанной для биопсии.

Показатели степени фиброза
Результат фиброскана в килопаскалях, кПа Состояние органа в зависимости от порогового значения эластичности
F0 Плотность меньше 6,2 Фиброз отсутствует, а печень здоровая
F1 Показатели фиброскана 6,3-8,2 Признак начальной стадии фиброзных изменений
F2 Жесткость тканей 8,3-10,8 Фиброз умеренной выраженности (средняя степень)
F3 Диапазон показателец 10,9-14,0 Явные признаки замещения тканей с угрозой необратимости процесса
F4 Жесткость превышает 14,0 Существенное уменьшение числа гепатоцитов, явный признак цирроза

Точность фибросканирования корректируется специалистом с учетом клинической картины заболевания. При диагностированном хроническом холецистите и гепатите С эластичность печеночной ткани может быть одинаковой на фоне разной степени фиброза. Для принятия решения о выборе схемы лечения врачу понадобится контроль результатов биохимии крови.

Численные данные, полученные благодаря аппарату Фиброскан, соответствуют действительной картине патологических изменений печени. Эластометрия способна полностью заменить болезненную процедуру биопсии.

Преимущества фибросканирования

  1. Недолгое обследование выполняют амбулаторно, не потребуется госпитализация и помощь анестезии;
  2. У безболезненной процедуры отсутствует необходимость в реабилитационном периоде;
  3. Эластометрия проводится без проколов кожи, что исключает кровотечения, а также инфицирование;
  4. На точность результатов не влияет профессионализм диагноста, заключение выдает прибор Фиброскан;
  5. Исследование назначают при любых заболеваниях печени, результаты доступны сразу после сканирования.

Пункционную (игольную) биопсию относят к инвазивным методикам. Забор небольшого участка печеночной ткани не позволяет достоверно оценить степень фиброза, что приводит к ошибочным результатам исследования. Только фибросканирование дает врачу реальную возможность выявления уплотненных участков.

Противопоказания

Медицинское исследование печени аппаратным методом имеет небольшой диапазон противопоказаний по причине неинвазивности. Кому фибросканирование не делают:

  • Беременным в связи с недостатком информации о влиянии ультразвукового импульса на состояние развивающегося плода;
  • Пациентам, имеющим кардиостимулятор, а также больным с признаками ожирения (28 кг/м2);
  • Детям, не достигшим 18-летнего возраста;
  • Для тех, у кого диагностирован асцит, эластометрия будет бесполезной, скопления жидкости в брюшной полости искажают результат.

Небольшой перечень противопоказаний основывается на недостаточной изученности новейшей методики обследования, ее влияния на особые состояния здоровья. Но предрасположенность к аллергии и наличие воспалительных процессов, хронических и острых заболеваний результаты фибросканирования печени не искажают.

Некоторых пациентов беспокоит вопрос о вероятности ошибок фиброскана печени. Ответ специалистов однозначен – ошибки диагностирования болезни случаются редко. Недооценка степени фиброзного процесса возможна при большом количестве жировых отложений в зоне движения датчика прибора.

“>


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru