Понедельник, 9 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Урсофальк и хофитол


Когда нарушается работа органов пищеварения, тогда возникает потребность в лекарственных препаратах. Иногда они похожи на первый взгляд, но изучив повнимательнее, можно обнаружить различия. Например: Урсофальк и Хофитол. Какому из них и в каком случае отдать предпочтение?

Что из себя представляет Урсофальк

Он относится к липотропным средствам, применяемым в терапии печени, желчевыводящих путей, билиарной патологии.

Лечебный эффект осуществляется за счёт урсодезоксихолевой кислоты.

Производится в разных видах:

  1. Таблетки под оболочкой (500 мг/100 таблеток)
  2. Суспензия (250 мл)
  3. Капсулы (250 мг/10, 50,100 капсул)

Основное фармакологическое свойство: снижается количество холестерина в содержимом желчи, что приводит к регрессии формирования желчных камней.

Существуют положительные результаты при лечении муковисцидоза у детей. При длительном лечении препаратом уменьшается пролиферация желчных протоков, наступает регрессия гистологии. Если лечение начато на первых стадиях — устраняются гепатобилиарные изменения.

Препарат показан при:

  • Холестериновых образованиях до 15 мм в диаметре в полости желчного пузыря.
  • Муковисцидозе у детей (6-18 лет).
  • Воспалении слизистой желудка, поврежденной желчью.
  • Первичном билиарном циррозе без печеночной энцефалопатии ||| степени.

Урсофальк имеет определенные противопоказания:

  • Печеночные колики.
  • Острые воспалительные процессы протоков и полости пузыря.
  • Закупорка пророков.
  • Врождённые аномалии протоков у детей.
  • Недостаточная сократительная функция жёлчного пузыря.
  • Беременность.

Важно обратить внимание на особенности применения:

  1. Препарат в капсулах (250 мг) применять только под контролем специалиста. Первые 90 дней, каждые 4 недели контроль показателей печени. Дальше — раз в 3 месяца.
  2. При растворении холестериновых камней проводить пероральную холецистографию, ультразвуковой контроль спустя пол года.
  3. Нельзя применять, если желчный пузырь плохо просматривается на рентгеновских снимках, при кальцификации камней, печеночных коликах.
  4. Женщины, принимающие урсофальк, должным пересмотреть используемые противозачаточные средства, исключить гормональные, так как они способствуют образованию камней.
  • Болезненные ощущения в верхнем правом отделе брюшной полости.
  • Диарея.
  • Кальциноз.
  • Декомпенсация цирроза печени.

Реже: аллергия, высыпания, крапивница.

Что из себя представляет Хофитол

Относится к препаратам, влияющим на ЖКТ и метаболизм. Применяют в лечении патологий органов пищеварения, имеющих билиарное происхождение.

Терапевтическое действие осуществляется за счет листьев артишока полевого и других биологических компонентов.

Производится в виде таблеток под оболочкой (200 мг) и раствора, применяемого внутрь (120 мл).

Основные фармакологические свойства:

  1. Желчегонное.
  2. Гепатопротекторное.
  3. Мочегонное.
  4. Нормализация обменных процессов.
  5. Снижение мочевины в крови.

Препарат назначают при:

  • Вирусном воспалении печени хронической формы.
  • Некалькулезном холецистите хронической формы.
  • Дискинезии желчных протоков по гипокинетическому типу.
  • Циррозе печени.
  • Хронической почечной недостаточности.

Побочные реакции при длительном лечении:

  • Диарея.
  • Желудочные боли.
  • Кишечные спазмы.
  • Изжога.
  • Тошнота.

Иногда возникают: аллергия, зуд, гиперемия, крапивница.

Что общего между препаратами

Оба препарата относятся к одной фармакологическая группе — средства для лечения органов пищеварительного тракта.

Имеют несколько форм выпуска. Применяются в лечении разных возрастных групп. Имеют похожие противопоказания и проявления побочных эффектов.

Оба препарата назначаются индивидуально лечащим врачом.

Но, из-за разных основных действующих веществ, есть и существенные отличия.

Чем отличаются препараты

Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту, направленную на растворение камней, терапию муковисцидоза и рефлюкс-гастрита билиарного происхождения.

Хофитол содержит экстракт листьев артишока полевого, действующий как противовоспалительное средство при хронических заболеваниях органов желчевыделительной и мочевыделительной системы.

Если первый направлен на растворение желчных камней, то второй противопоказан при желчекаменной болезни. Обладает желчегонным свойством, что опасно при наличии камней.

Читайте также:  Воспаление желчных протоков симптомы лечение

Урсофальк не назначают беременным, особенно в первом триместре. Возможно применение в период лактации.

Хофитол в виде раствора может назначаться беременным и кормящим. В этом случае учитывается ожидаемая польза/потенциальный вред.

Преимущества Хофитола в виде раствора: его назначают детям с первого дня рождения. Недостаток: содержит этиловый спирт. Он противопоказан пациентам с черепно мозговой травмой, эпилепсией и страдающим алкоголизмом.

Какой препарат для кого и когда лучше применить

Урсофальк подойдёт тем, кому нужно растворить и вывести камни из желчного пузыря. При условии, что они не более 15 мм. Лечение длительное — до 24 месяцев. Назначается по 10 мг/кг.

Если на почве желчекаменной болезни развился гастрит, могут назначить урсофальк по 1 капсуле на день. Лечение 2 недели.

Детям препарат назначают только при муковисцидозе. Дозировку 20 мг/ кг делят на три приема.

При билиарном рефлюкс-гастрите — 1 капсула (250 мг) раз на день. Курс 14 дней.

Хофитол действует мягче и щадяще. Его назначают для облегчения функциональных нарушений пищеварения и улучшения выделительной функции почек как взрослым, так и детям после 12 лет. Дозировка 1-2 таблетки 3 раза на день.

Перед едой назначают детям 6-12 лет по 3 раза на день. Лечение до трёх недель.

Преимущества препарата в форме раствора: можно лечить детей с первого дня рождения.

Урсофальк и Хофитол не являются аналогами, ведь когда назначается один препарат, другой противопоказан. Но все же они имеют и общие свойства, которые мы подробно разобрали.

Назначается как основное средство при желчекаменной болезни;

Риск передозировки практически отсутствует;

Широкая область применения

Выше риск побочных реакций;

Назначается беременным и кормящим;

В виде раствора показан новорожденным;

Более щадящее действие;

Выпускается также в виде раствора для инъекций

Содержит этиловый спирт;

Противопоказан при желчекаменной болезни;

Есть риск аллергической реакции

Описание Урсофалька

Средство Урсофальк применяется для устранения холестериновых камней в желчном пузыре. Выпускается в нескольких лекарственных формах – суспензия и капсулы для приема внутрь. В основе лекарства имеется урсодезоксихолевая кислота. Относится к группе средств для лечения патологий гепатобилиарной системы. Производитель – Др. Фальк Фарма, Германия.

После приема средства отмечается снижение количества холестерина в желчи. Также происходит подавление ее поглощения в кишечнике. Растворение камней происходит благодаря дисперсии холестерина и формированию жидких кристаллов.

Средство показывает хорошие результаты при муковисцидозе. Своевременно начатое лечение позволяет приостановить патологические изменения и устранить гепатобилиарные отклонения.

Исследование и эффективность

Проводилось исследование, в котором принимали участие 106 пациентов. Его целью было выяснить влияние препаратов урсодезоксихолевой кислоты при алкогольном циррозе. Результаты показали, что при полном отказе от алкоголя отмечается снижение показателей цитолиза и холестаза, уменьшается плотность органа на фоне приема Урсофалька по 15 мг/кг в течение года.

Источник: «Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии», 2010 год, «Влияние препаратов урсодезоксихолевой кислоты на биохимические показатели крови и результаты эластографии печени у пациентов с алкогольным циррозом печени», И.В. Маев.

Противопоказания

Урсофальк не применяется при обнаружении конкрементов в желчном пузыре с высокой концентрацией кальция. Он противопоказан при остром воспалительном процессе в органе.

Другие ограничения к применению лекарства Урсофальк:

декомпенсированный цирроз печени;

тяжелые патологии почек;

непереносимость действующего компонента;

беременность и грудное кормление.

Перед назначением лекарства всегда проводится рентгенологическое исследование для определения размеров и состава конкрементов. Диагностика позволяет правильно подобрать дозировку и длительность применения Урсофалька.

Побочные действия

Средство хорошо переносится и крайне редко провоцирует побочные реакции. Нежелательные симптомы можно наблюдать при непереносимости урсодезоксихолевой кислоты. У больного отмечается болезненность в области эпигастрия и кальцинирование камней. Очень редко можно наблюдать изменение стула и аллергические проявления.

Дозировка

Капсулы и суспензия принимаются внутрь. При назначении одной дозы средство выпивается вечером. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально.

При острых патологиях печени средство назначается по 10-15 мг на кг сроком до 2 лет. Делать перерывы недопустимо. Если через год с начала лечения конкременты не уменьшаются, препарат отменяется и подбирается другое лекарство.

Читайте также:  Может ли отказать печень

При билиарном рефлюксе Урсофальк назначается по 250 мг в сутки в течение 14 дней. При билиарном циррозе показано 10-15 мг на кг в сутки сроком до 2 лет. Токсическое поражение печени лечится до 12 месяцев в дозировке 10-15 мг на кг.

Кому подойдет

Урсофальк применяется в том случае, когда нужно растворить конкременты и вывести их из желчного пузыря. Он является частью лечения при билиарном циррозе и рефлюкс-гастрите. Его включают в комплексную терапию гастрита, холангита, фиброза, дискинезии желчевыводящих путей, алкогольного и лекарственного отравления.

Экстракт артишока применяется при многих нарушениях, включая повышенное давление, интоксикацию организма, диспепсию, артрит, анемию.

Описание Хофитола

Препарат Хофитол содержит биологические компоненты, основным среди которых выступает экстракт листьев артишока полевого. Выпускается в виде раствора и таблеток. Относится к препаратам, влияющим на метаболизм и ЖКТ. Назначается для лечения патологий, имеющих билиарное происхождение. Производитель – Лаб. Роза-Фитофарма, Франция.

Фармакологические свойства лекарства:

нормализация обмена веществ;

снижение уровня мочевины.

В отличие от средства Урсофальк, выпускается еще в виде раствора для инъекций.

Исследования и эффективность

Клинические исследования по экстрактам начали проводить с 1929 года. С 1950 года появились работы, в которых описывалось действие артишока при болезнях гепатобилиарной системы.

Экстракты артишока обладают сильным антиоксидантным действием. Их компоненты оказывают иммуномодулирующий, кардиоваскулярный, гипохолестерический эффекты. Применение Хофитола позволяет повысить связывание токсинов. Терапия препаратом сопровождается снижением билирубина, триглицеридов, АсАТ, АлАТ. Эффект лечения подтверждается при проведении компьютерной томографии и сцинтиграфии.

Источник: «Трудный пациент», 2009 год, «Хофитол – стандартизированный экстракт артишока. Биохимический состав и фармакологические эффекты», О.А. Громова, И.Ю. Торшин.

Противопоказания

Противопоказаниями служат острые болезни почек и печени, а также непереносимость компонентов в составе. Средство не назначается при желчнокаменной болезни и тяжелой почечной недостаточности. Непроходимость желчных путей также будет противопоказанием.

При беременности средство может назначаться, но только под наблюдением врача. На ранних сроках лекарство применяется для профилактики гестоза. При лактации может назначаться после прекращения грудного вскармливания.

Побочные действия

У некоторых пациентов на фоне приема Хофитола может отмечаться диарея и аллергические реакции. При появлении неприятных симптомов нужно сообщить об этом врачу.

Дозировка

С 12 лет таблетки принимаются внутрь по 1-2 до 3 раз в сутки. С 6 до 12 лет средство назначается по 1 таблетке 3 раза. Длительность терапии – до 3 недель.

В виде раствора средство принимается перед едой по 2,5-3 мл 3 раза сроком до 3 недель. Лекарство для внутримышечного введения применяется с 15 лет по 1-2 ампулы в течение 14 дней.

Возможна передозировка средством с появлением побочных реакций. В таком случае нужно провести промывание желудка и дать пострадавшему энтеросорбент.

Кому подойдет

Хофитол применяется в комплексном лечении патологий печени и ЖКТ.

Показаниями к применению средства служат:

гепатиты и гепатозы;

цирроз, некалькулезный холецистит;

атеросклероз, дискинезия желчевыводящих путей;

отравление алкоголем, лекарствами, солями тяжелых металлов;

почечная недостаточность хронического течения.

У Хофитола более широкий список показаний. Он является частью лечения при различных вирусных и невирусных поражениях печени.

Стоимость и аналоги

Капсулы 250 мг №100 – от 1820 рублей;

Суспензия 250 мг/5 мл – от 1190 рублей

Таблетки №60 – от 415 рублей;

Раствор 200 мг/мл 120 мл – от 410 рублей

Какой препарат лучше

Оба препарата входят в группу средств для лечения патологий пищеварительного тракта. При этом Урсофальк применяется для растворения конкрементов, а Хофитол противопоказан при желчекаменной болезни. Оба средства не предназначены для самолечения.

Урсофальк лучше подходит для выведения камней желчного пузыря, а Хофитол – для облегчения симптомов при функциональных расстройствах пищеварения.

Препараты должны назначаться врачом по показаниям после комплексной диагностики. Самостоятельно менять дозировку, прерывать лечение и подбирать аналоги нельзя.

Читайте также:  Резалют для похудения отзывы

Желтуха детей раннего возраста (гипербилирубинемия) регистрируется у большинства малышей и носит физиологический характер. Это своего рода «пограничное» состояние функциональной незрелости печени ребенка, которое должно самостоятельно исчезнуть и не требует лечения.

Если симптомы гипербилирубинемии появляются на 8 день жизни или носят затяжной характер (более трех недель), то это обстоятельство уже требует своевременной терапии. Игнорирование ситуации может привести к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу.

Выбор препарата

Хофитол или Урсофальк, что лучше? Оба препарата используются с целью улучшения оттока желчи и обменных процессов в печени. В клетках печени активируются специфические ферменты, увеличивается выработка желчи, что благотворно влияет на метаболизм билирубина в организме новорожденного малыша.

Хофитол и Урсофальк, в чем разница? Несмотря на то, что оба препарата относятся к одной группе гепатопротекторов – это различные по составу и механизму действия лекарства.

Урсофальк

Содержит урсодеоксихолевую кислоту. Это нетоксичное соединение желчной кислоты, растворимое в воде. В отличие от других компонентов желчи оно быстро встраивается в процесс кишечно-печеночной циркуляции. При использовании препарата наблюдается нормализация размеров печени, уменьшение плотности ее функциональной ткани, понижается уровень ферментов. Новорожденным назначают суспензию в вечернее время 1 раз в сутки в течение 3-6 недель. Обязательно следует увеличить объем потребляемой жидкости.

По результатам клинических исследований¹ терапии желтухи у новорожденных препаратом Урсофальк наблюдалась положительная динамика в снижении уровня билирубина, а также течении сопутствующих заболеваний (энцефалопатий, кардиопатий на фоне гипоксии, анемии).

Хофитол

Представляет собой экстракт из зеленых листьев артишока полевого и обладает желчегонным и гепатопротекторным свойством. Внутрь назначается лекарственная форма в виде раствора по 5 капель 3 раза в сутки перед кормлением. Исследования показали², что Хофитол более эффективно снижает билирубин, чем монотерапия ультрафиолетовым светом.

Исследования эффективности

Хофитол или Урсофальк, что выбрать? Несколько лет назад проводилось исследование³ (в 2015 г.), направленное на выяснение сравнительной эффективности двух препаратов. А именно, Хофитол или Урсофальк, что лучше для новорожденных? Дети с желтухой были разделены на 2 группы. Первая получала Урсофальк однократно в сутки по 20-30 мг/кг в вечернее время, вторая – Хофитол и энтеросорбент (Смекту или Полисорб для усиления выведения билирубина из кишечника) в стандартных дозировках.

По контрольным биохимическим анализам уровень билирубина снижался в обеих группах, но у детей, получающих Урсофальк нормальные показатели достигались быстрее и избавление от желтухи происходило на 15-19 дней раньше, чем те, что лечились препаратом Хофитол.

Подведя итоги исследования можно с уверенностью сказать, что включение препарата Урсофальк в комплексную терапию затяжной желтухи и/или холестаза новорожденных способствует более быстрому восстановлению пищеварительных и выделительных функций печени.

Совместное применение

Урсофальк и Хофитол можно ли принимать вместе?

Ответить на этот вопрос однозначно нельзя, так как все дети индивидуальны и механизмы развития желтухи различные. Это состояние может быть связано с нарушением синтеза и оттока желчи (холестазом) на фоне анатомических особенностей желчевыводящих путей. В этом случае повышенная секреция желчи на фоне Хофитола только навредит малышу.

Другими причинами возникновения затяжной желтухи считаются инфекционные заболевания, проникающие в организм ребенка с молоком или в чистом виде, вызванные лекарственными препаратами (салицилатами, парацетамолом, ампициллином, нитрофурановыми антибиотиками), либо примененные средства для наркоза при операции кесарево сечение.

Педиатр, имея на руках медицинскую карту ребенка, выписку из родильного дома, результаты анализов крови и ультразвукового исследования органов брюшной полости, подскажет какую комплексную терапию выбрать предпочтительнее.

Вместо заключения

Применение Урсофалька и Хофитола имеет один значительный недостаток. Это отсутствие эффективности для лечения гипербилирубинемий у детей старше 1 месяца. Причиной считаются различные механизмы развития затяжной желтухи.

Поэтому не стоит пренебрегать советами врача, сдать анализ крови ребенка на уровень билирубина и при превышающих нормальные показатели значениях начинать лечение как можно раньше.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector