>
пятница, 13 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 October 2019

Утолщение желчного пузыря что это


Тошнота и боль в верхних отделах живота периодически отмечаются у многих людей. Зачастую эти симптомы свидетельствуют о развитии воспаления в органах пищеварительного тракта. Неприятные ощущения в подобных случаях практически всегда связаны с употреблением некоторых продуктов. Боль и тошнота могут свидетельствовать об уплотнении ткани желчного пузыря. Невзирая на то что этот орган небольшого размера, симптомы его воспаления выражены очень сильно. У женщин чаще диагностируют уплотнение стенок желчного пузыря? Что это такое и почему оно возникает? Стоит отметить, какие функции выполняет этот орган. Он служит вместилищем для желчи. Во время переваривания пищи данная биологическая жидкость выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки. Это сопровождается сокращением желчного пузыря. Уплотнение стенок органа приводит к нарушению его основной функции. В результате желчь застаивается (холестаз), а процесс переваривания замедляется. Кроме того, орган может значительно увеличиться в размерах, что приводит к появлению боли.

Почему возникает уплотнение стенки желчного пузыря?

Ткань, из которой состоит орган, не может уплотниться без причины. К этому приводят различные неблагоприятные факторы, которые могут быть как экзо-, так и эндогенными. Уплотнение стенки желчного пузыря возникает по следующим причинам:

  1. Хроническое воспаление органа – холецистит. Это заболевание считается одним из самых распространенных недугов пищеварительной системы. Как известно, воспалительный процесс вызывает отек и гиперемию стенок органа, а проницаемость мелких сосудов при этом увеличивается. Хронический холецистит характеризуется фазами обострений и ремиссий. В результате этого отек стенок сменяется усиленным ростом соединительной ткани, что, в свою очередь, чревато развитием уплотнения органа и спаечного процесса в желчном пузыре.
  2. Калькулезный холецистит. Помимо хронического воспалительного процесса эта патология сопровождается образованием камней в просвете органа. Конкременты препятствуют эвакуации желчи.
  3. Врожденные деформации органа. У многих людей при исследовании диагностируют перегиб и другие изменения конфигурации желчного пузыря. Неправильное строение способствует развитию холестаза. А он, в свою очередь, вызывает хроническое воспаление и уплотнение стенок.
  4. Чрезмерное употребление трудноусваиваемой пищи. Имеется в виду большое количество жирных, горьких, соленых продуктов.
  5. Заболевания органов пищеварения. Хронический гепатит и панкреатит часто сочетаются с воспалением желчного пузыря.
  6. Сердечная недостаточность. Длительно текущие кардиологические патологии приводят к образованию отеков как на коже, так и во внутренних органах.
  7. Полипы и другие новообразования. Разрастание ткани органа всегда сопровождается уплотнением его стенок.

Все эти причины необходимо учитывать для того, чтобы вылечить хронический холецистит. Деформация и уплотнение стенок желчного пузыря опасны развитием неприятных последствий. Среди них – воспаление других органов ЖКТ, нарушение пищеварения.

Симптомы уплотнения ткани

Уплотнение стенки желчного пузыря внешне не проявляется. Поэтому при подозрении на этот процесс необходимо пройти обследование, в частности УЗИ. Проявления болезни выражены не всегда, а только в период обострения воспаления органа. При этом отмечаются такие симптомы, как тошнота, ощущение горечи во рту, боли в правом отделе живота, общая слабость. Во время ремиссии эти признаки отсутствуют. Однако после приема жирной и трудноусвояемой пищи неприятные ощущения возникают снова.

Тошнота и горечь во рту при обострении не всегда связаны с едой. Часто пациенты жалуются на неприятные ощущения в утренние часы, перед сном. После принятия пищи симптомы усиливаются. Иногда отмечается рвота желчью.

Физикальное обследование при холецистите

Увидев заключение ультразвукового исследования, пациенты начинают интересоваться вопросом: что значит уплотнение стенок желчного пузыря? Стоит отметить, что под этими словами подразумевается морфологическое изменение органа. Уплотнение стенок – это не самостоятельный диагноз. Данный симптом обнаруживают во время инструментального обследования. Этот признак практически всегда означает, что у пациента имеется хроническое воспаление желчного пузыря.

Однако врач должен в этом убедиться. С этой целью проводится физикальное обследование. К специфическим признакам холецистита относятся:

  1. Болезненность при надавливании на область пузыря (симптом Кера).
  2. Усиление неприятных ощущений при пальпации во время вдоха.
  3. Боль при поколачивании по правой реберной дуге (симптом Мерфи).

Все эти признаки выявляются как при остром, так и при хроническом холецистите. Поэтому, чтобы узнать, есть ли уплотнение стенок органа, выполняют ультразвуковое исследование.

Читайте также:  Лучшие желчегонные травы

Диагностика болезней желчного пузыря

Признаки уплотнения стенок желчного пузыря относятся к показаниям для проведения диагностических процедур. К лабораторным особенностям хронического холецистита относятся: повышение АСТ и АЛТ. Уровень этих ферментов увеличивается при застое желчи в протоках. В период обострения отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ в анализе крови.

Толщина стенок органа не должна превышать 5 мм. Увеличение этого показателя указывает на наличие хронического воспалительного процесса. Также при уплотнении стенок отмечается изменение эхо-плотности контуров органа.

Помимо УЗИ проводится компьютерная томография брюшной полости, рентгенография. В некоторых случаях требуются специальные инвазивные исследования. Среди них – ретроградная холангиопанкреатография.

Уплотнение стенок желчного пузыря: лечение патологии

Лечение холецистита основано на диетотерапии, применении медикаментозных средств. При калькулезном воспалении производится операция – эктомия желчного пузыря. К препаратам, улучшающим отток желчи, относятся медикаменты «Аллохол», «Холосас», «Урсосан». При обострении назначают антибиотики. Чтобы уменьшить спазм мускулатуры органа и облегчить боль, применяется препарат «Но-шпа».

Правильное питание при холецистите

При уплотнении стенок органа требуется постоянно соблюдать диету. Чтобы не вызвать обострения, из рациона необходимо исключить копченые и чересчур соленые продукты, жирные блюда. Также нежелательно употреблять в пищу овощи, раздражающие слизистую оболочку органа (редька, редис). Пациентам рекомендуется готовить блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Больным полезны молочные продукты, каши, овощные и фруктовые пюре, супы.

Последствия уплотнения стенок органа

К чему может привести уплотнение стенки желчного пузыря? Если заболевание не лечить, возникают осложнения. Частые обострения приводят к усилению уплотнения тканей органа. В результате образуются спайки в желчном пузыре. Хронический холецистит опасен распространением воспалительного процесса. Это приводит к возникновению других патологий – гепатита, гастродуоденита, панкреатита. Камни в просвете органа могут вызвать перфорацию, перитонит.

Профилактика уплотнения стенок органа

Чтобы не произошло уплотнения стенок желчного пузыря, необходимо не допускать развития хронической патологии. Для этого рекомендуется правильно питаться (не злоупотреблять жирными, острыми продуктами). При наличии глистной инвазии следует избавиться от паразитов, так как они часто заселяют желчные и печеночные протоки. Пациентам, у которых выявлены аномалии органа, требуется обследоваться хотя бы 1 раз в год.

Тяжесть в правом боку и боль, возникающая после еды, могут быть связаны с заболеванием желчного пузыря (ЖП). Чтобы проверить его, врач назначит вам УЗИ внутренних органов. Признаком воспаления будет считаться утолщение стенок желчного пузыря. Рассмотрим, почему это возникает и что делать дальше.

Что происходит при воспалении

Неправильное питание в совокупности с функциональными расстройствами моторики желчного пузыря приводят к развитию воспаления, называемого холециститом. На этом фоне постепенно растут желчные конкременты, которые ещё больше травмируют слизистую. Что же происходит при этом?

Любой воспалительный процесс сопровождается отёком. Капилляры расширяются, чтобы усилить кровоток и обеспечить прилив иммунных клеток. Лейкоциты, поступающие в ткань из крови, будут активно бороться с инфекцией, которая обязательно присоединяется в этом случае.

При отеке стенки желчного пузыря утолщаются и уплотняются. В случае хронического воспаления в ней растёт соединительная ткань, напоминающая рубец. Из-за нее возникает уплотнение стенок желчного пузыря. По этой причине сократимость пузыря снижается, и проблем становится ещё больше.

Что видно на УЗИ

Ультразвуковое исследование — очень наглядный метод исследования желчевыводящей системы. Что можно определить на УЗИ:

  • каких размеров желчный пузырь и какая толщина стенки;
  • есть ли желчнокаменная болезнь;
  • насколько хорошо выделяется желчь;
  • какой диаметр у желчевыводящих протоков;
  • есть ли поражение печени и поджелудочной железы.

В норме стенка желчного пузыря составляет не более 4 мм у взрослых и 2-2.5 мм у детей. По своей структуре она однородная, контуры ровные. В случае воспаления картина резко меняется. Одним из признаков холецистита будет неравномерное утолщение стенки желчного пузыря. Наибольшее увеличение толщины будет в области конкремента.

Неоднородность структуры слизистой проявляется на УЗИ в виде усиления сигнала, гиперэхогенности. На снимке эти участки будут более яркими. Это значит, что на этом месте возникло уплотнение стенок желчного пузыря. Такое наблюдается, когда воспалительный процесс носит хронический характер. А также стенки могут утолщаться в виде слоистости.

Еще одним важным признаком, подтверждающим воспаление ЖП, является наличие в его просвете густой желчи в виде «хлопьев». Что это такое? При частом употреблении жирной пищи в желчи увеличивается содержание лецитина и холестерина. В этом состоянии начинают расти камни, и нужно немедленно привести в порядок свое питание.

Почему уплотняется ЖП?

Поскольку это состояние не является нормальным, что-то должно послужить причиной его развития. Итак, почему утолщаются стенки желчного пузыря:

  • острый и хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление желчных протоков (холангит) и пороки их развития;
  • заболевания поджелудочной железы и печени;
  • раковая опухоль.
Читайте также:  Калькулятор витаминов онлайн

Пройдя комплексное обследование при появлении утолщения стенок желчного пузыря и обнаружив причины, можно будет приступать к лечению. Если вовремя не начать терапию, то болезнь перейдет в хроническую форму или начнутся осложнения.

Как проявляется это состояние

На начальных этапах формирования воспалительных изменений в желчном пузыре какие-либо очевидные жалобы могут отсутствовать. Человек может не обращать внимания на периодически возникающую тяжесть в правом боку или покалывание. Обычно это связывают с усталостью или стрессами на работе.

Серьезные симптомы появятся, когда начнется острое воспаление. И тогда это уже невозможно будет пропустить. Что может беспокоить:

  • болезненность в правом подреберье;
  • горький привкус, темный налет на языке;
  • тошнота и рвота;
  • высокая температура;
  • слабость, повышение артериального давления.

При калькулезном холецистите камень может попасть в желчный проток и нарушить отток желчи. Тогда ведущим симптомом будет желчная колика. В этом состоянии вы можете заметить, что кожные покровы и глаза приобрели желтый цвет. Рвота может иметь неукротимый характер.

Какие могут быть осложнения

Если холецистит не лечить, то это грозит серьезными осложнениями. Среди них могут быть следующие состояния:

  • перфорация (появления отверстия) стенки пузыря;
  • гнойное воспаление (эмпиема);
  • перитонит;
  • панкреатит, если камень попадет в проток поджелудочной железы;
  • гепатит и цирроз печени.

Лечение в этих ситуациях будет долгим и далеко не всегда успешным. Поэтому постарайтесь при возникновении первых признаков болезни обратиться к врачу. Он назначит дополнительное обследование и курс медикаментозной терапии.

Как это можно вылечить

Если нет никаких жалоб, а по УЗИ случайно обнаружили только уплотнение желчного пузыря без камней, то вероятность полного излечения очень высока. Достаточно соблюдать диету и принимать желчегонные препараты. При наличии конкрементов в просвете желчного пузыря есть два варианта лечения:

  1. Дробление камней при помощи лазера или ультразвука (литотрипсия).
  2. Лапароскопическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Если нет возможности провести литотрипсию, то пациенту рекомендуется операция. Это единственный радикальный метод лечения, после которого вы забудете о проблемах с желчным пузырем.

Диета и ЛФК

Наиболее значимыми методами терапии остаются диета и лечебная физкультура. Особенно если камни еще не сформировались. А также это станет отличной профилактикой для тех, у кого есть наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни. Соблюдая принципы правильного питания, можно надолго забыть о проблемах со здоровьем.

Постная пища, содержащая минимум растительных и животных жиров, позволит нормализовать состав желчи и предотвратить рост камней. Рекомендуется есть овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Продукты можно варить, тушить, готовить на пару и запекать в духовке. Эти щадящие режимы приготовления пищи сохранят максимум витаминов.

Старайтесь не использовать много приправ и различных пряностей. И также в диете №5 имеются ограничения на употребление мучных и кондитерских изделий с жирным кремом. Лучше испечь пирог или торт дома: так он будет содержать меньше вредных трансжиров. Не забывайте пить достаточное количество чистой воды, около 1.5 – 2 литров в день.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки и улучшение оттока желчи, для чего необходимо ежедневно выполнять определенный комплекс упражнений. Единственное, не рекомендуется исходное положение на правом боку, при котором желчь плохо оттекает из желчного пузыря.

Лекарственные препараты

Утолщение стенок желчного пузыря вызвано наличием воспаления. Поэтому лекарственная терапия будет направлена на снятие отека и улучшение желчеотделения. Врач может назначить следующие лекарства:

  • спазмолитики для расслабления ЖП и протоков;
  • желчегонные препараты, если нет конкрементов;
  • Урсосан или Урсофальк, которые растворяют холестериновые камни;
  • препараты магния также хорошо действуют на гладкую мускулатуру желчевыводящей системы;
  • фитотерапия для снятия воспаления.

Эффективным способом лечения в период ремиссии считается тюбаж. Эта процедура позволяет наладить отток желчи и открыть желчевыводящие пути. Пациент выпивает желчегонное средство (например, минеральную воду с магнием), прикладывает теплую грелку на область желчного пузыря и ложится на правый бок. Занимает это примерно около часа.

В заключение

Утолщение стенок ЖП может указывать на развитие воспаления в нем, вот почему необходимо как можно раньше обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения. Если поймать болезнь на ранней стадии, холецистита и желчнокаменной болезни можно избежать. И не забывайте о правильном питании и физической активности.

Если УЗИ показывает утолщение стенок желчного пузыря, а в правом богу появились неприятные ощущения, то в первую очередь нужно определить причину. В норме оболочка органа должна иметь толщину 3-5 мм. Если этот параметр изменился, то это может сигнализировать о наличии серьезных патологий билиарной системы.

Что такое уплотнение стенок

Оболочка желчного органа состоит из трех тонких слоев, между которыми расположена соединительная ткань. При появлении воспалительного процесса в желчном пузыре, в оболочках формируются микроотеки и происходит расслоение стенки. Это происходит из-за разрастания толстых коллагеновых структур.

Читайте также:  Какие ферменты можно беременным

Причины патологии

Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Само явление не является отдельной патологией, а служит специфическим признаком формирующейся болезни.

  • Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря). При нем формируются рубцы, из-за чего оболочки становятся слоистыми.
  • Острый холецистит. Возникает в результате развития воспаления органа, вызванного отложениями кальция, паразитарной инфекцией, вирусами или бактериями. При заболевании рыхлая ткань отекает, что приводит к утолщению стенок.
  • Асцит. Вызывается накоплением серозного вещества в животе, причиной являются:
  • опухолевые образования,
  • запущенный цирроз печени,
  • сердечная недостаточность:
  • панкреатит,
  • почечная недостаточность.
  • Полипы в желчном пузыре.
  • Злокачественные опухоли.
  • Липоидоз (нарушение липидного обмена). Приводит к избыточному накоплению холестерина, которое вызывает сбой мускульных сокращений, что в итоге формирует воспалительный процесс, в результате которого происходит утолщение оболочек.
  • Желчнокаменная болезнь. Накопление конкрементов так же сопровождается развитием воспалительного процесса.

Признаки патологии

Уплотнение стенок желчного пузыря хоть и является самостоятельным симптомом нарушений в желудочно-кишечном тракте и билиарной системе, но и имеет свои собственные проявления.

Признаки уплотнения стенок:

  • регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрами, распространяющиеся на район правой лопатки, плечевой пояс и поясничный отдел,
  • незначительная тошнота,
  • периодическая рвота,
  • лихорадка,
  • озноб,
  • механическая желтуха кожных покровов и оболочек глазных яблок,
  • ощущение горечи в ротовой полости,
  • регулярная отрыжка:
  • острая изжога,
  • потемнение мочи,
  • обесцвечивание кала.

При хронически патологиях перечисленные признаки зачастую имеют слабовыраженный характер. В таком случае выявить изменение толщины оболочек органа возможно только во время обострения.

Диагностика

Уплотнение стенок желчного пузыря, как и все остальные нарушения в анатомии и функционировании органа, чаще всего диагностируются при помощи УЗИ. Современное оборудование дает возможность использовать несколько вариантов УЗИ, позволяющих поставить точный диагноз, установить стадию и специфику патологии, причины и особенности уплотнения.

Самым распространенным диагностическим методом является общее ультразвуковое исследование. Оно применяется при обследовании органов желудочно-кишечного тракта и помогает анализировать эхоплотность. В норме ширина стенки желчного пузыря – 4 мм. Она должна быть тонкой и гладкой. Эхоплотности соседних структур не должны менять форму. Изменение указанных значений свидетельствует о наличии заболевания билиарной системы.

Самыми информативными и достоверными методами признаны ультразвуковое просвечивание с использованием специального завтрака и функциональное УЗИ.

В отдельных случаях лечащие врачи обращаются к методам рентгенографии.

Лечение заболевания

Утолщение стенки органа лечится комплексно, так как терапии с использованием только медикаментозных препаратов будет недостаточно. Лечение строится на медикаментозной терапии, физиотерапии, специальной диете и народной медицине.

При медикаментозном методе лечения назначаются препараты, чье действие направлено на предотвращение воспалительного процесса. Чаще всего это лекарства антибиотического спектра, которые назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от специфики его патологии. Для установления оптимального количества желчи в органах применяются такие препараты, как: Холензим, Оксафинамид, Аллохол или Никодим. Для обезболивания назначают курс Атрапина, Эуфеллина, Амизила, Паповерина или Нитрита. Все перечисленные лекарства можно употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.

Довольно эффективными являются средства народной медицины, но все настои и отвары должны предварительно быть обговорены с врачом, так как их применение может привести к возникновению аллергических реакций, что будет иметь серьезные последствия для организма и отразится на эффективности терапии. Одним из самых популярных отваров является напиток, приготовленный одновременно из нескольких лечебных растений. Для настоя используются: мята, чистотел, цветы маточника, корневище одуванчика и огонёк-трава. Травы нужно залить горячей водой в пропорции 1 столовая ложка ингредиентов на 1 стакан воды и оставить минимум на 1 час. Отвар нужно пить три раза в день перед приемом пищи. Такая терапия проводится комплексно, совместно с медикаментозными препаратами.

Профилактика и диета

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Главной профилактикой утолщения стенки желчного пузыря является специальное диетическое питание. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:

  • отвары из свежих овощей,
  • кисломолочная продукция,
  • ржаной хлеб,
  • нежирное мясо,
  • вареная рыба,
  • каши,
  • натуральные соки,
  • натуральный чай без сахара.

Недопустимо употребление таких продуктов, как:

  • алкогольные напитки,
  • мучные изделия,
  • жирные сорта рыбы и мяса,
  • жареные блюда,
  • газированные напитки,
  • шоколадные изделия.

Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать наиболее оптимальный вариант рациона.

Видео

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru