Пятница, 6 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Умеренные изменения печени


Диффузные изменения паренхимы печени (гепатомегалия) и других органов являются не заболеванием, а отклонением в структурах органа. В зависимости от стадии развития диффузных изменений, проявляются симптомы. Эти изменения могут проявиться, независимо от возраста, в любом органе пищеварительной системы. Изменения в системе печени проявляются увеличением в размерах ткани органа, которые способны прогрессировать.

Почему появляется гепатомегалия

Основными причинами появления диффузных изменений являются:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Патологии печени врожденного характера.
  3. Систематическое употребление спиртных напитков, курение.
  4. Употребление биологически активных добавок, направленных на снижение массы тела.
  5. Отравление вследствие длительного приема антибактериальных средств, снотворных препаратов либо транквилизаторов.
  6. Негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусных агентов, паразитов.
  7. Присутствие конкрементов в органах выделительной системы.
  8. Сопутствующие заболевания органов пищеварительного тракта и иных систем в организме.

Умеренные диффузные изменения печени возникают под влиянием как одного провоцирующего фактора, так и нескольких. Помимо изменений в печени, они могут происходить в тканях поджелудочной железы и других органах пищеварительной системы.

Как проявляется гепатомегалия

Главные признаки изменений в тканях органов наблюдаются во время врачебного осмотра и пальпации. Очертания живота изменяются, правая сторона становится ассиметричной, во время прощупывания можно ощутить увеличенную в размерах печень. Это является результатом скопления жидкости в брюшной полости. Обнаружить подробные изменения в органах брюшной полости можно посредством прохождения ультразвукового исследования.

Иными симптомами являются:

  1. Желтый оттенок эпидермального покрова.
  2. Неприятный запах в ротовой полости.
  3. Постоянная интенсивная изжога.
  4. Сыпь на коже и регулярный зуд.
  5. Расстройства пищеварения, которые могут продолжаться не один день.
  6. Тошнота и рвота.

При последующем прогрессировании заболевания отмечается увеличение и уплотнение структуры печени. Болезненные ощущения становятся более выраженными, теперь боль чувствуется в конкретной точке. На этом этапе требуется немедленное врачебное вмешательство.

Жировой гепатоз как форма диффузного преобразования

Стеатоз, или жировой гепатоз, является еще одной формой диффузного изменения печени. Следствием этого процесса становится скопление жировой клетчатки в органе. Такие реакции происходят в результате токсического воздействия на клетки печени. Иными причинами образования жировой клетчатки являются:

  1. Дисфункции в обменных процессах – сахарный диабет, ожирение.
  2. Болезни пищеварительной системы хронического генезиса.
  3. Частое употребление алкогольных напитков.

Кроме перечисленных причин, привести к патологическому преобразованию тканей печени может систематическое и длительное употребление определенных медикаментозных препаратов. Симптомы такой патологии зачастую ничем себя не проявляют, но при развитии и прогрессировании гепатоза появляется тяжесть в правом нижнем боку, которая сопровождается дискомфортом при двигательной активности. Определить наличие жирового гепатоза невозможно без специальной диагностики. Только при ультразвуковом исследовании возможно обнаружить данное преобразование.

Какие диагностические меры проводятся

Нередко диффузные изменения паренхимы печени или других органов обнаруживаются при ультразвуковом исследовании случайно. Иногда такое патологическое состояние выявляется при обращении пациента к врачу с определенными жалобами (это значит, что преобразования приобрели серьезный характер). Помимо УЗИ, назначаются такие обследования, как:

  • биохимическое лабораторное исследование крови;
  • гистологические анализы;
  • эхографические исследования печени.

Как лечить патологию

Любые терапевтические мероприятия проводятся только по назначению врача, потому как самолечение в данном случае способно привести к развитию серьезных патологий. Применять народные методы можно только в качестве профилактики заболеваний пищеварительной системы.

Применяются для отваров и настоев такие средства, как овес, березовые почки, брусника. Для улучшения кровообращения в печени рекомендуется применять вытяжку из прополиса. Очистить печень можно с помощью оливкового масла. Повысить уровень гликогена лучше с помощью меда. Восстановить поврежденные клетки после запоя удастся при помощи кукурузных волосков, которые используют в качестве отвара.

При обследовании внутренних органов при помощи УЗИ можно заподозрить нарушения, о которых будут говорить диффузные изменения паренхимы органа. Печень связана практически со всеми системами организма, поэтому привести к изменениям при ультразвуковой диагностике могут как собственные заболевания органа, так и болезни кровеносного русла, поджелудочной железы и др. После выявления эхопризнака необходимо провести комплексную диагностику и определить истинную причину патологических процессов.

Читайте также:  Меню при пищевой аллергии

Лечение при отдельных видах заболеваний может быть специфичным, но мероприятия по восстановлению паренхимы печени имеют определенные принципы. Важно проводить комплексную терапию. После ее завершения необходим контроль эффективности.

Данное понятие используют врачи УЗИ-диагностики, характеризуя патологические изменения в печени. Термин заменяет основной диагноз до определения причины. Диффузные изменения вызываются различными заболеваниями — от гепатита до жировой дистрофии.

В норме эхоструктура печеночной ткани зернистая, однородная, средней эхогенности. Но важно помнить, что даже нормальная эхоструктура не исключает наличия патологии, так как повреждение или нарушение функции, которое локализовано на клеточном уровне, может не визуализироваться при ультразвуковом исследовании. С помощью этого метода определяют размеры печени, сосудов, изменения которых также считаются признаком болезни.

Диффузные изменения печени по УЗИ

Диффузные изменения печени делятся на:

  1. 1. Паренхиматозные — изменения клеток печени (гепатоцитов) бывают однородными или неоднородными. Возможно отложение солей кальция, холестерина при жировой дистрофии (инфильтративные изменения), желчи при развитии билиарного цирроза, дистрофия (снижение функциональной активности) печеночных клеток при алкоголизме, перерождение органа в фиброзную ткань при циррозе, наличие опухоли (очаговые изменения). Могут иметь умеренный, незначительный или выраженный характер. Реактивные изменения обычно вызваны воспалением или новообразованиями. Умеренные диффузные изменения структуры печени выявляются у каждого пятого пациента после 45 лет.
  2. 2. Протоковые — наблюдаются расширение просвета протоков при застое желчи, вызванном желчнокаменной болезнью, изменения их стенки, воспаление при холецистите, опухоли желчных протоков.
  3. 3. Дистрофические процессы в поджелудочной железе — характерна неравномерная эхоструктура, изменения в протоках, кисты с содержимым различной степени эхогенности, опухоли.

Увеличение печени в размерах — это гепатомегалия. Патология развивается при венозном застое в органе, вызванном сердечной недостаточностью, при опухолях, вирусных гепатитах, интоксикациях (гепатотропные яды, тяжелые металлы), сепсисе.

Симптоматическая картина при диффузных изменениях в печени не специфическая. Часто признак становится случайной находкой при прохождении профилактического осмотра. В других случаях клиника зависит от основного заболевания, которое стало причиной изменений.

Эхографические (УЗИ-признаки) — повышенная или сниженная эхогенность печеночной ткани, мелкоузловые или инфильтративные и реактивные изменения паренхимы или протоков, размеров печени, сосудов, конкременты в протоках.

Возможные симптомы при диффузных изменениях в печени:

Симптом Условия появления
Болевые ощущения в области правого подреберья — проекции печени Возникают при гепатитах, циррозах печени, опухолевых поражениях, приступах холецистита, желчнокаменной болезни
Увеличение размеров печени, выявляемое визуально или ощущаемое пальпаторно Возможно при гепатите, сердечной недостаточности, опухолях
Увеличение живота При осложнении процесса портальной гипертензией (повышается давление в воротной вене) развивается асцит — скапливается жидкость в брюшной полости
Горький привкус во рту, возникающий независимо от приема пищи Ощущается при наличии камней в желчном пузыре и протоках
Желтушное окрашивание кожных покровов, слизистых, склер Наблюдается при снижении оттока желчи, вызванном опухолями, камнями, воспалительными изменениями
Кожный зуд по всей поверхности тела, нарушающий сон Вызван тем, что токсины начинают выделяться через кожу при циррозе печени, гепатите.
Снижение аппетита Нарушается процесс желчеобразования, а желчь играет важную роль в процессе пищеварения. Появляется отвращение к определенным видам пищи — жирному, мясному
Снижение активности, слабость, утомляемость Наблюдается при интоксикационном синдроме
Налет на поверхности языка Может быть серым, белым, желтоватым. Бывает при гепатите, циррозе, раке печени вследствие патологии обмена билирубина
Головные боли, эмоциональность Возникают при развитии печеночной энцефалопатии — токсическом поражении головного мозга
Изменение цвета физиологических отправлений Кал становится светлым (обесцвечивается), блестящим (из-за непереваренного жира) и зловонным (нарушенная функция печеночных клеток не позволяет полностью утилизировать токсины). Моча, напротив, становится темной. Это вызвано повышением уровня билирубина в крови
Увеличение вен подкожной клетчатки живота Происходит из-за повышения давления в портальной системе при желчнокаменной болезни, гепатите
Нарушения в половой сфере Из-за нарушения обмена гормонов (гормоны перерабатываются в печени) у женщин изменяется течение менструаций, у мужчин падает либидо, возникают проблемы с эректильной функцией. Нарушения могут быть и при гепатите, и при циррозе
Повышенная кровоточивость При нарушении функции печени развивается дефицит факторов свертывания, вырабатывающихся в паренхиме органа
Читайте также:  Удаление камней из желчного пузыря видео

Многие признаки не специфичны и характерны для ряда других патологических состояний. Достоверно выявить симптомы и причины диффузных изменений печени компетентен только врач после проведенного обследования.

Люди на протяжении жизни сталкиваются с массой предрасполагающих факторов, которые могут привести к диффузным изменениям печени. Даже после отказа от вредных привычек и проведения комплексного лечения диффузия по УЗИ сохраняется, потому что произошедшие изменения являются необратимыми.

К факторам риска относят:

  1. 1. Алкоголизм — оказывает прямое повреждающее действие на печеночную ткань.
  2. 2. Нерациональное питание — обилие жирного, острого, фастфуд нарушают работу печени.
  3. 3. Болезни сердечно-сосудистой системы — вызывают венозные изменения в органе, происходит деформация сосудов.
  4. 4. Панкреатит — наиболее опасен хронический, происходят нарушения в строении всех органов пищеварительной системы.
  5. 5. Курение — приводит к системным изменениям, тяжелые металлы и никотин проходят через ткани печени.
  6. 6. Неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания.
  7. 7. Прием препаратов, оказывающих токсическое действие на печень (азитромицин, азатиоприн, амиодарон, ампициллин, Амоксиклав, Аспирин, верапамил, преднизолон, дилтиазем, кетоконазол, каптоприл, лозартан, метронидазол, никотиновая кислота, омепразол, ранитидин, антибиотики группы цефалоспоринов).
  8. 8. Патологии желчного пузыря — к ним относится холецистит, в том числе калькулезный, при длительном его течении начинается инфильтрация печени желчными кислотами.

К наиболее распространенным причинам диффузных изменений печени относятся:

  1. 1. Жировой гепатоз, жировая дистрофия печени (стеатоз) — накопление липидов в печеночной ткани, встречающееся при ожирении, повышенном уровне холестерина в крови и нарушениях его обмена, эндокринных патологиях. Проявляется гепатомегалией, тяжестью или болью в правом подреберье, изменениями вкусовых пристрастий и аппетита, расстройствами пищеварения.
  2. 2. Гепатит — алкогольное, лекарственное (токсическое) или вирусное поражение печени, выражающееся в развитии острого или хронического воспаления печеночной ткани. Проявляется желтушной окраской кожи и слизистых оболочек, увеличением в размерах и болевыми ощущениями в печени, тошнотой, снижением аппетита, головными болями.
  3. 3. Цирроз печени — практически всегда является исходом любого гепатита. При длительном течении воспаления гепатоциты замещаются соединительной тканью. Симптомы примерно те же — боли и тяжесть в печени, тошнота, нарушение аппетита.
  4. 4. Опухолевое поражение печени, в том числе метастазы опухолей других органов — помимо болей в печени и нарушений пищеварения, отмечаются признаки, присущие всем опухолям — слабость, снижение трудоспособности, анемия, тошнота, стойкая, но невысокая температура тела (около 37 °С).

Умеренные диффузные изменения печени, как и выраженные, не рассматриваются медиками как отдельное заболевание. Они всего лишь свидетельствуют о том, что паренхима отекает и увеличивается в размерах.

Процессы, происходящие с тканями рассматриваемого органа, могут быть разной природы. Различают, в частности:

  • гипертрофические;
  • набухающие;
  • дистрофические;
  • склеротические.

Могут они развиваться и по типу гепатоза.

Для того чтобы приступить к лечению, прежде всего, необходимо выявить и диагностировать основное заболевание, спровоцировавшее рассматриваемые изменения.

Общие причины

Рассматриваемая патология нередко обнаруживается у людей:

  • злоупотребляющих спиртным;
  • курящих;
  • несоблюдающих правила здорового питания.

Способствует развитию изменений структуры органа также и:

  • генетическая предрасположенность;
  • плохая экологическая ситуация в регионе проживания;
  • продолжительный прием антибиотиков и некоторых иных лекарств.

Повреждает паренхиму в не меньшей степени:

  • расстройство метаболизма печени;
  • инфицирование ее вирусами;
  • гепатит аутоиммунный;
  • цирроз;
  • скачкообразный набор или потеря веса.

С подобной проблемой могут столкнуться не только взрослые люди, но и дети. Чаще всего в последнем случае диффузные изменения являются следствием перенесенной перед тем желтухи.

Общие симптомы

Проблема заключается в том, что рассматриваемое состояние в подавляющем большинстве случаев протекает безо всяких симптомов.

Читайте также:  Аланиновая трансаминаза норма

Очень редко наблюдаются такие признаки:

  • несущественный болевой синдром в правой части тела под ребрами;
  • чувствуется там же тяжесть;
  • желтеет кожа вокруг глаз и их слизистые.

Иногда боль иррадиирует в правое предплечье.

Виновником диффузных изменений нередко оказывается сахарный диабет. Печень в этом случае увеличивается во всех долях, а на эхограмме еще выявляют:

  • неоднородность структуры;
  • сглаженность сосудов;
  • повышенную эхогенность тканей с заметным затуханием в глубине органа.

Диффузные изменения, затрагивающие, кроме печени, еще и другие органы

Как известно, все органы, участвующие в пищеварительном процессе, соединены в единую систему протоками. А это, в свою очередь, значит, что расстройство функционального характера, возникшее в одном из них, в результате скажется на работе другого.

Состояние поджелудочной железы часто ухудшается из-за:

  • расстройства метаболизма;
  • инфекций;
  • болезней сосудов.

Нередко страдает орган и от стеатоза, когда отмершие ткани замещаются жировыми. Несомненным провокатором выступает также панкреатит как острый, так и хронический. Рассматриваемые деструктивные процессы иногда затрагивают, помимо печени:

Выраженные и умеренные изменения

Изменениям любой силы практически всегда предшествует воздействие негативных внешних факторов. Глубину деструктивного поражения определяют по уровню отечности паренхимы.

Причин, способствующих запуску опасного процесса несколько:

  • вредная (в основном жирная пища);
  • отравление;
  • заражение разными вирусами.

Если вовремя выявить недуг, то лечение позволит обратить его вспять. Прежде всего, требуется устранить действие вредных факторов. Серьезные нарушения функций печени требуют очищения крови специальными процедурами. Удаление из нее продуктов распада алкоголя и других опасных веществ позволит снизить нагрузку на орган и повысить эффективность лечения.

При умеренных изменениях также полезным будет курсовой прием поливитаминных препаратов.

Диагностика

Наиболее точным методом диагностики на сегодняшний день является УЗИ. Но данный тип диагностики в подавляющем большинстве случаев не позволяет выявить первичную патологию, потому практически всегда требуется и ряд лабораторных исследований.

  • крови на биохимию и общий;
  • мочи.

В спорных ситуациях назначают еще и биопсию. Помогает определить причину также КТ и МРТ.

О наличии диффузных изменений говорят следующие признаки:

  • высокая плотность структур печени по всей ее поверхности;
  • объединение сосудов.

Лечение

Эффективность терапии во многом зависит от установки точной причины, запустившей процесс изменений. Практически любая патология внутренних органов в результате приводит к незначительным либо умеренным диффузным нарушениям.

Ускорить процесс восстановления помогает диета № 5. Больному необходимо также отказаться от табакокурения и спиртного. Если проблема заключается только в неправильном образе жизни, то этого будет вполне достаточно.

Прописывают также гепатопротекторы, созданные на основе растительного сырья. К наиболее эффективным народным средствам относят:

  • сливовый сок;
  • цикорий (отвар корня);
  • тыкву, запеченную с медом;
  • календулу;
  • ромашку;
  • мяту;
  • расторопшу.

Все блюда необходимо употреблять в умеренно теплом виде. Питание дробное – суточную норму продуктов делят на 5 или 6 частей. Готовят еду в пароварке или духовке без жира, специй и пряностей. Соли используют минимальное количество – не более чайной ложечки в день.

Исключают из рациона:

  • жирную птицу (утка, гусь), мясо (свинину, баранину), рыбу;
  • яйца в любом виде;
  • субпродукты все;
  • насыщенные бульоны, в том числе грибные;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • квас и окрошку;
  • молоко и продукты с повышенным содержанием жиров;
  • консервы;
  • копчености;
  • колбасные изделия (даже вареные);
  • сладости с жирным кремом;
  • шоколад;
  • мороженое;
  • чеснок;
  • щавель;
  • грибы;
  • шпинат;
  • редис.

В то же время кушать разрешается:

  • натуральный мед;
  • варенье;
  • зачерствевший хлеб;
  • пирожки и булочки, приготовленные в духовке;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • слабый черный чай и кофе (желательно с молоком);
  • свежевыжатые соки;
  • овощные пюре;
  • омлет из одних белков;
  • овощные супы;
  • молокопродукты обезжиренные;
  • постное (без видимых прослоек жира) мясо.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector