Суббота, 7 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Уросептики что это


В статье рассмотрим список препаратов–уросептиков.

Существует множество разнообразных медикаментозных препаратов для терапии инфекций мочевыводящих путей.

Уросептики – это медикаментозные препараты с антимикробным и антисептическим действием; в силу своих особенностей эти лекарства концентрируются в составе мочи и выводятся посредством почек, практически не оказывая системного воздействия на весь человеческий организм (особенно это бывает выражено у медикаментов последних поколений).

Список уросептиков растительного происхождения интересует многих.

Подобную группу фармакологических препаратов назначают при развитии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы: пиелитов, пиелонефритов, циститов, уретритов.

В последнее время все большей популярностью пользуются уросептики растительные.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – представляет собой воспалительный инфекционный процесс, который поражает чашечно-лоханочную систему почек. Данная патология вызывается такими патогенными микроорганизмами, как кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка, а также их ассоциациями. Основными жалобами при развитии данного заболевания являются лихорадка, озноб, боль в поясничной области, нарушения в анализах мочи (повышение числа лейкоцитов, бактерий в моче, солей в осадке мочи, низкая протеинурия, понижение плотности мочи). В последнее время отмечается тенденция к бессимптомному течению пиелонефрита. Растительные уросептики в данном случае могут быть очень эффективными.

Пиелит

Пиелит является воспалением почечных лоханок. Симптомы, причины, изменения в составе мочи практически аналогичны таковым при развитии пиелонефрита. Главным отличием является то, что при пиелонефрите в патологический процесс вовлекается больший объем почечной ткани.

Также растительные уросептики при простатите применяются.

Цистит

Цистит представляет собой инфекционный процесс в мочевом пузыре. Основными жалобами при цистите является выраженная боль и рези в процессе мочеиспускания, частые позывы к нему, тяжесть в области низа живота. Повышенной температуры, как правило, при этом не бывает. В анализах мочи отмечается повышенное содержание лейкоцитов и белка. Появление боли в пояснице, что сопровождается усилением лейкоцитурии, а также высокая температура, свидетельствуют об осложнении цистита воспалением почек.

Растительные уросептики при цистите назначаются очень часто.

Уретрит

Данная патология представляет собой воспаление в области мочеиспускательного канала. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Уретрит, как правило, вызывается инфекциями, которые передаются половым путем, но известны и неинфекционные факторы развития уретрита: аллергические реакции, травмы уретр, ее сужение и т. д. Основными проявлениями болезни являются боли, рези и жжение в процессе мочеиспускания, особенно вначале; дискомфорт в промежности, белые выделения из уретры (чаще всего, по утрам). Мужчины в связи с анатомическими особенностями, замечают симптомы уретрита раньше. У женщин такие признаки менее выражены и могут подолгу остаться незамеченными.

Уросептики растительные рассмотрим ниже.

Классификация уросептиков

На сегодняшний день существует огромное разнообразие медикаментов, относящихся к категории уросептиков. Они подразделяются на:

  • фторхинолоны;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • гликопептиды;
  • тетрациклины;
  • сульфаниламиды;
  • производные хинолона;
  • производные 8-оксихинолина;
  • производные нафтиридина;
  • производные нитрофурана;
  • уросептики на растительной основе.

Растительные уросептики

Такими средствами растительного происхождения являются брусника, золотарник, толокнянка, можжевельник, багульник, ромашка, чабрец, зверобой и т. д. Наиболее известными являются толокнянка и брусника.

В народной медицине применяется брусника как мочегонное средство. Листья брусники оказывают противовоспалительное, мочегонное, дезинфицирующее действие. Применяются в форме отвара. Листья толокнянки обладают антимикробным, противовоспалительным и мочегонным действиями.

Особенности использования уросептиков

Подбор уросептика растительного происхождения осуществляется в соответствии с чувствительностью возбудителя заболевания, индивидуальной переносимостью, сопутствующим заболеванием и многими другими факторами.

Если предстоит длительная терапия, смена средства производится каждые 10 дней, что делается в целях предотвращения устойчивости микроорганизмов к медикаментозному препарату. Это правило в некоторых случаях не действует в отношении растительных уросептиков, которые можно применять по нескольку месяцев подряд. Растительные лекарства совместимы со всеми лекарствами, созданными химическим путем.

В списке самых популярных средств:

«Канефрон Н»

Первое место в рейтинге занимает препарат «Канефрон Н». Он представляет собой медикамент на основе природных веществ, который назначается пациентам при терапии патологий почек и мочевыводящих путей.

Данное лекарство производится в форме драже оранжевого оттенка для перорального использования, по 20 штук в блистере, по 3 блистера в упаковке из картона. В состав одного драже присутствуют следующие действующие элементы:

  • трава золототысячника;
  • корни любистка лекарственного;
  • листья розмарина.

Помимо этого, в составе этого фармакологического препарата из списка растительных уросептиков присутствуют дополнительные вещества: масло кукурузное, повидон, лактоза, кукурузный крахмал, диоксид титана.

«Канефрон Н» представляет собой уросептик на основе натуральных растительных элементов и обладает спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. За счет присутствующих в состав лекарства компонентов оно оказывает комплексное воздействие на организм: снимает болевой синдром, вызванный воспалительным процессом, улучшает отток мочи, купирует спазмы.

Препарат содержит биологически активные вещества, обладающие антибактериальным эффектом и губительным воздействием на патогенную микрофлору.

Данный медикамент назначается пациентам при следующих патологиях:

  • воспалительный процесс в мочевом пузыре при хроническом течении;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит в хронической форме;
  • нарушенный отток мочи, вызванный наличием конкрементов и микрокристаллов в мочеточниках.

Также данное лекарство назначают пациентам в целях профилактики формирования камней после оперативного или ультразвукового их удаления из почек или мочевыводящих каналов.

Несмотря на растительный состав средства «Канефрон Н», использовать эти драже можно только убедившись в отсутствии противопоказаний, в перечень которых входят:

  • возраст до 6 лет;
  • непереносимость компонентов фармакологического средства;
  • аллергические реакции на растения из состава (в анамнезе).

Взрослым больным назначается по 2 драже лекарственного средства 3 раза в день. Детям после 6 лет суточную дозировку определяет врач, однако, она не превышает 3 драже в сутки. При необходимости лечения детей до 6 лет назначается препарат «Канефрон» в виде капель.

Лечение препаратом при беременности первого триместра не проводится. Далее это возможно под наблюдением специалиста.

Медикамент переносится хорошо, однако в очень редких случаях может наблюдаться развитие побочных явлений:

  • аллергические высыпания, зуд, сухость кожи;
  • понос, тошнота, повышенное газообразование;
  • анафилактический шок у людей с тяжелой аллергией в анамнезе.
Читайте также:  Какие уколы при воспалении почек

«Уролесан»

На втором месте в рейтинге "Уролесан". Данное лекарственное средство представляет собой уросептик на растительной основе. В его составе присутствуют следующие элементы:

  • экстракт семян дикой моркови;
  • экстракт хмелевых шишек;
  • экстракт душицы;
  • масло перечной мяты;
  • пихтовое масло.

В составе присутствуют также некоторые дополнительные вещества — магния гидроксикарбонат, моногидрат лактозы, касторовое масло, магния алюминометасиликат, тальк, картофельный крахмал, динатрия эдетата дигидрат.

Данный медицинский препарат оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, антисептическое влияние, усиливает желчевыделение и желчеобразование, повышает диурез, повышает выделение хлоридов и мочевины, подкисляет мочу.

Применяют этот лекарственный препарат при комплексной терапии хронических и острых инфекций почек и мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты), при мочекаменной и желчнокаменной болезни, хроническом холецистите, сужении желчевыводящих путей гиперкинетического типа.

Препарат принимается внутрь по 1 капсуле 3 раза в день. При развитии почечных или печеночных колик однократную дозировку можно повышать до 2-х капсул, на последующих вернуться к стандартной разовой дозе.

Препарат из списка растительных уросептиков также способен вызывать некоторые побочные реакции:

  • диспепсические явления (тошнота, изжога, рвота, понос);
  • аллергия — зуд, покраснение кожи, сыпь, отек Квинке (першение в горле, трудности с дыханием, отек языка, языка);
  • головокружение, слабость;
  • изменение уровня артериального давления.

Противопоказания к данному медикаменту выступают:

  • чувствительность к веществам лекарственного средства;
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;
  • гиперацидный гастрит, язва болезнь желудка;
  • размер камней в почках более 3 мм;
  • до 18 лет.

«Фитолизин»

На третьем месте в рейтинге находится "Фитолизин". Средство является уросептиком растительного происхождения комбинированного характера, которое оказывает диуретический и спазмолитический терапевтические эффекты, способствует растворению конкрементов в структурах урогенитальных путей. Он применяется при терапии патологических процессов в мочевыделительных органах, а именно, мочекаменной болезни.

Данный медикамент производится в виде пасты, предназначенной для приготовления суспензий для перорального приема. Она имеет коричневый цвет, специфический запах и мягкую консистенцию. В состав этого лекарства входит несколько действующих элементов:

  • масло шалфея;
  • масло мяты перечной;
  • масло сосны.

В составе препаратов-растительных уросептиков также присутствует концентрированный экстракт смеси растений, в которую входят корни петрушки, листья горца птичьего, корневища пырея, шелуха лука, семена пажитника, апельсиновое масло, листья березы, корни любистка.

Также в состав медикамента, помимо основных, входят дополнительные вещества, к которым относится глицерол, агар-агар, пшеничный крахмал, ванилин, этилпарагидроксибензоат. Паста производится в алюминиевых тубах

Лекарство «Фитолизин» оказывает несколько лечебных эффектов:

  • диуретическое воздействие – усиление процессов формирования и выведения мочи;
  • спазмолитическое воздействие – уменьшение тонуса стенок полых каналов мочевыделительной системы с расширением их просветов;
  • понижение уровня кристаллизации солей, растворение осадка;
  • противовоспалительное воздействие – уменьшение выраженности воспалительных реакций в слизистых покровах органов мочевыделения.
  • вымывание песка из структур мочевыводящих органов.

Основным медицинским показанием для приема медицинского средства «Фитолизин» является комплексная терапия инфекционных и воспалительных патологий органов мочевыделения, а также нефролитиаз (образование нерастворимых конкрементов в структурах этих органов).

Для приема пасты существуют некоторые противопоказания:

  • снижение функциональности сердца;
  • недостаточность почек;
  • аутоиммунный воспалительный процесс, затрагивающий клубочковый аппарат почек;
  • фосфатный уролитиаз (формирование фосфатных конкрементов в структурах урогенитального канала).
  • возраст до 18-ти лет;
  • непереносимость компонентов фармакологического средства.

Средняя дозировка составляет одну чайную ложку пасты, растворенной в половине стакана сладкой воды. Принимать такой раствор необходимо в 3-4 приема в течение дня. Продолжительность курса терапии может варьировать от двух недель до полутора месяцев.

В целом паста «Фитолизин» воспринимается организмом хорошо, однако на фоне приема препарата возможно возникновение аллергических реакций и тошноты.

Также уросептики в гомеопатии очень популярны. Такие препараты могут использовать все категории пациентов, в том числе и дети, люди пожилого возраста, беременные и кормящие женщины.

Тигровую лилию рекомендуют тем людям, которые вынуждены длительное время находиться в прохладном помещении по роду своей деятельности. Этот препарат снимет боль, возникающую при мочеиспускании. Стафизагрия поможет справиться с обострением цистита, которое возникает после полового акта.

Шпанскую мушку применяют при воспалениях, жгучих и режущих болях. Это средство особенно рекомендуют тем пациентам, у которых болезнь вызывает сильную нервозность и раздражительность.

Барбарис чаще назначают при острых жгучих болях.

Уросептики для детей

Если симптомы воспаления почек или мочевого пузыря у ребенка выражены слабо, то при терапии можно обойтись исключительно уросептиками на растительной основе, которые часто разрешены для использования в детском возрасте. Хорошо зарекомендовал себя медикамент нового поколения «Канефрон Н», который назначается даже новорожденным детям. Дозировка при этом составляет 10 капель 3 раза в сутки. Детям после 12 лет назначают 20-25 капель. Это лекарственное средство абсолютно безопасно и не имеет выраженных побочных влияний. Можно также давать ребенку отвар из листьев толокнянки и ягод брусники. В любом случае, при возникновении у ребенка патологических симптомов необходимо проконсультироваться с педиатром и детским урологом, которые назначат ему наиболее подходящее медикаментозное средство.

Мы рассмотрели список препаратов-уросептиков.

Уросептики – это лекарства, которые достигают наибольшей концентрации в почках и мочевом пузыре. Благодаря этому они быстро снимают воспаление при цистите, пиелонефрите, уретрите. Большой список препаратов-уросептиков позволяет выбрать средство для каждого случая. Врач учитывает локализацию воспаления, особенности воздействия уросептика на возбудителя болезни и организм. Выбор зависит от результатов обследования, поэтому определение самого эффективного лекарства — прерогатива уролога.

Виды и формы уросептиков

Ассортимент фармацевтических форм уросептиков широк: это таблетки, сиропы, капли, растворы и порошки для инъекций. Есть два вида по происхождению:

  • Растительные. Они содержат исключительно натуральное (обычно травяное) сырье. Однако в этом и минус — действенны препараты только при начальных стадиях болезни или как дополнение к основной терапии.
  • Синтетические. Их отличает высокая эффективность, поэтому назначают эти уросептики при цистите, уретрите, тяжелых формах пиелонефрита, МКБ, простатита и других подобных болезней.

Растительные уросептики

Эффективны натуральные уросептики при цистите у женщин, помогают они справиться с другими патологиями в легкой форме.

Почти полное отсутствие ограничений для приема и побочных явлений — причина частого назначения их детям.

  • Канефрон. Препарат, имеющий две лекарственные формы — капли и таблетки. В обоих составах присутствуют вытяжки золототысячника, любистка, розмарина. Канефрон назначают беременным, детям до 6-летнего возраста. Его аналог — Тринефрон, также выпускающийся в каплях и капсулах.
  • Фитолизин. Имеет 2 формы — капсулы и пасту для разведения водой. Капсулы содержат экстракт ягод клюквы, аскорбиновую кислоту. Имеют только одно противопоказание — непереносимость. Паста состоит из вытяжек растений: березы, горца птичьего, золотарника, любистка, пажитника, петрушки и пырея. Запрещена эта форма при чувствительности к компонентам, до 18 лет, для больных гломерулонефритом, уролитиазом с фосфатными конкрементами, при почечной и сердечной недостаточности. Влияние на плод во время беременности и лактации не изучено, поэтому рекомендации отрицательные.
  • Уролесан — сироп или капли. Содержит масла экстракты: клещевины, перечной мяты, пихты, душицы, хмеля. Противопоказания — язва 12-перстной кишки, желудка, гастрит с повышенной кислотностью, уролитиаз при диагностировании камней с размером более 3 мм. Не разрешены капли до 18 лет, не рекомендованы они беременным и кормящим.
Читайте также:  Расторопша для печени польза и вред

Замена этим фитопрепаратам – Нефростен, Монурель, Пролит, Уропрофит. Другие известные растения-уросептики — багульник, брусника, зверобой, можжевельник, ромашка, толокнянка.

Синтетические препараты

Эту обширную группу химических лекарственных средств отличает высокая эффективность, но есть и минус — вероятность сильной аллергической реакции. Синтетические и полусинтетические препараты-уросептики классифицируют по активным компонентам. Они назначаются для быстрого подавления роста патогенной микрофлоры.

Пенициллины

Несмотря на относительную безопасность и универсальность этой группы лекарственных препаратов, есть у нее существенный минус. Микроорганизмы, мутируя, научились вырабатывать невосприимчивость.

Для назначения уросептиков из пенициллинов необходима тщательная диагностика, включающая бакпосев мочи. Если возбудитель в ходе тестов показал чувствительность к ним, терапия будет успешной.

К большой группе уросептиков-пенициллинов относят:

  • Амоксициллин — таблетки, суспензия для инъекций, капсулы. Для препарата характерно быстрое действие, широкий спектр применения. Назначают Амоксициллин при уретритах, пиелонефритах.
  • Ампициллин — таблетки, порошок. Относится к полусинтетическим антибиотикам, оказывает антибактериальное, бактерицидное действие. Применяется при многих острых и хронических инфекциях мочевыводящей системы.
  • Оксациллин — таблетки, капсулы, порошок. Главные достоинства уросептика — медленное развитие невосприимчивости бактерий, быстрый эффект. Препарат прописывают при пиелите, цистите.

Цефалоспорины

Эти уросептики для терапии заболеваний почек отличает небольшая токсичность. Также зафиксировано крайне малое количество побочных эффектов. Хотя появилось уже 4 поколения этих препаратов, для лечения почечных инфекционных патологий используют уросептики второго либо третьего.

Для терапии этими лекарственными средствами используют парентеральный способ введения (внутривенно или внутримышечно). Благодаря этому препараты минуют ЖКТ, нанося меньший вред организму.

Самые действенные из цефалоспоринов:

  • Цефотаксим — препарат III поколения. Его назначают для терапии инфекций мочевыводящих путей, для предотвращения осложнений после хирургического вмешательства.
  • Цефтриаксон (III поколение) считается высокоэффективным средством для лечения острого и хронического течения пиелонефрита. Инъекция препарата болезненна, но самочувствие улучшается уже на третий день после начала лечения.
  • Цефуроксим — антибиотик II поколения. Он эффективен при бактериурии, протекающей без выраженной симптоматики, пиелонефрите, цистите.

Хинолоны

Эта группа современных уросептиков наряду с хинолонами включает фторхинолоны. Первые относятся к I поколению, фтористые лекарственные средства — к II, III и IV. Оба вида применяют для терапии цистита, предотвращения рецидивов хронического пиелонефрита. Средства гарантируют эффект, когда оказываются бессильны другие антибактериальные препараты.

  • Нолицин. Активное вещество — норфлоксацин. Таблетки прописывают при пиелонефрите, цистите, уретрите, в качестве профилактики рецидивов заболеваний.
  • Левофлоксацин применяют при осложнениях инфекционных болезней почек, мочевыводящей системы — пиелонефрите, цистите.
  • Ципрофлоксацин. Активный компонент — ципрофлоксацин. Препарат используют не только для терапии инфекций мочевыводящей системы, но и как дополнительную помощь при назначении иммунодепрессантов.

Различия между хинолонами и фторхинолонами существуют. Хинолоны, действующими компонентами которых выступают налидиксовая, оксолиновая или пипемидовая кислота, назначают детям. Фторхинолоны отличает большая эффективность, поэтому их рекомендуют взрослым.

Нитрофураны

Эти лекарства долгое время входят в список действенных средств, использующихся против цистита. Уросептики нитрофурановой группы немного уступают другим антимикробным препаратам, однако, в отличие от многих, не вызывают привыкания. Другое достоинство — их быстрое выведение с мочой, поэтому эффект накопления в крови и органах минимален, а риска развития дисбактериоза не существует.

  • Фурагин. Действующий компонент — фуразидин. Среди показаний — острые и хронические болезни почек, мочевыводящих путей, рецидивирующие инфекции, вызванные длительной катетеризацией.
  • Фурадонин (нитрофурантоин). Уросептик эффективен для лечения пиелонефрита, пиелита, уретрита и цистита. Другое использование — профилактика воспалительных процессов после операций или инструментальных обследований.
  • Фуразолидон — препарат с таким же активным компонентом. Эти таблетки действенны в отношении бактерий, вызывающих пиелит, цистит, уретрит.

Оксихинолины

Производные 8-оксихинолина отличает широчайший спектр действия. Они способны уничтожить даже те устойчивые штаммы, против которых бессильны другие уросептики — антибиотики, сульфаниламиды.

Чаще других назначают Нитроксолин. Препарат «специализируется» на инфекционных болезнях мочеполовых путей. Его назначают в терапии пиелонефрита, уретрита, цистита, после хирургических вмешательств на органах мочевыводящей системы. Аналог этого уросептика — 5-НОК.

Другие виды уросептиков

В короткие сроки справиться с инфекцией больным органам помогут и другие препараты, считающиеся уросептиками.

  • Макролиды — антибактериальные средства новейшего поколения: Азитрокс, Азитромицин, Вильпрафен, Эритромицин.
  • Сульфаниламиды, несколько сдавшие позиции, но назначаемые отдельно или в комплексе: Бисептол, Ко-тримоксазол, Сульфадимезин.
  • Гликопептиды (их иногда называют «лекарствами последней надежды»): Ванкомицин, Левомицетин.
  • Производные фосфоновой кислоты. Эти препараты предназначены для однократного приема — Монурал, Фосфомицин, Фосфорал.

Уроантисептики во время беременности и для детей

Детство и беременность — периоды, когда каждое лекарство необходимо изучать тщательным образом. Помощь врача в выборе средств обязательна. Лучшие уросептики для детей — исключительно растительные. Сироп Уролесан разрешен малышам с годовалого возраста, Канефрон в таблетках — с 6 лет. Последний необходимо принимать долго. Из антибиотиков назначают Амоксициллин, Цефтриаксон, Эритромицин.

Терапия прогрессирующего цистита у женщин в положении также возможна натуральными уросептиками. Тяжелые формы болезни требуют добавления серьезных препаратов. Среди них наиболее щадящие — 5-НОК, Монурал, Ампициллин, Цефалексин, Фурагин.

Все препараты назначает врач после получения результатов анализа мочи. Самостоятельный прием уросептиков опасен выработкой у бактерий устойчивости.

Читайте также:  Фитогепатол 2 и 3 в чем разница

Существует множество препаратов для лечения инфекций мочевых путей. В данной статье мы постараемся систематизировать всю информацию, сделав акцент на самом основном.

Общие сведения и классификация уросептиков

Уросептики – это лекарственные препараты с антисептическим и антимикробным действиями; в силу своих эти лекарства особенностей концентрируются в моче и выводятся почками, практически не оказывая системного действия на весь организм человека (особенно это выражено у препаратов последних поколений). Данную группу препаратов назначают при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы: пиелонефритах, пиелитах, циститах, уретритах.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему почки. Данное заболевание вызывается такими микроорганизмами, как: кишечная палочка, энтерококки, протей, синегнойная палочка; или их ассоциациями. Ведущими жалобами при пиелонефрите являются лихорадка, ознобы, боли в поясничной области, изменения в анализах мочи (повышение количества лейкоцитов, бактерии в моче, соли в осадке мочи, минимальная протеинурия, снижение относительной плотности мочи). В последние годы отмечается тенденция к малосимптомному течению пиелонефрита. В связи с этим при диагностике пиелонефрита нужно помнить о 3 ключевых моментах:

  1. этим заболеванием болеют преимущественно лица женского пола;
  2. у мальчиков и у молодых мужчин пиелонефрит – большая редкость. Для развития пиелонефрита мужчина должен достичь пожилого и старческого возраста.
  3. особенности пиелонефрита:
    • регулярные ознобы на протяжении многих месяцев и лет;
    • эпизоды цистита;
    • ночное мочеиспускание на протяжении многих месяцев и не связанное с избыточным употреблением жидкости на ночь;
    • артериальная гипертония, особенно у молодых, без наследственной предрасположенности;
    • некоторые патологические состояния: нефроптоз, мочекаменная болезнь, сахарный диабет и др.

    Пиелит

    Пиелит – воспаление почечных лоханок. Причины, симптомы, изменения в моче практически идентичны таковым при пиелонефрите. Отличием является, пожалуй, то, что при пиелонефрите в процесс вовлекается больше почечной ткани.

    Цистит

    Цистит – это инфекционное воспаление мочевого пузыря. Основные жалобы при цистите: боль и резь при мочеиспускании (чаще в конце процесса), частые позывы, тяжесть внизу живота. Высокой температуры, как правило, не бывает. В анализах мочи – лейкоциты и белок. Появление болей в пояснице, сопровождающееся повышением температуры и усилением лейкоцитурии (лейкоциты в моче), свидетельствует об осложнении цистита пиелонефритом.

    Уретрит

    Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Встречается одинаково часто у мужчин и у женщин. Уретрит в большинстве случаев вызывается инфекциями, передающимися половым путем, однако могут быть и неинфекционные причины уретрита: аллергия, травмы мочеиспускательного канала, его сужение и пр. Основные проявления: боль, резь и жжение при мочеиспускании, особенно в его начале, боль и дискомфорт в области промежности, выделения из уретры (по утрам). Мужчины в силу анатомических особенностей замечают проявления уретрита раньше, а у женщин симптомы менее выражены и могут остаться незамеченными.

    Классификация уросептиков

    1. Антибиотики фторхинолоны (назначаются достаточно часто).
    2. Антибиотики пенициллины.
    3. Антибиотики цефалоспорины (второе и третье поколения препаратов).
    4. Антибиотики гликопептиды: ванкомицин, лейкопланин (применяются редко).
    5. Антибиотики тетрациклины: доксациклин, тетрациклин (применяются редко).
    6. Сульфаниламиды (применяются редко).
    7. Производные хинолона: оксолиновая кислота, циноксазин.
    8. Произоводные 8-оксихинолона: нитроксолин.
    9. Производные нафтиридина: налидиксовая кислота, пипемидовая кислота.
    10. Производные нитрофурана: нитрофурал, нитрофурантоин, нифурател, нифуртоинол, фуразидин, фуразолидон.
    11. Прочие: метенамин, триметоприм.
    12. Уросептики растительного происхождения: брусника, толокнянка, золотарник, можжевельник, ромашка, багульник, чабрец, зверобой и др.

    Прим.: все названия лекарственных препаратов указаны по международному непатентованному названию (по действующему веществу), поскольку указывать торговые наименования, по которым лекарства отпускаются из аптек, в настоящее время запрещено приказом Министерством Здравоохранения РФ №1175н от 20 декабря 2012 года.

    Очевидно, что в группу уросептиков входит большое количество препаратов, и все они различаются в пределах каждой группы по свойствам и силе действия. Но есть одно свойство, более или менее выраженное практически у каждого уросептика – нефротоксичность – токсическое влияние на ткани почки, приводящее к нарушению их функции. Оценка выделительной функции почек осуществляется расчётом так называемой скорости клубочковой фильтрации — СКФ (этот показатель рассчитывается врачом). Нормальное значение СКФ составляет ≥90 мл/мин/1,75 м 2 . При снижении этого показателя до 30 мл/мин/1,75 м 2 токсические эффекты проявляются в значительной мере. Кроме того, нефротоксичность увеличивается при одновременном назначении с уросептиками мочегонных препаратов (диуретиков).

    Нефротоксичность уросептиков
    Незначительная нефротоксичность Фторхинолоны
    Оксациллин
    Метициллин
    Карбенициллин (пенициллины)
    Макролиды
    Цефалоспорины
    Левомицетин
    Аминогликозиды
    Тетрациклины (особенно на фоне имеющейся почечной недостаточности)

    Есть еще одна особенность уросептиков. Выраженность лечебного эффекта от уросептиков зависит от реакции среды мочи. В щелочной среде (рН мочи 7,5-9,0) максимально эффективны аминогликозиды и макролиды. Молочно-растительная диета и употребление соды увеличивает щелочность мочи. В кислой среде (рН 0 С.

    Листья толокнянки у Вергилия и у других авторов называются морской вишней, или земляничным деревом. Этимология данных терминов неясна. Толокнянка распространена в европейской части Российской Федерации, странах СНГ и Балтии, в Сибири и некоторых районах Дальнего Востока, а также на Кавказе, в Карпатах. Толокнянка нетребовательна к почве и обычно селится на бедных песчаных почвах. Листья толокнянки оказывают антимикробное, противовоспалительное и мочегонное действия. Применяются в виде отвара, входят в состав препарата «Нефрофит», мочегонных сборов. Заготовка такая же, как и у листьев брусники.

    Особенности применения уросептиков

    Выбор уросептика осуществляется с учетом чувствительности возбудителя заболевания, индивидуальной переносимости, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Поэтому уросептики, особенно лекарственные препараты нерастительного происхождения, назначаются строго врачом.

    Если предстоит длительное лечение, смена уросептика осуществляется каждые 7-10 дней. Это делается с целью предотвращения устойчивости микроорганизмов к лекарственному препарату.

    Устойчивость развивается медленно к:
    Фторхинолонам
    Ампициллину
    Левомицетину
    Фурагину

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2019 NAPOZITIVE2.RU
    Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

    Adblock detector