Вторник, 10 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Урсосан при калькулезном холецистите


Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обострение холецистита — это состояние, при котором у больного хроническим воспалением желчного пузыря с новой силой развиваются признаки заболевания. Очень важно не оставлять проявления недуга без внимания и не пытаться списать их на другие болезни, так как повторное возникновение симптомов холецистита может вызвать сильнейший приступ и сопутствующие ему осложнения.

Как проявляется обострение

Обострение хронического холецистита всегда сообщает о себе сильным болевым синдромом, который именуется желчной коликой. Неприятные ощущения локализуются в правом боку, при этом могут быть как постоянными, так и приступообразными. Если у больного возникает рвота, то дискомфорт в области желчного пузыря значительно усиливается. Также ощущения становятся интенсивнее при движениях правой рукой, наклонах, поворотах.

Сильная боль — не единственное проявление холецистита в стадии обострения. Это состояние сопровождается также следующими симптомами:

  • изжога;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • озноб, повышение температуры тела до 37–39 °C;
  • сухость и горечь во рту;
  • зуд и пожелтение кожных покровов;
  • пищеварительные нарушения (запор, диарея);
  • общая слабость.

Признаки могут незначительно различаться в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. При калькулезном холецистите обострение протекает тяжелее и сопровождается более интенсивными и длительными болевыми приступами.

Симптомы заболевания проявляются в среднем 3–5 раз в год — это тоже зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни человека, страдающего данным недугом. На то, сколько длится период ремиссии и как часто возникают обострения холецистита, напрямую влияют несоблюдение диеты, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, аллергия и сопутствующие заболевания внутренних органов.

Как лечить

В период обострения холецистита очень важно как можно быстрее пройти соответствующее лечение, однако пить какие бы то ни было препараты по своему усмотрению категорически запрещается. Первое, что нужно сделать при появлении приступа, — вызвать скорую и, пока помощь находится в пути, лечь, расположившись на правом боку.

Следует полностью отказаться от употребления пищи, допускается только пить небольшое количество чистой воды без газа. Не стоит употреблять обезболивающие средства, так как это затруднит диагностику заболевания медицинскому работнику. Во время приступа не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так как это может спровоцировать ухудшение состояния, особенно если в желчном пузыре образовались камни.

Лечение хронического холецистита в фазе обострения должно проходить под постоянным наблюдением специалиста, поэтому больного помещают в стационар, где ему назначают комплексную терапию. Чтобы справиться с проявлениями недуга, применяют несколько групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол) и антибиотики (Эритромицин, Линкомицин). Данные лекарства предназначены для устранения выраженного воспалительного процесса в желчном пузыре и протоках и снятия признаков интоксикации.
  2. Спазмолитики (Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгон). Эта группа препаратов не только помогает снизить болевые ощущения, но и расслабляет мускулатуру воспаленного органа, облегчая отхождение желчи.
  3. Желчегонные препараты (Аллохол, Холагол, Холензим). Улучшают отток желчи и способствуют нормализации работы желчного пузыря. С большой осторожностью применяются при калькулезном холецистите.
  4. Гепатопротекторы (Урсосан, Урсофальк). Данные препараты являются необязательным компонентом лечения и назначаются только в том случае, если воспалительный процесс затронул печень.

Схема терапии при холецистите в период обострения определяется индивидуально, исходя из тяжести и формы заболевания.

При правильно и своевременно проведенном лечении избавиться от болевого синдрома удается уже через 7–10 дней, однако общий курс должен продолжаться не менее 1 месяца. Как правило, за это время обострение проходит полностью.

Но что делать, если консервативная терапия не помогает? В таких ситуациях решается вопрос о хирургическом вмешательстве и удалении желчного пузыря.

Соблюдение диеты

Лечить обострившийся хронический холецистит необходимо с обязательным применением медикаментозных средств, однако не менее важно соблюдать специальную диету. Правильное питание при заболевании значительно облегчает состояние пациента, помогает быстрее избавиться от болевого синдрома и ускоряет выздоровление.

Прием пищи в первые сутки обострения может спровоцировать усиление симптомов, поэтому на данном этапе рекомендуется полностью отказаться от еды и пить только воду, некрепкий сладкий чай, отвар шиповника и натуральные соки.

По мере уменьшения проявлений холецистита можно постепенно вводить в рацион безвредные продукты — жидкие каши, слизистые супы, чуть позже — паровое мясо, фрукты и овощи, отварную рыбу, протертый творог. При этом питаться следует маленькими порциями, но часто — не менее 5 раз в день. Это необходимо для того, чтобы желчь не застаивалась и не провоцировала возникновение повторных приступов. Пища обязательно должна быть теплой, а общая суточная калорийность блюд не должна превышать 200 кКал.

Читайте также:  Уплотненная печень на узи

При холецистите показана молочно-растительная диета. Это означает, что нужно отдавать предпочтение кашам, молочным супам, овощным блюдам, приготовленным на пару или отварным, нежирным кисломолочным продуктам. Кроме того, в питании должны обязательно присутствовать растительные масла, так как они улучшают отток желчи.

Тяжелая и грубая пища, увеличивающая нагрузку на желудочно-кишечный тракт, должна быть полностью исключена из рациона. Сюда относятся жирные сорта мяса и рыбы, бобовые, грибы, консервированные продукты, копчености, соусы и пряности. Под запретом оказываются кофе, алкоголь, какао и любые холодные напитки.

Соблюдение диеты помогает значительно повысить эффективность медикаментозной терапии при обострении хронического холецистита.

Правильное питание в совокупности с приемом необходимых лекарственных препаратов позволяет быстро избавиться от симптомов заболевания, но придерживаться здорового рациона необходимо и после устранения проявлений недуга, так как именно от этого во многом зависит продолжительность ремиссии.

Под холециститом подразумеваются воспалительные процессы в желчном пузыре и желчных протоках, вызванные застоем желчи. Для заболевания характерно острое и хроническое течение. Основной причиной острого холецистита медики называют наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре, которые препятствуют нормальному оттоку желчи. Хроническая форма болезни развивается при длительном раздражении стенок пузыря. Факторами, влияющими на развитие холецистита, считаются инфекционные болезни, нерегулярное и несбалансированное питание, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. При отсутствии адекватного лечения хронический холецистит нередко переходит в острую форму.

При холецистите требуется комплексная терапия, проводимая под наблюдением специалиста. В состав лечения нередко входят желчегонные препараты, назначаемые больному для нормализации оттока желчи и предотвращения образования конкрементов в желчном пузыре. Такие лекарства могут быть назначены врачом только в том случае, когда у пациента в результате УЗИ-исследования не были обнаружены кальцинированные камни в желчном пузыре. Разжижать желчь, если присутствуют камни, очень опасно, так как они могут закупорить желчные протоки и воспрепятствовать ее оттоку.

Урсосан — гепатопротектор при холецистите

Часто людям, страдающим холециститами, врачи рекомендуют желчегонные препараты, действие которых направлено не только на улучшение оттока желчи, но и на растворение небольших холестериновых желчных камней. К числу таких средств относится Урсосан — гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты. Его дозировка напрямую зависит от массы тела больного, подбирать ее должен только лечащий врач. Противопоказаниями к применению препарата являются следующие факторы:

  • нефункционирование желчного пузыря;
  • наличие в нем кальцинированных конкрементов;
  • непроходимость желчных протоков;
  • патологические изменения в печени, поджелудочной железе и почках;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 5 лет.

К числу побочных явлений при лечении Урсосаном относятся:

  • жидкий стул или расстройство желудка (часто);
  • крапивница, возникновение болей в правой верхней части брюшной полости, кальцинирование желчных камней (редко).

Урсосан предназначен для длительного приема под наблюдением врача. Аналогами этого лекарства являются такие препараты, как Урсофальк, Урсохол, Укрлив, Холудексан, Урдокса.

Растительные препараты Аллохол и Хофитол

Лекарственным средством растительного происхождения при холецистите является Аллохол, выпускаемый в таблетированной форме. В состав препарата входят экстракты крапивы и чеснока, желчь животных, активированный уголь. Аллохол усиливает выделение желчи, обладает желчегонным и послабляющим эффектом, улучшает функционирование органов ЖКТ. Показан при некалькулезном (некаменном) холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гепатите, холангите, запоре. Противопоказаниями к лечению Аллохолом являются:

  • камни в желчном пузыре;
  • острая форма панкреатита и гепатита;
  • обтурационная желтуха;
  • язвы в желудке и 12-перстной кишке.

Аллохол не применяется в лечении детей до 3 лет. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и не дает побочных эффектов. Иногда у больных на фоне приема лекарства могут возникнуть аллергические реакции и расстройство желудка. Препарат необходимо принимать по назначению врача. Курс лечения Аллохолом может продолжаться до 4 месяцев.

Эффективным растительным желчегонным средством, активно назначаемым врачами при холецистите, является Хофитол. Его основное действующее вещество — экстракт листьев полевого артишока. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии и раствора для инъекций в ампулах. Применяется при некалькулезном холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, ацетонотомии, хронических гепатитах, нефритах и почечной недостаточности. Противопоказаниями к использованию Хофитола при холецистите являются:

  • наличие конкрементов в желчном пузыре;
  • непроходимость желчевыводящих протоков;
  • любые болезни печени и почек в острой форме;
  • индивидуальная непереносимость артишока.

К побочным действиям Хофитола относятся аллергические реакции и расстройство желудка. Дозировка препарата определяется врачом. Принимать лекарство нужно за 20 минут до еды. Как и любые желчегонные препараты, Хофитол можно пить только по рекомендации врача.

✓ Статья проверена доктором

Холецистит калькулезного типа представляет собой острый или хронический воспалительный процесс. Он сопровождается раздражением тканей органа и сильными болевыми ощущениями из-за образования камней различного размера. Проявлять болезнь может себя при движении конкрементов и их накоплении и растягивания стенок желчных каналов.

Общее описание болезни

Заболевание носит многолетний характер, оно отличается периодами приступов и ремиссии. При этом болезнь не ослабевает, а постоянно осложняется, количество и размер камней разрастается и начинает сильнее давить на желчевыводящие каналы и пузырь.

Среди всего населения земли с подобной патологией сталкивается примерно 10%. При этом основная масса заболевших – это пациенты зрелого возраста в 40-50 лет. В редких случаях холецистит диагностируется у детей до 14 лет. Основная угроза при развитии ЖКБ – это закупоривание шейки желчного пузыря и протоков органа.

Читайте также:  Мкб 10 асцит

ЖКБ (хронический калькулезный холецистит): лечение

Внимание. При таких нарушениях развиваются симптомы желтухи, а также обострение желчной колики. При этом больной испытывает сильную труднопереносимую боль. Важно не спутать проблему с гепатитом и своевременно назначить адекватную терапию.

Типы калькулезного холецистита

Специалисты различают две формы заболевания – острую и хроническую. Каждый из типов холецистита может иметь также два вида – обостренно-осложненную и неосложненную (гладкую).

Острый осложненный тип холецистита калькулезного вида диагностируется в редких случаях. Проявиться такая форма может из-за продолжительного течения желчекаменной болезни без проявления каких-то симптомов. При острой осложненной форме конкремент полностью забивает собой общий проток желчного пузыря. Из-за этого происходит воспаление стенок органа, что вызывает сильные болевые ощущения.

Дополнительно при такой болезни в полость желчного пузыря проникают опасные бактерии и инфекции из прилегающих органов. Это явление возникает из-за произошедших нарушений в антисептических воздействиях желчи. Постепенно под влиянием произошедших нарушений начинают утолщаться ткани стенок желчного пузыря, затем они постепенно деструктируются (разрушаются). Из-за закупоривания желчевыводящего протока весь образовавшийся вследствие воспалительного процесса гной копится в полости желчного пузыря. Такое состояние провоцирует желчный перитонит.

Камни в желчном пузыре

Хроническая форма ЖКБ может также протекать продолжительное время и проявлять себя лишь во время серьезных обострений. В таком случае инфекции и бактерии играют второстепенную роль. При такой форме развивающегося заболевания главными факторами являются проблемы с составом желчной секреции, из-за чего та начинает густеть и застаиваться, провоцируя раздражение на стенках желчного пузыря. Запускают патологические процессы неправильное питание, повышенная масса тела, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы и наличие в организме постоянных вредоносных бактерий и опасных инфекций.

Внимание. Больные, у которых диагностировали дискинезию желчевыводящих протоков, постоянные гастриты, заболевания печени, должны чаще проверять себя на возможное формирование конкрементов.

Видео — Хронический холецистит и желчнокаменная болезнь

Симптоматика различных форм болезни

Симптомы калькулезного холецистита напрямую зависят от формы заболевания. Так, хроническая и острая форма болезни имеют различное проявление.

Осложнено-острая форма ЖКБ

  • невыносимые режущие боли, локализованные в правом боку;
  • болевые ощущения отдают в лопатку с правой стороны или же правое плечо;
  • провоцируется такая боль нарушениями в питании, депрессией, плохим эмоциональным состоянием, злоупотреблением спиртным;
  • больной отмечает приступы тошноты, которая может переходить в рвоту;
  • очищение желудка не приводит к снижению неприятной симптоматики;
  • в рвотных массах отмечаются следы желчной секреции;
  • возрастает температура тела, наиболее высокие показатели она достигает при скоплении гноя в полости желчного пузыря;
  • отмечается значительное падение артериального давления;
  • больной отмечает большое холодное потоотделение;
  • постепенно возникают симптомы желтушечного поражения;
  • урина и каловые массы приобретают нездоровый цвет.

Острый калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит

При таком типе заболевания отмечаются следующие характерные симптомы:

  • длительная боль ноющего и тупого характера;
  • болевые ощущения локализуются в районе правого подреберья;
  • провоцируются приступы через три часа после приема пищи, богатой жирами и солью, а также прошедшей опасную термическую обработку на подсолнечном или сливочном масле;
  • приступы могут стихать самостоятельно, после частичного переваривания вредной пищи;
  • больные отмечают приступы тошноты;
  • некоторые пациенты диагностируют у себя отрыжку с горьким привкусом;
  • если слишком нарушать правильное питание, начнется сильная рвота с большим количеством желчи;
  • нет никаких изменений в температуре тела или артериальном давлении.

Внимание. При этом при хроническом холецистите, когда приступы стихают, больные не чувствуют никакого дискомфорта и не отмечают значительного ухудшения общего состояния и снижения иммунитета.

Диагностика заболевания

Если есть подозрение на развитие калькулезного холецистита, требуется вызывать срочную медицинскую помощь. Промедление грозит развитием перитонита, что опасно для жизни пациента. В большинстве таких случаев потребуется проводить срочное оперативное вмешательство. Острая форма болезни диагностируется хирургами и ими же устраняется.

Если болезнь носит хронический характер, диагноз ставит специалист-гастроэнтеролог. Делается это в обычной поликлинике при плановом посещении или же при госпитализации во время приступов колики.

При этом, чтобы поставить точный диагноз, специалист обязан собрать характерные для болезни жалобы пациента, проверить его общее состояние, назначить лабораторные исследования общего типа крови и мочи. Дополнительно измеряется уровень ферментов поджелудочной железы и ее работоспособности. Не будут лишними печеночные пробы и проведение копрограммы, так называется процедура изучению каловых масс.

Финальная стадия хронического калькулезного холецистита

Подтверждается предварительный диагноз проведением ультразвукового исследования желчного пузыря. При необходимости больному вводится контраст в желчный пузырь, чтобы получить четкие рентгеновские снимки с холецистографии.

Внимание. Чтобы изучить свойства образовавшихся камней и их возможную опасность, назначается зондирование. При такой процедуре лаборант захватывает часть желчной секреции и проводит ее микроскопическое исследование, это поможет подобрать более точный план терапии.

Лечение калькулезного холецистита

На сегодняшний день специалисты используют два метода устранения возникшей патологии – оперативное вмешательство и традиционное.

Острая форма проявления патологии

Если калькулезный холецистит возникает у пациента в первый раз, лечащий врач использует препараты антибактериальной, спазмолитической и обезболивающей природы. Отравляющие вещества удаляются из организма специальными растворами. В обязательном порядке больному назначают строгую диету и даются рекомендации по предотвращению повторных приступов. При такой форме терапия проводится строго в стенах лечебного учреждения, так как самостоятельная терапия может привести к возникновению опасной для жизни ситуации.

Читайте также:  Ферменты печени это

Если все принятые медикаментозные и щадящие методы не дали никакого результата, или же у пациента уже накопился гной внутри желчного пузыря, специалист без каких-то сомнений экстренно удаляет орган вместе с образовавшимися в нем каменными фракциями.

Лапароскопическая и открытая операция

В большинстве случаев хирурги стараются провести оперативное вмешательство методом лапароскопии, что относится к одним из самых щадящих инвазивных методик. Для удаления желчного пузыря делается несколько проколов в брюшной области специальными небольшими скальпелями строго при постоянном контроле монитора. Если же у пациента уже проявился перитонит, проводится исключительно лапаротомия открытого типа. Дополнительно проводится ревизия брюшной полости.

Хроническая форма калькулезного холецистита

При таком типе проявления болезни больному назначается строгая обязательная диета. Он должен полностью убрать из рациона пищу, которая богата углеводами и жиром. Следует минимизировать количество соли, острых специй, на всю жизнь отказаться от спиртных напитков. При этом пациент должен значительно снизить спортивные и физические нагрузки, вести по возможности спокойный образ жизни, избегать психоэмоциональных потрясений.

После того, как удалось снизить приступ и боль немного отступила, проводится литолитический курс лечения. Для этого используются лекарственные препараты, способные разбить конкременты в желчном пузыре и его протоках. К таким средствам относятся Урсосан и Литофальк. Дополнительно можно пить медицинские препараты спазмолитического типа.

Внимание. Хроническая форма болезни в отличии от острой может устраняться дома. Дополнительно для этого можно использовать методы народной терапии, но при этом важно проконсультироваться с лечащим врачом на возможность их применения.

Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыре

Особенности лекарственных средств для лечения ЖКБ

Препарат Изображение Описание Цена
Урсосан Растворяет конкременты, восстанавливает слизистую желудка и желчного пузыря 1000-1700 рублей
Литофальк Также способствует растворению камней в желчных протоках, снимает проявления гепатита, улучшает состояние слизистой 400-1500 рублей
Дротаверин Отлично снимает возникающий спазм, ослабляет болевые ощущения 50-1000 рублей
Либракс Относится к классу спазмалитиков, которые одновременно улучшают общее состояние больного. Разрешается использовать детям при острой необходимости 800-1200 рублей
Оспен Оказывает противомикробное воздействие, подавляет выработку болезнетворных бактерий 780 рублей
Мератин Снимает воспалительный процесс, препятствует образованию гноя и развитию перитонита 1550 рублей
Мебеверин Устраняет спазм тканей и болевой эффект, дополнительно улучшая состояние общего самочувствия 750-2500 рублей

Внимание. Все описанные вещества и препараты могут приниматься строго после предварительной консультации с лечащим врачом и определения индивидуальной дозировки.

Народные методы лечения ЖКБ

Корни хрена

Для приготовления средства следует тщательно промыть плоды хрена и срезать с них все червивые или подгнившие участки. Чистые корневища натереть на крупную терку. Должно получиться не менее одного стакана объемом 250 мл. После этого массу заливают одним литром кипятка и настаивают под плотной крышкой строго в эмалированной или стеклянной посуде.

После этого через марлевую повязку процедить раствор и поместить его в холодное место. Перед применением отмеренную дозу следует слегка подогреть. Принимать лекарственное средство требуется трижды в стуки по 50 г за 10-15 минут до основного приема пищи. Для вкуса разрешается добавлять немного сахара или его заменителя.

Корень хрена для лечения хронического калькулезного холецистита

Соки растений

Довольно трудоемкий для приготовления рецепт, но дающий хорошие результаты, в том числе в период обострения.

  1. В одинаковых пропорциях по 500 мл необходимо взять свежевыжатый сок столетника, растению должно быть не менее 3 лет, свеклы, моркови и редьки черного сорта.
  2. Тщательно перемешав данные ингредиенты, следует добавить к ним такое же количество жидкого меда, его можно растопить на водяной бане, а также качественной водки.
  3. Все ингредиенты перемешивают между собой до однородного состояния и заливают ими стеклянную банку трех литров.
  4. Банку следует закрыть строго капроновой крышкой и поместить ее в непроницаемый пакет.
  5. Емкость закапывают в землю с горлышком на 14 дней.
  6. После этого настоянная жидкость разливается по меньшим емкостям и ставится в холодильник. Следует следить, чтобы на бутылки не попадали прямые лучи солнца.
  7. Дозировка лекарственного средства составляет 15 мл перед каждым приемом пищи.
  8. Скопившееся желчь начнет выделяться с каловыми массами в виде слизи.
  9. Курс лечения состоит из употребления всей настойки.

Независимо от того, насколько острой или сильной является появившаяся в брюшной полости боль, стоит обратиться для начала к терапевту. Он поможет исключить некоторые диагнозы и направит к узкому специалисту. При этом, если боль носит острый характер и не обязательно локализуется в правой стороне, стоит срочно вызвать скорую помощь. Состояние перитонита может проявляться болью в любой локации живота и брюшной полости. Только своевременное лечение поможет избежать летального исхода и вернуть пациента к нормальной жизни.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector