Суббота, 7 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Урсолив инструкция по применению


Содержание

Состав

В состав каждой капсулы входит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты в качестве действующего вещества и вспомогательные ингредиенты: 300 мг лактулозы, микроцеллюлоза, низкомолекулярный повидон, тальк и стеарат магния.

Оболочка капсул состоит из желатина, диоксида титана и красителя азорубина.

Форма выпуска

Урсолив выпускается в виде твёрдых белых желатиновых капсул. Внутри находится белый или почти белый гранулированный порошок

Капсулы раскладывают либо в контурные ячейковые упаковки (по 5 штук), либо в пластиковые флаконы (по 10, 20, 30, 50, 100 капсул). Каждый флакон упаковывают в отдельную картонную пачку. Ячейковые упаковки помещают в картонные пачки по 2, 4, 6, 10 или 20 штук.

Фармакологическое действие

Урсолив относится к гепатопротекторам. Он обладает желчегонным действием, предотвращает образование конкрементов и способствует выведению уже имеющихся.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетика

Действующее вещество Урсолива, урсодезоксихолиевая кислота, активно действует на работу клеток печени, состав желчи, функционирование желудка, поджелудочной железы и даже в некоторой степени влияет на иммунную систему.

Изменения, которые наблюдаются после приёма этого препарата:

  • уменьшается секрецияхолестерина;
  • снижается степень всасывания холестерина в кишечнике;
  • увеличивается скорость выведения токсичных для организма желчных кислот;
  • из конкрементов холестерин выходит в желчь;
  • повышается активность желез желудка и поджелудочной железы;
  • возрастает активность липазы;
  • немного снижается уровень сахара в крови;
  • синтезируется меньшее количество интерлейкина-2;
  • уменьшается степень патологической экспрессии антигенов гистосовместимости на гепатоцитах и холангиоцитах.

Фармакодинамика

Значительная часть действующего вещества всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа. Связывается с плазменными белками. При длительном применении становится основной желчной кислотой, присутствующей в сыворотке крови.

Урсодезоксихолиевая кислота способна проникать через плаценту.

Попав в печень, образует метаболиты, тауриновые и глициновые соединения. Образовавшиеся конъюгаты выделяются с желчью. Незначительное количество метаболитов выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Урсолив показан при:

  • первичном билиарном циррозе, но только в том случае, когда отсутствуют признаки стадии декомпенсации, то есть цирроз не в запущенном состоянии;
  • необходимости растворить мелкие или средние по размеру (до 15 мм) желчные камни при наличии функционирующего желчного пузыря;
  • билиарном рефлюкс-гастрите (гастрите, обусловленном забросом желчи в желудок).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Урсолива относятся такие состояния:

  • наличие непереносимости или чрезмерной чувствительности к одному из веществ, которые входят в состав лекарства;
  • острые воспалительные процессы в области желчного пузыря или желчных протоков;
  • непроходимость желчных протоков;
  • наличие кальцифицированных камней;
  • невозможность визуализировать желчный пузырь при радиологическом исследовании;
  • жалобы пациента на частые печеночные колики;
  • наличие крупных желчных камней (размер более 20 мм);
  • атрофированный, нефункционирующий желчный пузырь;
  • стадия декомпенсации при циррозе;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  • период обострения панкреатита;
  • вес до 34 кг;
  • беременность или период лактации.

Побочные действия

Побочные эффекты, которые могут быть вызваны применением Урсолива:

  • чувство тошноты, позывы на рвоту;
  • боль в области желудка или в правом подреберье;
  • кальцинирование камней, присутствующих в желчном пузыре;
  • временное повышение активности трансаминаз печени;
  • запор или диарея;
  • симптомы декомпенсации цирроза печени (при терапии первичного билиарного цирроза), которые проходят, если прекратить приём препарата;
  • головные боли, иногда наблюдается головокружение;
  • аллергия в виде кожных проявлений (зуд, мелкая сыпь) или ангионевротического отёка;
  • слабость;
  • боли в мышцах;
  • обострение псориаза, если он присутствовал в анамнезе;
  • выпадение волос с волосистой части головы.

Инструкция по применению Урсолива (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Урсолива предусматривает дозировку действующего вещества соответственно весу пациента. Также дозировка может отличаться для пациентов с разными диагнозами.

Урсолив при первичном билиарном циррозе

Капсулы необходимо пить во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. В зависимости от количества капсул, приём суточной дозы лекарства делят на 2 или 3 приёма – утром и вечером или утром, в обед и вечером.

Суточная доза рассчитывается так, чтоб на 1 кг массы тела принималось 10-15 мг действующего вещества:

  • вес до 50 кг – 2 капсулы в сутки (2 приёма по 1 штуке);
  • 51-65 кг – 3 капсулы (3 приёма по 1);
  • 66-85кг – 4 капсулы (3 приёма: 1, 1 и 2);
  • 86-110 кг – 5 капсул (3 приёма: 1, 2 и 2);
  • больше 110 кг – 6 капсул (3 приёма по 2 капсулы).

Продолжительность приёма лекарства при симптоматической терапии данного вида цирроза инструкцией не ограничивается. Для определения длительности курса лечения нужна индивидуальная консультация врача.

Урсолив для растворения желчных конкрементов

Всю суточную дозу выпивают вечером, перед сном.

Дозировку рассчитывают по 10 мг на 1 кг веса пациента:

  • при весе до 60 кг – 2 капсулы;
  • до 80 кг – 3;
  • до 100 кг – 4;
  • больше 100 кг – 5.

Курс лечения длится от полугода до года. Для профилактики образования новых камней в ближайшее время после лечения приём лекарства продолжают ещё несколько месяцев.

Урсолив при билиарном рефлюкс-гастрите

Необходимо пить по капсуле лекарства перед сном каждый день. Курс длится от 10 дней до полугода.

Читайте также:  Можно ли заразиться гепатитом через половой акт

Передозировка

При передозировке может развиться диарея. В таком случае необходимо уменьшить дозу лекарства и начать симптоматическое лечение, которое заключается в устранении последствий диареи, то есть обезвоживания. Нужно пить больше жидкости. При ощутимом обезвоживании рекомендуется капельное внутривенное введение растворов электролитов.

Взаимодействие

Препарат способен взаимодействовать с другими медикаментами, что может сказываться как на эффекте Урсолива, так и на действии лекарств, с которыми его совмещают.

Наиболее выраженные взаимодействия:

  • с антацидами, в состав которых входит алюминий, и ионообменными смолами (например, Колестирамин) – снижается степень адсорбции урсодезоксихолиевой кислоты;
  • с гиполипидемическими препаратами (в частности, Клофибратом), эстрогенами, прогестагенами, Неомицином – повышается уровень насыщения холестерином желчи, вследствие чего снижается эффект урсодезоксихолиевой кислоты относительно растворения холестеринсодержащих конкрементов;
  • с Циклоспорином – увеличивается степень абсорбции Циклоспорина.

Условия продажи

Условия хранения

Температура места, где хранится лекарство, не должна превышать 25°С.

Срок годности

Особые указания

Перед началом лечения и каждые полгода приёма лекарства необходимо проходить рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний (наличие камней размером более 20 мм, нарушения функционирования желчного пузыря или проходимости желчных протоков). Если появились противопоказания или не происходит никаких изменений, лечение необходимо прекратить.

Нужно регулярно сдавать кровь на биохимический анализ. Если уровень билирубина, активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы повышены продолжительное время и нет тенденции к снижению этих показателей, приём препарата не следует продолжать.

Приступ печеночной колики – прямое показание к прекращению терапии Урсоливом.

После того, как будет достигнут желаемый результат, в целях профилактики образования новых конкрементов в ближайшее время необходимо пропить лекарство ещё 3 месяца.

Детям

Четких возрастных ограничений нет, но препарат может быть назначен только тому ребёнку или подростку, который весит не менее 34 кг.

При беременности и лактации

Беременным и женщинам, кормящим грудью, запрещено принимать Урсолив.

Лекарство проникает через плаценту. Данных о влиянии на человеческий эмбрион нет, но при экспериментах на животных был отмечен тератогенный эффект препарата.

Информации о том, может ли медикамент попасть в грудное молоко, нет.

Желчные кислоты – отдельный класс гепатопротекторов. Они используются в составе комплексного лечения цирроза, хронического гастрита, застоя желчи, дискинезии желчевыводящих протоков, билиарного рефлюкс-гастрита/рефлюкс-эзофагита.

Дешевым отечественным гепатопротектором данного сегмента является Урсолив. В качестве активного компонента медикамента выступает урсодезоксихолевая кислота. Выпускают препарат в виде капсул.

В инструкции сказано, что производителем Урсолива является компания АВВА-РУС (Россия). В одной упаковке может содержаться 10, 20, 30, 50, 100 капсул. Цена одной упаковки (50 капсул по 250 мг) составляет 800-950 рублей. Покупать средство в аптеках можно без рецепта.

Состав и принцип действия Урсолива

Желчные кислоты, как правило, используются в случае, если у пациента воспаляется желчный пузырь, нарушается синтез и пассаж желчи, начинает постепенно развиваться желчнокаменная болезнь или хронический гепатит.

Урсолив является одним из самых бюджетных гепатопротекторов данного сегмента. Вместе с тем он достаточно эффективный и безопасный. Активным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, в одной капсуле ее содержится 250 мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают повидон, лактулоза, стеарат магния, тальк, микрокристаллическая целлюлоза.

Согласно инструкции препарат оказывает такие действия:

  1. Иммуномодулирующее. Желчная кислота восстанавливает целостность клеточных мембран печени, ускоряет местные репаративные процессы и, соответственно, повышает восприимчивость организма к инфекционным и вирусным агентам. Эксперты отмечают, что Урсолив прекрасно помогает справиться с вирусными гепатитами. При совместном применении урсодезоксихолевой кислоты и противовирусных лекарств гепатит значительно быстрее переходит в стадию стойкой ремиссии.
  2. Холелитолитическое. Это значит, что при использовании капсул снижается литогенность желчи, то есть значительно падает вероятность развития желчнокаменной болезни.
  3. Гипохолестеринемическое. Урсодезоксихолевая кислота позитивно сказывается на липидном обмене. При длительном приеме Урсолива снижается уровень липопротеидов высокой плотности и триглицеридов.
  4. Гепатопротекторное. Активный компонент защищает печень от воздействия вредных токсинов и метаболитов, оказывает мембраностабилизирующее действие, связывает свободные радикалы.
  5. Желчегонное. При употреблении капсул стабилизируется синтез и пассаж желчи, а также происходит ускорение выведения токсичных желчных кислот через кишечник.

Помимо всего прочего, урсодезоксихолевая кислота усиливает желудочную и панкреатическую секрецию, повышает активность липазы и даже оказывает слабовыраженное гипогликемическое действие, то есть немного снижает уровень сахара в крови.

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке, а максимальная концентрация компонента в плазме отмечается через 2-3 часа после приема капсул. Показатель связываемости с белками плазмы высок и составляет не менее 70%. Выводятся метаболиты лекарства через желчь и мочу.

Инструкция по применению препарата

Показаниями к применению Урсолива являются первичный билиарный цирроз (используется лекарство при отсутствии декомпенсации болезни), наличие мелких холестериновых камней вы желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит, хронический гепатит любого генеза (токсический, лекарственный, вирусный, алкогольный).

Также медикамент используется в составе комплексного лечения первичного склерозирующего холангита, кистозного фиброза, неалкогольного стеатогепатита, алкогольной болезни печени, некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, жировой дистрофии печени.

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Разжевывать или рассасывать капсулы нельзя. Режим дозирования следующий:

  • Наличие холестериновых камней в желчном пузыре – 10 мг/1 кг массы тела пациента. Пить на протяжении 6-12 месяцев.
  • Симптоматическое лечение цирроза билиарного – 2-6 капсул в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит – 1 капсула в день. Курс может длиться 2-4 недели, а может затянуться на 1-2 года.
  • Хронический гепатит, алкогольная болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, жировая дистрофия печени – по10-15 мг/1 кг массы тела в 2-3 приема. Терапия длится от полугода до 12 месяцев, иногда больше.
  • Кистозный фиброз, первичный склерозирующий холангит – 12-15 мг на 1 кг массы тела, по необходимости доза повышается до 20 мг на 1 кг веса. Кратность – 2-3 раза в сутки. Терапия длится от 6 месяцев до нескольких лет.
  • Дискинезия желчевыводящих протоков, застой желчи, некалькулезный холецистит – 10 мг на 1 кг массы тела в 2 приема. Курс может длиться 2-3 недели, а может продолжаться 1-2 месяца.
Читайте также:  Рак 4 стадии с метастазами сколько живут

Противопоказания и побочные эффекты

В список противопоказаний к применению входят повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте или вспомогательным компонентам, наличие рентгеноконтрастных камней в желчном пузыре, дисфункция желчного пузыря, обструкция желчевыводящих путей, острые воспалительные процессы в желчном пузыре или его протоках, острое воспаление кишечника, декомпенсированная стадия цирроза.

Также в аннотации сказано, что в список строгих противопоказаний относятся выраженная печеночная или почечная недостаточность, активная фаза панкреатита, беременность, лактационный период. Не назначают лекарство детям с массой тела до 34 кг.

  1. Пищеварительные расстройства. Урсолив может вызывать тошноту или рвоту, боли в области правого подреберья и абдоминальной области, запор, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, диарею, кальцинирование желчных камней. Если человек в течение длительного времени принимает капсулы, то может развиться декомпенсация цирроза печени (после отмены лекарства пропадает).
  2. Миалгия.
  3. Головокружение, головные боли, общее недомогание.
  4. Обратимая алопеция.
  5. Обострение псориаза, если он был в анамнезе.
  6. Аллергические реакции, то есть зуд, крапивница, отек Квинке, жжение, гиперемия. Возможны даже анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Говоря об особых указаниях, следует отметить, что Урсолив категорически не рекомендуется совмещать со спиртными напитками. Алкоголь губительно сказывается на функциональности печени и желчного пузыря, провоцирует развитие местных воспалительных процессов и, следовательно, нивелирует весь лечебный эффект желчной кислоты.

Что касается лекарственного взаимодействия, то урсодезоксихолевая кислота плохо сочетается с антацидами, в которых содержится алюминий, а также ионообменными смолами. Эти лекарства снижают всасываемость активного компонента Урсолива.

Также нужно помнить, что плохо сочетаются с желчной кислотой гиполипидемические ЛС, эстрогены, Неомицин, прогестагены, так как эти лекарства повышают насыщенность желчи холестерином и снижают способность активного компонента Урсолива разрушать холестериновые камни в желчном пузыре. Еще надо учесть, что урсодезоксихолевая кислота может незначительно увеличить абсорбцию Циклоспорина.

В инструкции есть отдельная графа, называющаяся «особые указания». В ней сказано, что:

  • Для успешного растворения холестериновых камней сами конкременты должны быть не рентгеноконтрастными и не превышать 15-20 мм. При этом у человека должна сохраняться функциональность желчного пузыря и проходимость желчных протоков.
  • Если у пациента есть холестериновые камни, то каждые 3 месяца ему нужно сдавать анализ крови для определения уровня активности печеночных ферментов, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина, уровня ГГТ. Если показатели повышенные, то курс следует прервать.
  • При нарушении сократительной способности желчного пузыря и частых приступах желчной колики терапию надо прервать.
  • Если через 6-12 месяцев после начала терапия холестериновый камень не растворился, тактика лечения меняется.
  • После полного растворения камней нужно пить Урсолив еще 2-3 месяца.

Активный компонент лекарства не влияет на способность управлять ТС и другими механизмами.

Отзывы об Урсоливе

Судя по отзывам пациентов, покупать таблетки Урсолив стоит. Практически все больные остались довольны результатом – они утверждают, что лекарство помогло растворить холестериновые камни и улучшить функциональность печени в целом.

Плохие отзывы тоже встречаются. Некоторым пациентам медицинское средство не помогло избавиться от холестериновых камней и стабилизировать работу гепатобилиарной системы.

Диаметральную противоположность отзывов медики объясняют индивидуальными особенностями пациентов. Если у человека есть вторичные заболевания печени или холестериновые камни поддались кальцификации, то Ursoliv, безусловно, будет не очень эффективным. Кстати, по словам врачей, данный медикамент ничем не уступает более дорогостоящим средствам на основе УДХК, изготовленным в ЕС, Израиле, США и странах Азии.

Аналоги

Если Урсолив не подходит или нет возможности его приобрести в аптеках, то можно воспользоваться аналогичными гепатопротекторами. На сегодняшний день существует огромное количество заменителей, лучшие из которых рассмотрены в таблице ниже.

Урсолив: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ursoliv

Код ATX: A05AA02

Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Acidum ursodeoxycholicum)

Производитель: ОАО «Авва Рус» (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 397 руб.

Урсолив – гепатопротекторный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Урсолива – капсулы: желатиновые твердые, размер №00, корпус белый, крышечка розовая; внутри содержится белый или почти белый гранулированный порошок (по 10 шт. в упаковке ячейковой из пленки ПВХ и печатной лакированной алюминиевой фольги, по 1–3, 5 или 10 упаковок в картонной пачке; по 100, 50, 30, 20, 10 шт. в полимерных банках или в пластиковых флаконах с навинчиваемыми крышками, по 1 банке или флакону в картонной пачке).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактулоза, повидон низкомолекулярный К17, стеарат магния, тальк, микрокристаллическая целлюлоза;
  • капсула: желатин, диоксид титана, краситель азорубин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Урсолив – гепатопротекторный, желчегонный, холелитолитический, гиполипидемический, гипохолестеринемический препарат, обладающий некоторыми иммуномодулирующими свойствами.

УДХК оказывает прямое протекторное воздействие на клетки печени, а также снижает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота понижает секрецию холестерина, уменьшает его кишечную абсорбцию и стимулирует выход из холестериновых камней в желчь, умеренно подавляет синтез холестерина в печени, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, а также увеличивает его растворимость в желчевыводящей системе. Применение Урсолива приводит к частичному или полному растворению холестериновых желчных камней, снижает концентрацию холестерина в желчи. УДХК стимулирует процесс образования и выведения желчи, ускоряя тем самым выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При проникновении через мембрану гепатоцита, а также в процессе абсорбции в тонкой кишке УДХК конкурирует с иными желчными кислотами, приводя к снижению абсорбции токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие.

Урсолив усиливает желудочную и панкреатическую секрецию, активность липазы, снижает литогенность желчи, увеличивая в ней концентрацию желчных кислот, обладает гипогликемическими свойствами.

Влияет на иммунологические реакции, снижая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA I на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина-2, уменьшает число эозинофилов.

Фармакокинетика

Абсорбция УДХК происходит в основном (90%) в тонком кишечнике. Максимальная концентрация (Сmах) при приеме внутрь 250 мг препарата – 3,3 мкг/мл, достигается примерно за 2 ч.

Читайте также:  Вирусный гепатит в пути передачи профилактика

Связывание с белками плазмы – 70%. УДХК проникает сквозь плацентарный барьер. При регулярном приеме Урсолива в дозах 13–15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизируется в печени с образованием тауринового и глицинового конъюгатов, секретирующихся в желчь. С желчью выводится от 50 до 70% принятой дозы УДХК, с мочой – 1%. Незначительное количество попадает в толстую кишку, расщепляется бактериями, в результате чего образуется литохолевая кислота, которая частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и выводится в течение короткого промежутка времени в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению

  • растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
  • симптоматическая терапия при первичном билиарном циррозе (без признаков декомпенсации);
  • хронические гепатиты различной этиологии;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

  • размер камней в желчном пузыре более 20 мм;
  • наличие рентгеноконтрастных камней желчного пузыря и общего желчного протока;
  • атрофия желчного пузыря, нефункционирующий желчный пузырь, обструкция желчевыводящих путей;
  • острые воспалительные поражения желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • печеночная и почечная недостаточность в выраженной стадии;
  • активная фаза панкреатита;
  • повышенная сенситивность к любому компоненту Урсолива;
  • беременность и период лактации;
  • масса тела ˂ 34 кг.

Инструкция по применению Урсолива: способ и дозировка

Урсолив принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. В случаях, когда проглотить капсулу для пациента затруднительно, можно вскрыть ее и принять содержимое.

Рекомендованное дозирование Урсолива:

  • растворение холестериновых желчных камней: 10 мг/кг/сут, то есть при массе тела до 60 кг – 2 капсулы, при массе тела 60–80 кг – 3 капсулы, при массе тела 80–100 кг – 4 капсулы, при массе тела ˃ 100 кг – 5 капсул. Принимать капсулы следует вечером перед сном. Продолжительность курса – 6–12 месяцев. С целью предотвращения рецидивов рекомендуется продолжать прием препарата на протяжении нескольких месяцев после растворения камней;
  • симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза: 10–15 мг/кг/сут, то есть при массе тела 34–50 кг – 2 капсулы в сутки (по 1 капсуле утром и вечером), при массе тела 51–65 кг – 3 капсулы в сутки (по 1 капсуле утром, днем и вечером), при массе тела 66–85 кг – 4 капсулы в сутки (по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером), при массе тела 86–110 кг – 5 капсул в сутки (по 1 капсуле утром и по 2 капсулы днем и вечером), при массе тела ˃ 110 кг – 6 капсул в сутки (по 2 капсулы утром, днем и вечером);
  • билиарный рефлюкс-гастрит: по 1 капсуле в сутки, перед сном. Продолжительность курса – от 10 дней до 6 месяцев, в случае необходимости терапию продляют до 2 лет;
  • хронические гепатиты различной этиологии, алкогольная болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь печени: 10–15 мг/кг/сут, разделенные на 2–3 приема. Продолжительность курса – 0,5–1 год;
  • первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз): 12–15 мг/кг/сут, в случае необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 2–3 приема. Продолжительность курса – от 0,5 года до нескольких лет;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу: 10 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема. Продолжительность курса – от 2 до 8 недель, в случае необходимости курс следует повторить.

Побочные действия

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, кальцинирование желчных камней, диарея;
  • прочие нежелательные эффекты: недомогание, миалгии, головная боль, головокружение, аллергические реакции (зуд, крапивница, ангионевротический отек).

При приеме Урсолива с целью лечения билиарного цирроза возможна преходящая декомпенсация цирроза печени, самостоятельно проходящая после отмены препарата.

Передозировка

Симптомом передозировки Урсолива является диарея.

Терапия: снижение дозы препарата, симптоматическое лечение, направленное на устранение обезвоживания (обильное питье, в случае тяжелого обезвоживания – внутривенное капельное введение жидкости).

Особые указания

При применении Урсолива для растворения желчных камней целесообразно ежемесячно, а затем раз в 3 месяца проводить биохимический анализ крови с целью определения активности печеночных трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина. В случае повышенных показателей рекомендована отмена препарата.

Для контроля результатов терапии следует 1 раз в 6 месяцев проводить ультразвуковое и рентгенологическое исследование желчевыводящих путей. В случае, когда за 0,5–1 год частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что дальнейшее лечение будет эффективным.

Прервать лечение следует в случае обызвествления камней, частых приступов желчной колики, нарушений сократительной способности желчного пузыря.

После полного растворения конкрементов терапию рекомендовано продолжать еще 3 месяца с целью исключения рецидивов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Урсолив не снижает способность к концентрации внимания, а также быстроту психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

УДХК при совместном приеме с циклоспорином увеличивает его абсорбцию.

Алюминийсодержащие антациды и ионообменные смолы (колестирамин) понижают всасывание УДХК.

При комплексной терапии с гиполипидемическими препаратами (особенно клофибрат), эстрогенами, неомицином, прогестеронами (пероральные контрацептивы) увеличивается насыщение желчи холестерином, а свойство УДХК растворять холестериновые камни может снижаться.

Аналоги

Аналогами Урсолива являются: Пмс-Урсодиол, Укрлив, Урсодекс, Урсолак, Урсолизин, Урсомакс, Урсоност, Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Холудексан, Эксхол, Ливодекса.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, вдали от солнечных лучей, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Урсоливе

Отзывы об Урсоливе в основном положительные. Пациенты отмечают эффективность препарата в восстановлении и поддержке здоровья. Однако также выделяют и его высокую стоимость.

Цена на Урсолив в аптеках

Ориентировочная цена на Урсолив составляет 810 руб. за упаковку, содержащую 50 капсул.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector