Пятница, 6 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Урсофальк при желтухе дозировка


С появлением желтухи у младенца в первые дни жизни сталкиваются многие родители, и в большинстве случаев это нормальное состояние, не требующее никакой терапии. Однако у некоторых деток неонатальная желтуха требует лечения, и тогда врачи назначают лекарственные средства, например, такой действенный и безопасный препарат, как Урсофальк.

Как действует?

Это лекарство представляет собой гепатопротектор, то есть оно способно защищать печень от токсического воздействия билирубина. Его действующим веществом выступает урсодезоксихолевая кислота. Она стимулирует секрецию желчи, в результате чего нагрузка на детский организм понижается. Попавшее в кровь малыша лекарство ускоряет связывание свободного билирубина, чем способствует более быстрому избавлению от желтухи. Кроме того, данный препарат улучшает работу и желудка, и поджелудочной железы.

Показания

У новорожденных Урсофальк назначается при неонатальной желтухе, когда показатели уровня билирубина угрожающе высокие. Помимо этого, данный препарат может быть назначен малышу при:

  • Поражении печени веществами с токсическим действием.
  • Гепарите.
  • Пищеводном рефлюксе.
  • Нарушениях работы желчевыводящих путей.
  • Застое желчи.
  • Муковисцидозе.
  • Приеме медикаментов, способных влиять на состояние и работу печени.

Противопоказания

Урсофальк нельзя назначать новорожденным при:

  • Непереносимости компонентов лекарства.
  • Остром воспалении желчного пузыря.
  • Остром воспалении кишечника.
  • Проблемах с функционированием поджелудочной железы.
  • Нефункционирующем желчном пузыре.
  • Выраженных нарушениях работы печени или почек.

Дозировка

В аптеках Урсофальк представлен и в форме капсул, и в жидкой форме (флаконы по 250 мл). Для новорожденных малышей используется суспензия, которую дают крохе с ложечки.

Средней суточной дозировкой является 10 мг препарата на 1 кг веса ребенка.

Инструкция по применению

Урсофальк применяют при желтухе у новорожденных деток лишь после назначения врача. Только педиатр должен рассчитать нужную дозу и определить схему приема препарата. Самостоятельно корректировать назначения специалиста нельзя. Суспензия легко дозируется с помощью прилагающейся к бутылочке мерной ложечки.

Обычно средство дают на ночь или перед сном.

Отзывы

Большинство родителей, которые по предписанию педиатра давали новорожденным с желтухой Урсофальк, называют такое лекарство эффективным и безопасным. Они отмечают, что уже через несколько дней приема препарата желтушность склер и кожи уменьшается. К плюсам относят и простоту применения, так как младенцу давать жидкое лекарство достаточно легко.

Побочные действия препарата, по словам родителей, встречаются редко. Зачастую они представлены нарушениями пищеварения (рвота, срыгивания, колики). Также некоторые мамы отмечают, что малыш после приема Урсофалька стал беспокойным и плохо спал. У некоторых младенцев препарат вызвал аллергическую реакцию.

Основными минусами лекарства родители называют достаточно высокую стоимость, а также горький неприятный вкус. Так как для лечения малютки первого месяца жизни требуется совсем немного препарата, остается довольно большой объем неиспользованного лекарства.

Аналоги

Если по какой-либо причине давать малышу Урсофальк не получается, педиатр может заменить это средство на:

  • Хофитол. Это лекарственное средство, содержащее экстракт артишока. Выпускается в форме раствора, который принимают внутрь.
  • Урсосан. Содержит урсодезоксихолевую кислоту, но выпускается только в капсулах. Их вскрывают, добавляют к содержимому немного воды и дают малышу.
  • Эссенциале форте Н. Это тоже препарат в капсулах, активным компонентом которого выступает фосфатидилхолин.

Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты на сегодняшний день широко используются при лечении желчнокаменной болезни, цирроза, гепатита, рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, холангита.

УДХК считается абсолютно безопасной, поэтому медикаменты с ней назначаются даже новорожденным. К примеру, урсодезоксихолевая кислота используется при лечении желтушки у новорожденных.

Препаратом выбора у детей является Урсофальк. Он выпускается в виде раствора и капсул. Так как у новорожденных не развит глотательный рефлекс, и они попросту не могут принимать капсулы, им назначают суспензию Урсофальк. Рассмотрим подробнее патогенез желтушки у детей и выясним, как ее лечить посредством УДХК и других гепатопротекторов.

Почему у новорожденных развивается желтушка?

Желтуха у новорожденных, а в особенности у недоношенных детей, очень распространена. Связано данное заболевание с гипербилирубинемией, то есть повышенным уровнем билирубина в крови. Именно вследствие высокой концентрации данного желчного пигмента, кожа и глазные склеры могут окрашиваться в желтый цвет.

Читайте также:  Анемия после химиотерапии лечение

Неонатальный синдром, как правило, проявляется уже на первой неделе жизни. Желтушка может быть врожденной, или же приобретенной. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести лабораторную диагностику.

Причинами синдрома могут быть:

  • ЖКБ.
  • Передавливание желчных протоков.
  • Сгущение желчи.
  • Синдром Жильбера.
  • Внутриутробные инфекционные заболевания.
  • Муковисцидоз.
  • Галактоземия.
  • Синдром Клиглера-Найяра.
  • Врожденные заболевания щитовидной железы.
  • Врожденный гепатит или цирроз.
  • Банальные нарушения в работе органов гепатобилиарной системы, возникшие вследствие стрессов, вредных привычек, инфекционных заболеваний или несбалансированного питания у мамы.

Характерный симптом желтушки – это изменение цвета кожи, слизистых оболочек и глазных склер. Но у пациента могут наблюдаться и другие признаки, а именно тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, беспричинный плач, понос. Возможны желчные колики.

В тяжелых случаях наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся лабильностью артериального давления, тахикардией или брадикардией.

Лечение желтухи при помощи Урсофалька

Действие препарата

Урсофальк при желтухе новорожденных используется очень часто. Можно давать препарат даже ребенку, который находится на ГВ(грудном вскармливании) или парентеральном питании. Данный гепатопротектор рекомендует к применению даже небезызвестный доктор Комаровский. По его словам, Урсофальк будет наилучшим решением при желтушке, так как младенец препарат переносит хорошо, а терапевтический эффект от УДХК значительно заметнее, нежели у гепатопротекторов растительного и гомеопатического происхождения.

Выше мы уже упоминали о том, что используется только Урсофальк сироп. Одноименные таблетки и капсулы новорожденным лучше не давать, так как ребенок попросту не сможет проглотить медикаментозное средство. Врачи рекомендуют давать таблетки и капсулы только по достижению 6-летнего возраста.

Итак, рассмотрим, как действует препарат. Урсодезоксихолевая кислота:

  1. Укрепляет иммунитет. Грудничок становится менее восприимчив к инфекциям и всевозможным вирусам.
  2. Разрушает мелкие холестериновые камни в желчном пузыре. Выше мы говорили о том, что одна из причин желтушки – это желчнокаменная болезнь. Если конкремент небольшой в размере и не содержит в себе много кальция, то Урсофальк будет очень полезен, так как медикамент не только разрушает камни, но и предупреждает их повторное образование.
  3. Позитивно сказывается на токе и синтезе желчи. Застойные процессы в желчных путях очень опасны. Именно из-за них может развиться холангит, холецистит и желтушка. Урсодезоксихолевая кислота повышает выработку желчи и нормализует ее пассаж. За счет этого, в значительной мере улучшается пищеварение. К тому же, Урсофальк обладает способностью к снижению токсичности желчных кислот, что будет очень полезно для малыша.
  4. Купирует воспалительные процессы в органах гепатобилиарной системы. Это значит, что применять УДХК будет полезно еще и в тех случаях, когда желтушка развилась вследствие хронических гепатитов, в том числе вирусной этиологии.
  5. Замедляет прогрессирование фиброза – перерождения гепатоцитов в соединительную ткань. Это очень важный аспект, так как несвоевременная терапия при фиброзе чревата циррозом и даже печеночной комой.
  6. Снижает насыщенность желчи холестерином и, соответственно, индекс литогенности. За счет этого, даже после прекращения приема Урсофалька удается избежать образования конкрементов в желчном пузыре.

Дозировочный режим

Урсофальк для новорожденных подойдет в том случае, если у ребенка была обнаружена физиологическая желтуха, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, гипербилирубинемия, ЖКБ, гепатит, цирроз, холангит, описторхоз, ДЖВП, атрезия внутрипеченочных желчных путей, стеатогепатит, токсические поражения печени.

Сколько и когда давать малышу Урсофальк? Дозировка подбирается лечащим врачом. Оптимальной считается доза 10 мг на 1 кг массы тела. То есть, если новорожденный весит, скажем, 4 кг, то надо давать ему не более 40 мг суспензии.

Желательно осуществлять прием перед сном, после кормления ребенка. Давать натощак суспензию не рекомендуется, так как у малыша может появиться тошнота. Разводить суспензию с водой разрешается, но делать это нежелательно. Гораздо лучше ввести препарат в ротовую полость через шприц.

Какова длительность использования Урсофалька? Все зависит от обстоятельств. Если желтушка стала следствием застойных процессов, может быть достаточно 3-5 недель. В тяжелых случаях длительность терапевтических мероприятий может доходить до полугода.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Урсофальк относительно безопасное лекарственное средство, у него есть свои противопоказания к применению. Так, категорически запрещено давать сироп малышу, если у него имеется непереносимость урсодезоксихолевой кислоты. Непереносимость проявляется аллергическими реакциями – крапивницей, одышкой, зудом, покраснением кожного покрова, отеком Квинке.

Также в список противопоказаний входит декомпенсированный цирроз печени, наличие больших холестериновых камней (более 10 мм в диаметре) в ЖП, нефункционирующий желчный пузырь, закупорка желчных протоков, острые нарушения в работе почек или поджелудочной железы. Крайне не рекомендуется давать ребенку сироп, если у него есть острые воспалительные заболевания печени, ЖП и желчных протоков (реактивный гепатит, острый холецистит и пр.).

  • Реакции гиперчувствительности. Появляются лишь в тех случаях, когда у ребенка имеется врожденная непереносимость урсодезоксихолевой кислоты.
  • Декомпенсация уже имеющегося цирроза печени. Симптомы декомпенсации исчезают сразу же после отмены лекарственного средства.
  • Повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Кальцинирование желчных камней.
  • Боли в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, диарея, рвота.
Читайте также:  Расторопша при онкологии противопоказания

Случаи передозировки УДХК не регистрировались.

Отзывы

Перед применением Урсофалька для новорожденных от желтушки отзывы от врачей и мам прочитать нужно обязательно. Изучив комментарии можно прийти к выводу, что о гепатопротекторе у большинства людей остались положительные впечатления.

Так, в отзывах родителей значится, что Урсофальк действительно помог полностью вылечить ребенка. Люди отмечают, что после прохождения терапевтических мероприятий у новорожденного стабилизировалась активность печеночных ферментов, исчезли диспепсические расстройства и колики.

Врачи отзываются о суспензии Урсофальк тоже сугубо положительно. По их словам, на сегодняшний день данный гепатопротектор лучший в своем сегменте. Особым преимуществом Урсофалька медики считают быстрое наступление терапевтического эффекта – желтушность кожи и глазных склер проходит уже через 5-7 дней лечения.

Чтобы добиться успехов, медики рекомендуют не прекращать прием Урсофалька даже после того, как симптомы желтушки исчезли. Лучше пропить ЛС немного дольше, но зато предупредить рецидив.

Какие еще препараты дают новорожденным при желтухе?

Хофитол

Если Ursofalk по каким-то причинам не подходит, можно лечить желтушку посредством препарата под названием Хофитол. Он выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и раствор для внутреннего применения. Ампулы Хофитол не производятся.

В состав аналога входит растительный компонент – экстракт артишока полевого. Данное соединение оказывает желчегонное, противовоспалительное, мочегонное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действие.

Давать Хофитол ребенку при желтушке можно, и желательно использовать раствор для орального применения. Оптимальная доза – от 5 до 10 капель за раз. Давать средство 2 раза в день, то есть суточная доза составляет 10-20 капель. Гепатопротектор следует принимать после еды. Длительность применения – от 1 до 2 месяцев, иногда несколько дольше.

  1. ЖКБ.
  2. Непроходимость желчных путей.
  3. Острые патологии почек, мочевыводящих и желчевыводящих путей.
  4. Реактивная форма гепатита.
  5. Повышенная чувствительность к составляющим гепатопротектора.

Побочные эффекты при использовании медикамента появляются крайне редко. Но в инструкции упоминается о том, что Хофитол может провоцировать аллергические реакции и послабление стула.

Галстена

Галстена – гомеопатическое средство, которое часто назначают взрослым женщинам и мужчинам, страдающим от заболеваний гепатобилиарной системы. По словам специалистов, при определенных условиях капли Галстена могут использовать при лечении желтушки у новорожденных.

Гомеопатический гепатопротектор состоит из полностью безопасных компонентов, в числе которых экстракт расторопши пятнистой, лекарственный одуванчик, большой чистотел, фосфор и сульфат натрия.

Если правильно использовать Галстену, то можно:

  • Снизить уровень билирубина и активность печеночных ферментов.
  • Купировать воспалительные процессы в органах гепатобилиарной системы.
  • Повысить иммунитет.
  • Нормализовать метаболические процессы в организме.

Грудничку будет правильно давать по 1-2 капли 3 раза в день, то есть суточная доза составляет от 3 до 6 капель. Разводить капли с водой. Пользоваться гепатопротектором нужно не меньше месяца. Капли перед применением разводить с водой.

Противопоказание у Галстены одно – повышенная чувствительность к составляющим препарата. Среди побочных эффектов возможны аллергические реакции, боли в абдоминальной области, тошнота, диарея.

Желтуха новорожденных – распространенное явление, характеризующееся пожелтением кожных покровов у детей возрастом от 2-3 дней. Нарушение имеет естественное происхождение, так как провоцируется физиологическим процессом. Лечение не требуется, однако для ускорения выздоровления могут применяться специальные медикаменты. К ним относится Урсофальк при желтухе новорожденных, разрешенный к приему в раннем возрасте.

Что такое желтуха новорожденных?

Гипербилирубинемия – нарушение кожной пигментации, возникающее у большинства детей после рождения. Диагностируется примерно у 70% новорожденных первые несколько дней с момента появления на свет. Редко патология диагностируется на 3-4 неделе жизни.

Желтуха имеет физиологическую этиологию, не связанную с болезнями печени, других органов гепатобилиарного тракта. До рождения ребенок снабжался кислородом, полученным из материнского организма. Он распространяется по тканям посредством фетального гемоглобина.

После рождения малыш дышит самостоятельно. Потребность фетального гемоглобина проходит. Он распадается в печеночных тканях. Одновременно происходит выработка желчного пигмента билирубина, избыток которого провоцирует желтизну кожных покровов, склер. Уровень билирубина постепенно стабилизируется самостоятельно, кожа приобретает нормальный цвет.

  • Желтизна кожи
  • Повышенная температура
  • Пожелтение глазных склер
  • Тревожность малыша
  • Вялость, сонливость
  • Плохой аппетит
Читайте также:  Метеоспазмил при панкреатите

Гипербилирубинемия проходит самостоятельно, если она спровоцирована естественными физиологическими процессами, а не патологией. Полное выздоровление наступает через 2-3 недели. Реже процесс затягивает до 2 месяцев. В этот период новорожденного выписывают из родильного отделения. Если симптомы длительное время не проходят, либо отмечается их усиление, требуется срочная медицинская помощь.

Механизм действия при желтухе у новорожденных

Урсофальк относится к группе гепатопротекторов. Главным действующим компонентом выделяют урсодезоксихолевую кислоту. Это биологически активное вещество, усиливающее выработки желчи. Вместе с избыточной желчью, Урсофальк провоцируется выведение лишнего билирубина.

Прием Урсофальк способствует быстром избавлению от желтушности кожи. Действующий компонент положительно влияет на работу пищеварительной системы, что достаточно важно для новорожденных. Польза препарата объясняется снижением чувствительности органов пищеварения.

  • Снижение концентрации холестерина
  • Иммуностимулирующие свойства
  • Снижение чувствительности клеток к инфекциям
  • Улучшение секрецию желудочного сока
  • Растворят камни желчного пузыря, жировые бляшки

Урсодезоксихолевая кислота обладает широким спектром полезных свойств, качеств, ввиду чего применяется при многочисленных заболеваниях.

Показания

Урсофальк – совершенно безопасное лекарственное средство, применяющееся в педиатрии. Лекарство используются в терапевтических целях, для профилактики различных патологий. Новорожденным Урсофальк назначают при лечении желтухи. Это основное показание, так как действие препарата направлено непосредственно не гепатобилиарный тракт.

Другие показания к применению:

  • Заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс)
  • Холестаз (застой желчи)
  • Муковисцидоз
  • Гепарит
  • Токсические поражения печени
  • Терапия препаратами, влияющими на функции пищеварительной системы

Урсофальк могут назначать в сочетании с другими медикаментами, и как средство монотерапии. Лекарство назначается лечащим врачом с учетом клинической картины.

Противопоказания

Несмотря на то, что Урсофальк является безопасным лекарственным средством, принимать препарат можно не всем. Употребление суспензии при наличии противопоказаний может стать причиной тяжелых побочных явлений, особенно среди новорожденных. Поэтому перед приемом требуется консультация педиатра, подробное изучение инструкции, прилагаемой в комплекте с лекарством.

  • Индивидуальная гиперчувствительность к любому компоненту препарата
  • Острые воспалительные процессы пищеварительных органов
  • Нарушения функций поджелудочной железы
  • Дисфункция желчного пузыря
  • Желтуха механического происхождения
  • Печеночная недостаточность
  • Тяжелые почечные заболевания
  • Врожденные аномалии развития органов пищеварения

При приеме Урсофальк новорожденными требуется предельная осторожность. Любое из перечисленных противопоказаний может стать причиной осложнений. Поэтому использовать лекарство лучше всего после одобрения лечащего врача.

Способы применения и дозировка

Препарат выпускается в различных формах. Есть Урософальк в виде жидкой суспензии и капсулах. Оба лекарства предназначены принимаются перорально. Новорожденным разрешено давать жидкую суспензию. Глотательный рефлекс в раннем возрасте слаборазвит, поэтому давать таблетки нельзя.

Оптимальная дозировка грудным младенцам назначается исходя из массы тела. При желтушности кожных покровов дают 10 мг на 1 кг веса. Разовая доза для младенцев составляет 30-40 мг суспензии. Расчет дозировки производится с использованием мерной ложки, которую включают в комплекс лекарством.

Длительность приема определяется индивидуально. Обычно Урсофальк используют до момента полного исчезновения симптомов, указывающих на гипербилирубинемию. Пить лекарство нужно 1 раз ежедневно. Производить прием рекомендуют вечером, перед отхождением малыша ко сну. Лечение с использованием представленного средства рекомендуют производить только в тех случаях, если желтушка не проходит самостоятельно.

В некоторых случаях прием Урсофальк заменяется препаратами с аналогичным составом либо способом воздействия. К ним относятся Хофитол, Урсосан, Эссенциале Форте, Урсилон, Делурсан.

Возможные побочные эффекты

Урсодезоксихолевая кислота – безопасное для организма вещество. Однако возможны побочные эффекты, возникающие по причине того, что пищеварительная система ребенка не приспособлена к перевариванию медикаментов. Использование лекарств в раннем возрасте – серьезный стресс для организма, поэтому медикаментозную терапию назначают если уровень билирубина не стабилизируется самостоятельно.

Возможные побочные реакции:

  • Кожная аллергия (крапивница, высыпания)
  • Срыгивание
  • Диарея
  • Примеси слизи в состав каловых масс
  • Вздутие живота

Какие-либо терапевтические меры при возникновении побочных действий не требуются. Достаточно произвести отмену препарата либо снизить дозировку. Симптомы проходят самостоятельно без вспомогательной помощи.

Желтушка развивается у большинства новорожденных детей и не является патологией. Изменение цвета кожи вызывается гиперибилирубинемией – избытком желтого желчного пигмента. Уровень билирубина стабилизируется самостоятельно. В противном случае рекомендуется применять препарат Урсофальк, который помогает выводить избыточный пигмент, снимая симптомы желтушки.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector