>
пятница, 13 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 October 2019

Урсосан при гепатозе


Гепатоз представляет собой заболевание печение невоспалительной природы происхождения. Он провоцирует дистрофические изменения в клеточной структуре органа. Для нормализации функции печени назначают препараты, растворяющие конкременты и стимулирующие отток желчи. К ним относят Урсосан, выпускаемый в формате капсул для внутреннего использования. О том, как принимать Урсосан при жировом гепатозе, подробно описано в инструкции. Но желательно дополнительно уточнить этот момент у врача, так как препарат имеет ряд противопоказаний.

Форма выпуска и действующее вещество

Урсосан – это лекарство, оказывающее гепапротекторное и желчегонное действия. Он выпускает в виде капсул с твердой оболочкой. В упаковке может содержаться 10, 50 или 100 капсул. Дозировка активного вещества составляет 250 мг.

К вспомогательным элементам состава относят:

  • кукурузный крахмал;
  • аэросил;
  • красящая добавка Е171;
  • желатин;
  • вещество Е572.

Для приобретения препарата требуется рецепт врача. Хранить Урсосан следует при температуре не менее 15°С и не более 25°С. Общий срок годности с момента изготовления составляет 4 года. После его окончания медикамент необходимо утилизировать.

Механизм действия

Урсосан считается мощным гепатопротектором. За счет присутствия в составе урсодеоксихолевой кислоты, происходит расщепление конкрементов и устранение очага воспаления. Это способствует восстановлению клеток печени.

К главным свойствам препарата относят:

  • растворение холестерина;
  • повышение защитных сил организма;
  • выведение токсических веществ;
  • корректировка углеводного обмена;
  • предотвращение деформации здоровых клеток;
  • нормализация кровотока;
  • устранение застойных процессов в области печени.

Прием препарата позволяет избежать заброса желчи в желудок. В результате лечения Урсосаном полностью растворяются новообразования в печени. Внутрипеченочные протоки освобождаются от накопленной желчи, что помогает остановить разрастание соединительной ткани.

Лечебный эффект препарата достигается, благодаря содержанию урсодеоксихолевой кислоты.

Так как урсодезоксихолевая кислота способна увеличивать абсорбцию циклоспорина из области кишечника, необходимо периодически мониторить его количество в крови. При необходимости, дозировка лекарственного средства корректируется.

Показания

Урсосан принимают только по назначению врача. Это обусловлено риском возникновения побочных эффектов при неправильном использовании. Препарат помогает справляться с воспалительными процессами в печени. Его использование способствует исчезновению симптоматики определенных заболеваний.

Показания к приему заключаются в следующем:

  • хронический вирусный или лекарственный гепатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит;
  • муковисцидоз;
  • жировой гепатоз;
  • желчекаменная болезнь.

Жировой гепатоз развивается при алкоголизме, ожирении и заболеваниях щитовидной железы.

Как принимать «Урсосан» для лечения печени?

Как принимать Урсосан при жировом гепатозе, зависит от характера протекания заболевания. Дневная доза медикамента составляет 10-15 мг/кг. Длительность терапевтического лечения колеблется от 6 до 12 месяцев, в зависимости от тяжести болезни.

При желчекаменной болезни максимально допустимая дозировка – 5 таблеток в день. Прием осуществляется во время приема пищи. При диффузных поражениях печени лекарство принято пить 3 раза в день в течение 3 месяцев.

При токсическом воздействии на клетки печени дозировка выявляется с учетом веса пациента. На 1 кг массы тела предусмотрено 10 мг лекарственного средства.

Читайте также:  Амоксициллин таблетки от чего помогает

Можно ли для беременных и при ГВ?

Возможность приема медикамента во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью определяется врачом. Препарат применяют только в случаях острой необходимости.

  • хронические отклонения в желчном пузыре;
  • нарушенный отток мочи;
  • «зуд» беременных;
  • болезни печени, сопровождающиеся увеличением печеночных ферментов.

Если принимается решение о необходимости использования Урсосана во время лактации, кормление прекращается. Женщинам репродуктивного возраста при проведении терапии рекомендуется использовать средства контрацепции. Это объясняется негативным влиянием препарата на внутриутробное развитие ребенка.

Разрешается ли маленьким пациентам?

В детском возрасте Урсосан разрешается к применению с 2 лет. До наступления этого возраста лечение желтухи нецелесообразно. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела ребенка. На 1 кг веса предусмотрено 10-20 мг.

Препарат принимается 1 раз в день, во время последнего приема пищи. Для удобства приема таблетка предварительно растворяется в небольшом количестве воды.

Особенности приема при гепатите С

Гепатит C повышает вероятность развития онкологии печени. Поэтому важно своевременно принять лечебные меры. Прием Урсосана помогает предотвратить развитие фиброза в клетках печени и препятствует накоплению в ней токсических веществ. Это увеличивает продолжительность жизни пациента и улучшает его самочувствие.

Препарат используется курсами, на протяжении всей жизни. Продолжительность лечебного курса составляет 2-3 месяца. При гепатите C Урсосан требуется принимать по 2 капсулы дважды в день, запивая большим количеством воды.

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для подбора подходящей альтернативы.

Передозировка

Увеличение назначенной врачом дозировки приводит к нарушению стула. В этом случае показано симптоматическое лечение диареи. Принимаются меры по нормализации баланса электролитов в организме. Рекомендуется пить больше жидкости.

Совместимость

Во время лечения печени Урсосаном алкогольные напитки не пьют. Совмещение препарата с этиловым спиртом дает противоположный эффект. В этом случае увеличивается риск возникновения побочных эффектов.

Также нежелательно принимать Урсосан с антацидными лекарственными средствами. Они снижают эффективность гепатопротектора. По этой же причине лекарство несовместимо с Эстриолом и Эстрадиолом.

Побочные эффекты

Чаще всего капсулы переносятся пациентами без осложнений. Но от возникновения побочных эффектов никто не застрахован.

К ним относят следующее:

  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • диарея;
  • аллергическая реакция;
  • кожный зуд;
  • болевые ощущения в спине;
  • выпадение волос;
  • увеличение показателей печеночных трансаминаз.

Противопоказания

Противопоказания к приему препарата бывают абсолютными и относительными. Ко второму варианту относят спорные ситуации – детский возраст, беременность и период грудного вскармливания.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • нарушенная активность желчного пузыря;
  • холецистит в острой форме;
  • непереносимость составных компонентов препарата;
  • инфекционные заболевания желчного пузыря;
  • желчно-желудочно-кишечный свищ
  • цирроз на этапе декомпенсации;
  • эмпиема желчного пузыря.

Аналоги медпрепарата

При гепатозе печени Урсосан могут заменять препаратам с аналогичным действием. Такая необходимость возникает при непереносимости составных компонентов или недостаточной эффективности терапии. На фармацевтическом рынке представлены альтернативы со сходным и максимально идентичным составом.

К аналогам по действующему веществу относят следующие препараты:

Среди аналогов, сходных по принципу воздействия, но отличающихся по составным компонентам, выделяют Холензим и Аллохол. Самой бюджетной альтернативой считается отечественный препарат Урдокса.

Урсосан эффективно справляется с жировым гепатозом, при условии правильного использования. Препарат принимается только по назначению лечащего врача. Длительность терапевтического курса и дозировка определяются с учетом массы тела пациента и степени запущенности болезни. Эффективность терапии напрямую зависит от соблюдения схемы приема.

Читайте также:  Ферментативная желтуха биохимия

Жировой гепатоз – заболевание печени, которое характеризуется задержкой жировой ткани в ее структурно-функциональных клетках – гепатоцитах.

Многое зависит от причины заболевания – злоупотребление алкоголем или не алкогольная природа гепатоза.

И в том, и в другом случаях необходимо отказаться от употребления спиртного, жареного, острого. Рекомендована адекватная физическая нагрузка. Только в купе с этими методами возможно улучшение состояния при приеме гепатопротекторных препаратов.

Важно исключить возможные нарушения других рядом расположенных органов и отсутствие в них патологических процессов.

Жировой гепатоз может развиваться под влиянием наследственного фактора. Состояние таких больных можно успешно корректировать.

Для улучшения состояния больного нужен описанный комплексный подход.

Если Вам не становится лучше, целесообразно обратиться к врачу повторно с описанием возникшей в процессе лечения проблемы и решением по поводу применения препарата Урсосан. Перед приемом можно сделать биохимический анализ крови и узи ещё раз.

Жировой гепатоз – болезнь, для которой характерно отложение жира внутри гепатоцитов . Далее, из-за этого возникает разрыв печеночных клеток и образование кистозных жировых полостей. Заканчивается процесс нарушением функции органа. Самое грозное осложнение этой болезни цирроз печени. В лечении жирового гепатоза важную роль играет правильный прием желчегонных препаратов, таких как урсосан.

  1. 0 степень – мелкие капли жира содержатся в небольших группах гепатоцитов .
  2. I степень – до 33% клеток включают капли жира.
  3. II степень – от 33 до 66% гепатоцитов содержат жир.
  4. III степень – липиды выходят в межклеточное пространство, образуя кисты.

Что провоцирует развитие жирового гепатоза?

Причины возникновения болезни:

  • злоупотребление жирной едой;
  • злоупотребление жареным;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • ожирение;
  • некоторые гепатиты;
  • приём гормональных препаратов;
  • приём некоторых антибиотиков;
  • строгая вегетарианская диета;
  • гиподинамия;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет второго типа;
  • гиперхолистеринэмия;
  • патологии щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Сначала заболевание проходит, без каких-либо симптомов. Диагноз ставится, когда уже есть значительные нарушения структуры органа.

Симптомы жирового гепатоза:

  • чувство дискомфорта в правом подреберье;
  • ноющая боль справа в подреберье;
  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • металлический вкус во рту;
  • нарушение пищеварения;
  • горечь во рту;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • астения;
  • гипотензия;
  • обморочные состояния;
  • отёки;
  • увеличение печени;
  • телеангиоэктазии.

На поздних стадиях болезни могут быть:

Диагностика жирового гепатоза:

  • Консультация гастроэнтеролога и гепатолога.
  • Определение уровня ферментов печени в крови.
  • Определение антител к вирусным гепатитам и другим вирусам, поражающим печень.
  • УЗИ печени.
  • Радионуклидное сканирование.
  • Биопсия печени с последующим исследованием клеток.
  • 13С – метацетиновый тест.
  • МРТ.

Лечение жирового гепатоза

Лечение жирового гепатоза проводится по следующим направлениям:

  • медикаментозная терапия;
  • диета;
  • пересмотр образа жизни.

Смена образа жизни включает:

  • Правильное питание.
  • Исключение алкоголя.
  • Исключение действия токсических веществ на печень.
  • Борьба с гиподинамией.
  • Борьба с лишним весом.
  • Своевременную терапию болезней желудочно-кишечного тракта.

Принципы диетотерапии при жировом гепатозе :

  • Не допускать переедание.
  • Исключить жареную и жирную пищу.
  • Преобладание в пище легкоусвояемых белков и клетчатки.
  • Прием пищи с желчегонным эффектом.
  • Снижение в рационе простых углеводов.

Медикаментозная терапия

Лечение жирового гепатоза возможно, только у врача – гастроэнтеролога (гепатолога). Медикаментозное лечение проводится, если диеты оказываются неэффективными.

При лечении жирового гепатоза применяются следующие группы препаратов:

  1. Фосфолипиды ( Эссливер Форте, Эссенциале и др.).
  2. Сульфаниламидные препараты ( Турин , Гептрал и др.).
  3. Растительные препараты ( Карсил , Хофитол , и др.).
  4. Препараты, уменьшающие содержание желчных кислот ( Урсосан ).
  5. Антиоксиданты.
  6. Иммуномодуляторы .
Читайте также:  Реаферон инструкция по применению

Урсосан

Для медикаментозного лечения жирового гепатоза применяют, в том числе Урсосан .

Урсосан – это препарат, обладающий желчегонным и гепапротекторным (защищает клетки печени) действием. Кроме того, он обладает холелитическим (растворяет желчные камни), гиполепидэмическим (уменьшает количество липидов крови) действием. Урсосан обладает иммуномодулирующим эффектом. В составе препарата находится урсодеоксихолевая кислота ( УДХК ). Эта желчная кислота нетоксична. Она синтезируется печенью. Представляет собой естественный компонент желчи. Урсосан оказывает действие на многие патогенетические механизмы жирового гепатоза . Препарат защищает желчевыводящие пути и гепатоциты .

Урсосан обладает высоко поляризующими свойствам. Он инактивирует другие желчные кислоты, которые более токсичны. Препарат способствует разжижению желчных конкрементов (камней), снижает концентрацию холестерина в желчи, проявления холестаза .

Форма выпуска Урсосана:

  1. В непрозрачных капсулах белого цвета. Каждая капсула содержит 250 миллиграмм урсодеоксихолевой кислоты.
  2. В таблетках, содержащих 500 миллиграмм урсодеоксихолевой кислоты.

Как влияет препарат на холестериновый обмен:

  • Снижает секрецию холестерина в желчь.
  • Снижает абсорбцию холестерина в кишечнике.
  • Блокирует фермент образования холестерина в гепатоцитах .

Механизм действия Урсосана

Механизм действия препарата составляют следующие эффекты:

  1. УДХК связывает токсичные желчные кислоты.
  2. Желчная кислота вытесняет из желчи токсичные кислоты.
  3. Она снижает всасывание токсичных желчных кислот и внедрение их в печеночные клетки.
  4. УДХК встраивается в мембрану клетки, и клетка печени делается более устойчивой к действию токсических веществ.
  5. Она предотвращает нарушение функции митохондрий клеток печени.
  6. Снижает апоптоз (гибель) клеток печени за счёт блокирования выхода цитохрома С в цитоплазму гепатоцитов .
  7. Снижает распознавание T лимфоцитами дефектных клеток печени и уменьшает их гибель
  8. Повышает интенсивность процесса разжижения гранул холестерина в желчи.
  9. Ликвидирует застойные явления в желчевыводящих протоках.
  10. Снижает прорастание соединительной ткани в месте погибших гепатоцитов .

Противопоказания к приёму Урсосана

Приём Урсосана противопоказан при следующих состояниях:

  • Наличие желчных конкрементов (камней) с высоким содержанием кальция.
  • Выраженных дисфункциях желчного пузыря.
  • Воспалениях (острых) желчных протоков и желчного пузыря.
  • Циррозе печени с выраженными осложнениями.
  • Нарушенных функциях печени.
  • Нарушенных функциях почек.
  • Состояниях, при которых отсутствует проходимость желчных путей.
  • Желудочно-кишечном свище.
  • Нагноении желчного пузыря
  • Лактации
  • Повышении чувствительности к Урсосану .
  • Аллергии.

Как принимать Урсосан при жировом гепатозе?

Теперь поговорим о том, как принимать Урсосан при жировом гепатозе . Длительность курса для конкретного больного определяет врач гепатолог или гастроэнтеролог. При лечении препаратом надо обязательно контролировать ферменты печени. Самый оптимальный прием препарата – в процессе еды. Применение тотчас после еды Урсосана тоже возможно. Его надо запивать большим количеством воды. Капсулу надо глотать целиком.

Суточную дозировку Урсосана рассчитывает лечащий врач. Она рассчитывается исходя из того, что 10-15 миллиграмм приходится на один килограмм веса больного. Это обычно от трёх до пяти капсул в день. Суточное количество Урсосана можно разделить на два-три приёма. Курс терапии длительный, от полугода до двух лет.

Побочные эффекты Урсосана

Во время приёма Урсосана могут возникнуть:

  • тошнота;
  • понос (дозозависимый эффект);
  • кальцификация камней в желчных путях;
  • повышение ферментов печени периодически;
  • рвота;
  • запор;
  • боль в спине;
  • боль в животе;
  • облысение;
  • зуд кожи.

Прогноз при жировом гепатозе

У этой болезни обычно благоприятный прогноз, достаточно добиться улучшения печеночных функций. Трудоспособность сохранена. Если пациент не лечится, не соблюдает диету, не снижает вес, и нет двигательной нагрузки, может возникнуть цирроз. У цирроза печени крайне неблагоприятный прогноз.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru