Суббота, 7 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Урсофальк или ливодекса


Содержание

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – это элимер хенодезоксихолевой кислоты. УДХК является нетоксичной желчной кислотой. Она содержится в малом количестве (1-5%) в желчи, которую вырабатывает организм.

Первоначально препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты использовались для лечения желчнокаменной болезни. Но на сегодняшний день медикаменты данного сегмента назначаются лицам, страдающим от гепатита, билиарного цирроза, дискинезии желчевыводящих путей, рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита.

Самыми популярными гепатопротекторами на основе УДХК, не считая Урсофалька, являются Урсосан и Ливодекса. Врачам часто задают вопрос, какой из данных медикаментов эффективнее? По словам специалистов, препараты практически равноценны, но Урсосан несколько лучше и далее мы рассмотрим почему.

Урсосан и Ливодекса: что лучше?

Медикаментозные средства с урсодезоксихолевой кислотой прекрасно помогают растворять холестериновые камни в желчном пузыре при условии, что конкременты небольшие в размере и не содержат в себе много кальция.

Также УДХК оказывает гепатопротекторное действие, помогает стабилизировать липидный обмен, повышает иммунитет, снижает насыщенность желчи холестерином и купирует воспалительные процессы в органах гепатобилиарной системы.

Итак, что лучше Ливодекса или Урсосан? Чтобы нагляднее продемонстрировать отличия и схожие черты ЛС, внесем данные о них в таблицу.

Параметр. Урсосан. Ливодекса.
Сертификаты качества и соответствия. + +
В каких формах выпускается препарат? Капсулы (250 мг), таблетки, покрытые пленочной оболочкой (500 мг). Таблетки для перорального приема. В одной таблетке может содержаться 150 или 300 мг действующего вещества.
Средняя стоимость в аптеках. Капсулы (100 штук по 250 мг) стоят около 1600-1700 рублей. Цена таблеток (100 штук по 500 мг) составляет 3200-3400 рублей. Средняя цена таблеток (100 штук по 300 мг) составляет 1200-1300 рублей. Что касается таблеток по 150 мг, то они стоят порядка 600-760 рублей за 100 штук.
Фирма-производитель. Производством медикамента занимается чешская фармацевтическая компания ПРО.МЕД.ЦС. Ливодекса импортируется из Индии. Фирма-производитель – Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
Отпуск в аптеках. Осуществляется по рецепту.
Активный компонент. Урсодезоксихолевая кислота. Количество действующего вещества зависит от формы выпуска конкретного препарата. На 1 таблетку или капсулу может приходиться от 150 до 500 мг УДХК.
Вспомогательные вещества. Кукурузный крахмал, крахмал кукурузный прежелатированный, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, титана диоксид и желатин. Крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, очищенный тальк, повидон К-30, натрия карбоксиметилкрахмал, макрогол, окись железа красная, желтый оксид железа, диоксид титана.
Терапевтическое действие. Урсодезоксихолевая кислота обладает холелитолитическим, гепатопротекторным, желчегонным, гипохолестеринемическим, иммуномодулирующим действием. Вещество снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клетки органов ЖКТ. Еще компонент снижает насыщенность желчи холестерином, повышает растворимость холестерина в желчи, растворяет липидные конкременты в ЖП. Урсодезоксихолевая повышает иммунитет, купирует воспалительные процессы в ЖП и печени, стимулирует синтез и нормализует пассаж желчи.
В каких случаях назначается? Неосложненная желчнокаменная болезнь, хронические гепатиты любой этиологии, холестатические патологии печени (билиарный цирроз, склерозирующий холангит, муковисцидоз), неалкогольная жировая болезнь печени, АБП, дискинезия желчевыводящих путей, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит. Первичный билиарный цирроз, желчнокаменная болезнь, хронический гепатит, муковисцидоз, ДЖВП, билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит.
Список противопоказаний. Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам, нефункционирующий желчный пузырь, декомпенсация цирроза, выраженные нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы, детский возраст (до 3 лет), наличие крупных рентгенположительных конкрементов в желчном пузыре. Рентгенположительные камни в желчном пузыре, дисфункция ЖП, цирроз в стадии декомпенсации, нарушения в работе почек и поджелудочной железы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, детский возраст (до 3 лет), повышенная чувствительность к УДХК или вспомогательным компонентам препарата.
Побочные эффекты. Аллергические реакции, диспепсические расстройства, кальцинирование желчных камней. Крайне редко – декомпенсация цирроза печени. Кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных ферментов, диспепсические расстройства, декомпенсация цирроза, аллергические реакции.
Передозировка. Случаи не зарегистрированы.

Что лучше принимать детям, кормящим и беременным женщинам?

Урсосан или Ливодекса – что лучше давать ребенку? Оба препарата имеют одно и то же действующее вещество – урсодезоксихолевую кислоту. В принципе медикаменты можно принимать детям, которые достигли 3-летнего возраста. Но практика показывает, что Урсосан вызывает побочные эффекты гораздо реже, поэтому его чаще выписывают несовершеннолетним пациентам.

Ситуация с беременными и кормящими женщинами схожая. Оба лекарства можно принимать во время вынашивания ребенка, если ожидаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода. Но Урсосан и тут приоритетнее, потому что Ливодекса чаще вызывает у будущих мам тошноту и пищеварительные расстройства. Диспепсия очень неприятна, особенно при наличии токсикоза.

В период лактации принимать оба средства можно лишь при одном условии – женщина на период терапевтических мероприятий прекращает кормить малыша грудью.

Совместимость с алкоголем и особые указания

Поговорим о совместимости лекарственных средств с алкогольными напитками. Состав у гепатопротекторов схожий, в них содержится одно и то же действующее вещество, правда, в разной концентрации.

Принимать во время терапевтических мероприятий алкоголь категорически не рекомендуется. Дело в том, что спиртное снижает эффективность лечения, так как этанол нарушает детоксикационную функцию печени, плохо сказывается на липидном и белковом обмене, может вызывать воспалительные процессы в паренхиме печени и желчном пузыре.

Особенно опасно употреблять горячительные напитки лицам с желчнокаменной болезнью. Спирт попросту «не дает» урсодезоксихолевой кислоте растворить холестериновый камень, в результате чего в конкременте начинает постепенно скапливаться кальций. Как результат – вместо консервативной терапии пациенту придется перенести оперативное вмешательство, в ходе которого попросту удаляется желчный пузырь.

Также упомянем об особых указаниях. В инструкциях к медикаментам сказано, что:

  1. При ЖКБ нужно с определенной периодичностью, которая устанавливается лечащим гепатолом, проходить УЗИ желчного пузыря. Если камни не удается растворить в течение 2-3 месяцев или они даже увеличиваются в размере, прием УДХК следует прервать.
  2. При возникновении диареи и тошноты может понадобиться коррекция дозировочного режима.
  3. Во время лечения следует отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз. Если он повышен, курс лучше прервать или скорректировать дозировочный режим.

Также не рекомендуется сочетать Урсосан и Ливодекса с ЛС, в составе которых есть алюминий или ионообменные смолы, гестагенами, гиполипидемическими препаратами, эстрогенами, Циклоспорином.

Отзывы и аналоги препаратов

Что думают покупатели об Урсосане и Ливодексе? На самом деле о медикаментах разные отзывы. Об Урсосане большинство комментариев положительные. По словам пациентов, препарат действительно помог растворить холестериновые камни, улучшить общее самочувствие, избавиться от хронических заболеваний печени и желтухи. На побочные эффекты жалоб практически нет.

Читайте также:  Ложноположительный анализ на гепатит с при беременности

Об индийском гепатопротекторе Ливодекса отзывы противоречивые. Некоторым пациентам ЛС помог, другие – совершенно не ощутили на себе терапевтического действия. К тому же, многие больные жаловались на то, что после приема таблеток у них постоянно появлялась тошнота и другие диспепсические расстройства.

Отзывы врачей о препаратах тоже разнятся. Большинство гепатологов склоняются к тому, что Урсосан лучше. Во-первых, средство лучше переносится пациентами. Во-вторых, препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и дозах. В-третьих, стоимость проверенного годами Урсосана не намного больше, чем у Ливодексы.

Подведем итоги. И отзывы врачей, и отзывы пациентов подтверждают, что Урсосан лучше. Препарат реже вызывает побочные эффекты, продается в любой аптеке, отлично переносится беременными и кормящими женщинами. Также преимущество ЛС состоит в том, что оно проверенное временем, а новейшие индийские гепатопротекторы не всегда отличаются «чистым» составом.

Лучшие групповые аналоги Ливодексы и Урсосана продемонстрированы в таблице.

Урсофальк – импортный препарат для взрослых и детей при поражениях печени, камнях в желчном пузыре, гепатите, циррозе, вспомогательное средство при трансплантации. Цена курса недешевая, поэтому многих покупателей волнует вопрос, чем заменить Урсофальк. Многие аналоги реализуются по рецепту врача, подбор замены лучше осуществлять со специалистом.

Фармакологическое действие

Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту и выпускается в капсулах и таблетках для взрослых, суспензии для детей. Входящее действующее вещество оказывает следующие лечебные действия:

  • защищает клетки печени от разрушения;
  • уменьшает интоксикацию;
  • растворяет холестериновые желчные камни;
  • предупреждает дальнейшее их появление;
  • уменьшает токсическое воздействие на печень соединений желчи;
  • улучшает отток желчи;
  • восстанавливает гепатоциты при различных повреждениях, т. е. клетки печени.

Показания к применению Урсофалька

Урсофальк – это не антибиотик и не статин, лекарство основано на урсодезоксихолевой кислоте, являющейся гепатопротекторным и желчегонным средством. Показания:

  1. дробление и растворение холестериновых желчных камней, когда нельзя с этой целью использовать эндоскопический и хирургический способ вмешательства;
  2. первичный билиарный цирроз;
  3. хроническая и острая активная форма гепатита;
  4. гастрит и рефлюкс-эзофагит, сопровождающийся отрыжкой, изжогой;
  5. предотвращение и лечение холестатического синдрома из-за некоторых гормональных противозачаточных медикаментов;
  6. алкогольные поражения печени;
  7. предупреждение поражения печени при терапии цитостатиками;
  8. как вспомогательная мера при трансплантации печени и иных органов.

Возможно назначение врачом при панкреатите.

В детском возрасте Урсофальк и аналоги по действующему веществу назначаются при желтушке новорожденных.

Препараты отпускаются по рецепту, доза рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента, особенностей в анамнезе, других заболеваний.

Урсофальк – инструкция по применению

Урсофальк и его заменитель Урсосан отпускается строго по рецепту и назначается специалистом, при этом рассчитывается дозировка. При небольшой суточной дозировке возможно применение в капсулах. Однако если в день необходимо выпить 8 и более капсул, целесообразна замена на таблетки и пересчет количества лекарства.

Таблетки Урсофалька лучше чем капсулы, если необходимо принимать большую дозировку. Они содержат 500 мг активного вещества, капсулы в два раза меньше – 250 мг. При необходимости таблетку можно ломать по риске.

Недостаток препарата – высокая стоимость. Цена 100 таблеток может достигать 4500 рублей, стоимость капсул такая же.

Урсофальк до еды или после

Для лучшего усвоения и предотвращения нежелательных эффектов Урсофальк принимается во время или после еды. Возможно деление таблетки пополам.

Если долго держать медикамент во рту, появляется горький привкус.

Аналоги Урсофалька

Замена препарата на Урсосан и другие медикаменты целесообразна в следующих случаях:

  • дороговизна;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов;
  • отсутствие или дефектура в аптечных организациях;
  • неудовлетворенность качеством или оказываемым эффектом;
  • трудности с глотанием большого количества капсул или таблеток;
  • возникновение побочных эффектов;
  • наличие противопоказаний и ограничений.

Замену препарата при каком-либо факторе, особенно для маленьких детей и новорожденных, следует согласовывать с врачом. Аналоги представлены по действующему веществу (например, Урсосан, Урдокса) или группе.

Заменить суспензию Урсофалька ребенку на другой аналог может только врач. Аналогов по действующему веществу в жидкой форме не производится.

Список аналогов с указанием формы выпуска, страны-производителя и примерной стоимости в Москве

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Урсофальк капсулы 250 мг 190-2300 Германия
таблетки 500 мг 1800-2300
суспензия 1100-1350
Урсосан капсулы 170-1750 Чешская республика
таблетки 1500-3300
Гептрал уколы 1600-1900 Франция, Италия, Германия
таблетки 1600-2300
Урсодез капсулы 600-1300 Россия
Урдокса таблетки, капсулы 1300-1550
Хофитол раствор, таблетки 400-1000 Франция
Эссенциале капсулы 500-1700 Германия
Гринтерол капсулы 600-1500 Латвия
Фосфоглив капсулы 450-1100 Россия
Одестон таблетки 300-950 Польша
Аллохол таблетки 15-90 Россия

Другие дженерики Урсофалька и Урсосана:

  • Ливодекса (таблетки 150 и 300 мг, Индия);
  • Эксхол (капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, Россия);
  • Урбихол (капсулы 250 мг, РФ);
  • Холудексан (капсулы 300 мг, Египет) и др.

Карсил

Карсил – драже на основе экстракта расторопши, обладающее гепатопротекторным действием. Защищает печень от повреждения, восстанавливает клетки органа, уменьшает проявления интоксикации. Производится в Болгарии.

Галстена

Галстена – гомеопатический препарат в каплях, применяющийся при заболеваниях желчного пузыря и печени. Безопасен, из нежелательных реакций могут быть проявления аллергии. Согласно инструкции дозировка подбирается врачом-гомеопатом.

Урсосан или Урсофальк – что лучше

Урсофальк – это дженерик, производящийся в Германии. Он выпускается в суспензии для новорожденных и детей постарше, капсулах по 250 мг и таблетках 500 мг на блистерах. Основан на урсодезоксихолевой кислоте, оказывающей желчегонное и гепатопротекторное действие. Таким образом, Урсофальк помогает избавиться от камней в желчном пузыре, восстановить печень и убрать симптомы интоксикации, минимизировать воздействие негативных факторов на орган. Часто назначается в детском возрасте для борьбы с желтушкой.

Урсосан – аналог из Чешской республики, включающий то же действующее вещество – урсодезоксихолевую кислоту. Урсосан имеет те же показания и ограничения к применению. Отличие – форма выпуска: обычные капсулы, усиленные таблетки Урсосан форте. Для детей не выпускается в форме суспензии, поэтому используется с 3 лет.

Урсосан и Урсофальк – одинаковые по свойствам препараты, взаимозаменяемы для взрослых и детей с 3-хлетнего возраста. Оба препарата эффективны. Отличие в цене: Урсосан дешевле до 25%. При выборе лекарства новорожденному от желтушки предпочтение следует отдать суспензии Урсофальк.

Гептрал или Урсофальк – что лучше

Гептрал – оригинальный препарат на основе адеметионина, в зависимости от формы выпуска производящийся в Германии, Франции или Италии. Сначала назначается преимущественно в инъекциях, для усиления и продления лечебного эффекта затем применяется в таблетках. Не используется в детском возрасте до 18 лет. Обладает гепатопротекторным, желчегонным и антидепрессивным действием. Чаще назначается при поражении печени для уменьшения интоксикации, восстановления функции органа. Продлевает выживаемость и улучшает качество жизни при 1–2 стадии алкогольного и иного цирроза.

Урсофальк назначается с периода новорожденности при заболеваниях желчного пузыря как желчегонное средство, против холестериновых камней, при желтушке и начальной стадии поражений печени. Безопасен, поскольку нет возрастных ограничений. Цена курса Урсофалька и аналога дорогая. Разница между препаратами – возрастные ограничения, показания.

Читайте также:  Сдать камень из почки на анализ

Оба медикамента отпускаются по рецепту. Осуществление замены и выбора между Гептралом или Урсофальком, или Урсосаном возможно после консультации специалиста и оформления соответствующего бланка.

Урсофальк или Хофитол

Хофитол – французский аналог на основе экстракта артишока в таблетках и растворе. Назначается взрослым и детям при дискинезии желчевыводящих путей, хронических формах гепатита, цирроза, нефрита, холецистита, почечной недостаточности. Оказывает сразу два действия – желчегонное и мочегонное. Используется как вспомогательное средство для беременных при токсикозе, выраженных отеках.

Аналог имеет положительные отзывы врачей об эффективности и безопасности, поскольку используется для лечения маленьких детей и беременных. Одно из достоинств – относительно низкая цена и безрецептурный отпуск. Однако заменять Урсофальк или Урсосан на Хофитол можно после консультации врача.

Урсодез или Урсофальк – что лучше

Урсодез – капсулы по 250 и 500 мг, производящиеся российской компанией «Северная звезда». Мнение врачей относительно завода расходится – есть положительные и отрицательные отзывы специалистов и пациентов.

Поскольку Урсодез является аналогом и дженериком, он не проверялся на биодоступность, частоту нежелательных реакций. В состав входят иные вспомогательные вещества, влияющие на эффект от лечения.

Урсофальк – импортный препарат, в капсулах, таблетках и жидкой форме. Он может применяться любыми категориями пациентов – детьми, людьми с трудностями глотания.

При выборе между Урсофальком и российским аналогом Урсодезом лучше выбрать первый. Он наиболее исследован и изучен, на его основе составлялась инструкция для всех препаратов с таким действующим веществом.

Урсофальк или Урдокса

Урдокса – отечественный аналог в виде капсул и таблеток. Не используется до 3 лет, при затруднении проглатывания осторожно применяется с 3 до 4 лет. Таблетки назначаются взрослым для уменьшения числа капсул на прием, поскольку содержат удвоенную дозировку, и при трудностях с глотанием. В остальном Урдокса, как аналог таблеток Урсофальк, не отличается: действующее вещество, показания, ограничения одни и те же. Разница в цене, стране-производителе, возможном качестве и биодоступности медикамента.

Урсофальк 250 мг и 500 мг – проверенный временем оригинальный препарат. При наличии финансовых возможностей врачи советуют приобретать его. Также он удобнее для ребенка благодаря наличию жидкой формы.

Что лучше – Урсофальк или Эссенциале форте

Эссенциале форте – немецкий аналог из группы гепатопротекторов на основе фосфолипидов. Он используется при различных поражениях печени, интоксикации взрослыми, в том числе беременными. Часто назначается при токсикозе, гепатите, циррозе, жировой дистрофии. Служит профилактической мерой против образования желчных камней. Отпускается без рецепта врача.

Что лучше – Урсофальк или аналог Эссенциале форте зависит от показаний, степени поражения органа. Часто специалисты в тяжелых случаях назначают сразу оба препарата.

Гринтерол или Урсофальк

Гринтерол – латвийский аналог Урсофалька, но дешевле по цене. Производится в одной форме – капсулах по 250 мг. Применяется с 3–4 лет в зависимости от показаний. Цена Гринтерола на 25% ниже, чем Урсофалька.

Оба препарата идентичны, производятся импортными фармацевтическими компаниями. Имеют одинаковые показания и ограничения. Аналог не выпускается в таблетках с большей дозировкой и не заменяет сироп Урсофальк для лечения желтушки у новорожденных.

Урсофальк или Фосфоглив – что лучше

Фосфоглив – российский заменитель Урсофалька на основе фосфолипидов. Форма капсул отпускается без рецепта, усиленная назначается врачом. Цена Фосфоглива ниже как за упаковку, так и за курс, начинается с 450 рублей за 50 капсул.

Этот аналог Урсофалька используется как гепатопротекторное средство при гепатозе, циррозе, вирусном гепатите и других поражениях печени. Уменьшает интоксикацию, восстанавливает клетки органа. В детской практике используется с 12 лет.

Урсофальк, Урсосан и Фосфоглив основаны на разных механизмах действия, имеют иную ценовую политику, показания и ограничения. Что лучше, зависит от каждого случая болезни.

Одестон или Урсофальк – что лучше

Одестон – польский аналог, оказывающий желчегонное и спазмолитическое действие. Расслабляет желчные протоки, предотвращает застой желчи. Применяется при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, при пониженной секреции желчи и сопутствующих симптомах – запоре, отсутствии аппетита, тошноте и рвоте. Одестон – это безрецептурный препарат, разрешен с 7 лет.

Урсофальк и Одестон – отличные, безопасные препараты. Однако без врача не следует принимать, не рекомендуется самостоятельно заменять.

Аллохол или Урсофальк

Аллохол – дешевый аналог в таблетках на основе сухой желчи, экстракта крапивы, чеснока, активированного угля. Применяется как желчегонное средство курсами 1-2 месяца. Нельзя пить при остром панкреатите и гепатите. Реализуется свободно, без рецепта.

Достоинство Аллохола – низкая цена.

По назначению медикаменты различны. Аллохол применяется для улучшения секреции и оттока желчи. Урсофальк дополнительно восстанавливает поврежденные клетки печени.

Урсофальк – рецептурный препарат, который лучше новорожденному не заменять без согласования с педиатром. Оригинальное средство, клинически апробированное на категориях пациентов. Аналогов суспензии Урсофалька по действующему веществу нет. При необходимости замены, например, при дороговизне можно выбрать препараты этой же группы, на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Лечение, симптомы, препараты

При нарушениях работы печени врачи прописывают пациентам препарат Ливодекса. Это гепатопротектор с комплексным действием, помогающий восстановить функциональность органа. Помимо защиты печени, медикамент способен растворять желчные камни и препятствовать их образованию. Ознакомление с инструкцией Ливодексы поможет научиться правильно ее использовать.

Таблетки Ливодекса

По принятой медицинской классификации Ливодекса относится к препаратам-гепатопротекторам с холелитолитическим и желчегонным действиями. Активным компонентом состава является урсодезоксихолевая кислота, которая обладает рядом действий, например, понижает уровень холестерина в желчи. Таблетки препарата показаны пациентам с трехлетнего возраста и с массой тела свыше 34 кг.

Состав

Ливодекса выпускается только в форме таблеток, других разновидностей она не имеет. Состав и описание медикамента:

Концентрация урсодезоксихолевой кислоты, мг на шт.

Лактоза, повидон, крахмал, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, лаурилсульфат натрия

Красный и желтый оксиды железа, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол

Блистеры по 10 шт., по 1,5 или 10 блистеров в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает желчегонным, холелитическим, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим и иммуномодулирующим действиями. Ему под силу стабилизировать мембраны холангиоцитов и гепатоцитов, оказывать прямой цитопротекторный эффект. Медикамент действует на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот, уменьшает количество гидрофобных кислот. Ливодекса уменьшает абсорбцию холестерина в кишечнике, подавляет гибель клеток из-за токсичности желчных кислот.

Урсодезоксихолевая кислота образует мицеллы с желчными кислотами, снижая их отравляющие свойства, повреждающее действие рефлюктата. Вещество создает двойные молекулы, которые включаются в клеточные мембраны, стабилизирует их и делает лимфоциты невосприимчивыми к действию мицелл, повышает их киллерную активность. Вещество обладает иммуностимулирующим свойством, которое заключается в угнетении экспрессии hla-антигенов тканевой совместимости. Это предупреждает прогресс фиброза при циррозе и снижает риск варикозного расширения вен пищеварительного тракта.

Урсодезоксихолевая кислота понижает уровень холестерина в желчи. В результате растворяются желчные камни, не образуются новые конкременты, увеличивается пассаж желчи, стимулируется вывод желчных кислот через кишечник. Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тонкой и подвздошной кишки методом диффузии и транспорта. Максимума концентрации вещество достигает через час, на 98 процентов связывается с белками плазмы, выводится с желчью и калом в виде тауринового и глицинового конъюгатов.

От чего помогает Ливодекса

В инструкции по применению препарата указаны показания использования. К самым известным факторам относятся:

  • первичный билиарный цирроз печени;
  • холестериновые камни в желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит;
  • хронический гепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз, кистозный фиброз;
  • дискинезия желчевыводящих путей.
Читайте также:  Ролл без риса

Как принимать Ливодексу

Лекарство Ливодекса предназначено для приема внутрь. Таблетки не разжевываются, запиваются водой в достаточном количестве, могут делиться пополам. Для растворения камней доза равна 10 мг/кг веса. Прием препарата осуществляется вечером перед сном, курс длится 6-12 месяцев. Чтобы предупредить повторное образование камней, курс продолжают еще несколько месяцев после их растворения.

При билиарном циррозе среднесуточной дозировкой является 10-15 мг/кг массы тела курсом от полугода до нескольких лет. Препарат принимается с пищей. При рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите пищевода назначается 10 мг/кг раз/сутки перед сном курсом от двух недель до полугода, при необходимости срок лечения может увеличиваться до двух лет. При хроническом гепатите доза 10-15 мг/кг принимается в 2-3 приема курсом 0,5-1 год.

Холангит и муковисцидоз лечатся при назначении 12-15 мг/кг в 2-3 приема курсом от полугода. Дискинезия устраняется употреблением 10 мг/кг в два приема курсом 0,5-2 месяца. при необходимости курс повторяется с разрешения врача. Для детей старше трех лет прием препарата назначается в индивидуальной дозировке 10-20 мг/кг/сутки, доза зависит от массы тела ребенка.

Особые указания

Инструкция по применению Ливодексы включает пункт особых указаний. Часть выдержек оттуда стоит изучить внимательно:

  • препарат растворяет только чисто холестериновые камни размером не больше 15-20 мм, с заполнением желчного пузыря ими не больше половины, с сохранением функции желчевыводящих путей;
  • на фоне лечения контролируют активность печеночных трансаминаз, концентрацию билирубина, при их повышении терапия отменяется;
  • каждый месяц требуется проводить холецистографию, после трех месяцев лечения частота сокращается до раза/квартал, каждые полгода проводят ультразвуковое исследование;
  • если за полгода-год камни не растворились, мала вероятность излечения;
  • если конкременты стали обызвествленными, нарушилась сократительная способность желчного пузыря или увеличилась частота появления колик, лечение отменяется.

При беременности

Урсодезоксихолевая кислота во время беременности может назначаться врачом только после оценки, что потенциальная польза для матери выше прогнозируемого риска для плода. Если это не подтверждено, лучше отказаться от лечения препаратом. Неизвестно, проникает ли активное вещество в грудное молоко, через плацентарный барьер, поэтому во время лактации лучше отказаться от его приема или грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказанием для применения медикамента является детский возраст до трех лет. Врачи утверждают, что активный компонент состава не имеет возрастных ограничений в использовании, а запрет на прием таблеток связан с затруднением проглатывания дозы. Растворять таблетки нельзя, поэтому ребенку будет трудно усвоить медикамент. Лучше заменить его близким аналогом.

Взаимодействие с препаратами

Во время использования Ливодексы с другими лекарственными средствами возможны опасные риски. Комбинации и эффекты:

  • антациды, содержащие алюминий или ионообменные смолы, нарушают всасывание активного компонента;
  • эстрогены, пероральные контрацептивы-гестагены, Неомицин, гиполипидемические средства снижают способность растворять камни, повышают токсичный индекс;
  • активное вещество повышает всасывание Циклоспорина, что требует коррекции его дозировки.

Ливодекса и алкоголь

Во время лечения пациентов таблетками Ливодекса запрещено принимать алкоголь. Это связано с тем, что этанол расщепляется печенью. Эффект приводит к повышенной нагрузке на орган, усилению возможности наступления передозировки, отравлению. Спирт и спиртосодержащие напитки снижают эффективность лекарства, оказывают негативное влияние на другие внутренние органы.

Побочные эффекты и передозировка

Пациенты отмечают редкие побочные эффекты от применения Ливодексы. К популярным относятся диарея, тошнота, абдоминальная боль, повышение активности печеночных ферментов и кальцинирование камней. При лечении цирроза может наблюдаться декомпенсация, проходящая после отмены медикамента. Случаев передозировки урсодезоксихолевой кислотой не зафиксировано.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается детям до трех лет. Противопоказаниями для приема Ливодексы становятся:

  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • острые воспалительные заболевания;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • нарушения работы почек, печени, поджелудочной железы;
  • непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкоза-галактоза, снижение активности лактазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Купить Ливодексу можно по рецепту. Она хранится в сухом темном месте без доступа детей при температуре до 25 градусов в течение двух лет.

Аналоги

Выделяют прямые и косвенные аналоги Ливодексы. Первые схожи с ней по активному веществу, вторые – по оказываемому эффекту, но отличаются действующим компонентом. Популярными аналогами являются:

  • Эксхол – капсулы с урсодезоксихолевой кислотой с теми же показаниями;
  • Урсосан – капсулы с порошком внутри, то же активное вещество;
  • Урсодекс – таблетки урсодезоксихолевой кислоты.

Ливодекса или Урсосан – что лучше

Оба препарата имеют одно и то же активное вещество, поэтому считаются взаимозаменяемыми. Отличия состоят в форме выпуска: Урсосан – это капсулы 150 мг, Ливодекса – дешевые таблетки 150 или 300 мг. В отличие от рассматриваемого препарата Урсосан обладает слабо выраженным желчегонным эффектом, поэтому применяется в сочетании с ферментами Панкератином или Мезимом.

Урсофальк или Ливодекса – что лучше

Урсофа или Урсофальк является популярным аналогом Ливодексы с тем же активным компонентом. Он улучшает кровообращение в печени и почках, обладает желчегонным свойством, выпускается в капсулах 250 мг и суспензии для приема внутрь. Последняя актуальна для использования у детей. Отличием становится и повышенная цена Урсофалька, но в целом препараты не отличаются по эффекту.

Цена Ливодекса

Стоимость Ливодексы зависит от концентрации активного вещества и количества таблеток в упаковке. Купить препарат можно через интернет или аптечные сети по следующим примерным ценам Москвы и Санкт-Петербурга:

Тип таблеток, мг, шт. в пачке

Интернет-цена, в рублях

Аптечная стоимость, в рублях

Отзывы

У меня обнаружили пару камней в желчном пузыре. Доктор сказал, что нужно провести их диагностику и выяснил – они чисто холестериновые. Мне назначили прием таблеток Ливодекса. Я принимала их по 1-2 штуки/день на протяжении полугода. Через это время пришла к врачу на УЗИ и получила долгожданный результат – камни растворились полностью!

У мужа обнаружили первые признаки цирроза. Это не стало удивлением – он часто и много пил. Это заставило его бросить злоупотребление алкоголем и начать лечение. Вот уже год он пьет таблетки Ливодекса. Пока все показатели медленно, но верно движутся к нормальным, но процесс фиброза сложно остановить. Еще как минимум год придется лечиться медикаментом.

Я страдаю от хронического гепатита, поэтому постоянно пью таблетки. Последние полгода принимаю Ливодексу. Мне нравится, что она практически не имеет побочных эффектов, мягко, но эффективно защищает печень от негативных явлений. С приемом препарата я начал замечать, что мое самочувствие улучшается. Биохимические анализы показывают то же самое.

Мне поставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей и прописали лечение. Год я принимал таблетки Ливодекса, но показатели состояния не менялись. Врачи сказали, что данный медикамент мне не подходит, эффективности от него ноль, и прописали другое лекарство. Я пью его пока только второй месяц, и не вижу разницу с прежде принимаемым средством.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector