Пятница, 6 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Укажите основной механизм передачи гепатита а


Именно такой вопрос возникает у человека любого возраста после контакта с больным человеком. Как передается гепатит А, насколько велики шансы заболеть этим заболеванием, какие меры предосторожности следует соблюдать – на все эти вопросы существуют достаточно конкретные ответы. Соблюдая простые и понятные правила, человек практически не может заразиться этим вирусным заболеванием.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Особенности вируса гепатита А

От свойств возбудителя, в данном случае определенных характеристик вируса гепатита А, напрямую зависят возможные пути передачи инфекции. Вирус размножается преимущественно в клетках печени, в меньшей степени – в желчевыводящих путях и клетках эпителия пищеварительного канала.

Вирус гепатита А устойчив к действию ряда факторов внешней среды, а именно к хлору и дезинфектантам, низкой температуре. Таким образом, данный возбудитель может проникать в водопроводную воду и прекрасно в ней сохраняться, а инфекция – передаваться несмотря на традиционное хлорирование водопроводной воды.

Источник инфекции

Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций с преимущественным фекально-оральным механизмом передачи. Это означает, что в любой ситуации источником инфекции является больной человек. Выделение вируса достаточно длительное: начинается в инкубационном (скрытом) периоде и заканчивается иногда даже несколько позднее, чем клиническое выздоровление пациента. Таким образом, человек представляет опасность для окружающих в течение всей болезни и даже до появления клинической симптоматики.

В течении вирусного гепатита А выделяют следующие периоды:

  • инкубационный (то есть скрытый) – длительность его составляет 14-30 (до 55) дней, симптомы болезни отсутствуют, именно в этот период наиболее высока вероятность заражаться от инфицированного человека;
  • кратковременный продромальный (преджелтушный) период – всего 6-7 (до 10) дней; интенсивное выделение вируса продолжается;
  • период явных клинических проявлений (период разгара) может ограничиться 10-14 днями, а может затянуться на целый месяц и больше, если развиваются обострения или осложнения; выделение вируса продолжается, но менее активное;
  • выделение вируса в периоде реконвалесценции (выздоровления) значительно варьирует, поэтому говорить о какой-либо средней продолжительности в этом периоде достаточно сложно.

Еще одна важная деталь: в одинаковой степени опасен человек с явно желтыми кожными покровами (так называемая манифестная форма болезни) и без существенного изменения общего состояния (так называемая безжелтушная форма). Кроме того, при гепатите А достаточно часто развивается так называемые скрытые или абортивные формы болезни. Человек никак не ощущает признаки заболевания собственного организма, при этом он выделяет возбудитель инфекции в окружающую среду и заразен для других людей.

С этой точки зрения, для здоровых людей наибольшую опасность представляет человек с безжелтушной формой болезни. Никакие противоэпидемические мероприятия в данном случае не проводятся, так как такое состояние редко диагностируется. Человек с явной желтухой подлежит госпитализации и изоляции, все окружающие его предметы – дезинфекции.

Каким путем передается гепатит А

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
  • Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Современные медицинские книги указывают следующие возможные пути заражения гепатитом А:

  • водный;
  • пищевой;
  • контактно-бытовой;
  • парентеральный.

Все способы передачи предполагают определенные ситуации, опасные в плане инфицирования. В одних случаях заражение мало вероятно, в других – с точностью до наоборот.

Для гепатита А не типична передача воздушно-капельным путем и трансмиссивным. Воздушно-капельный механизм передачи – это инфицирование при вдыхании воздуха, содержащего капельки слизи с носоглотки больного. Поскольку вирус гепатита не размножается в дыхательных путях, инфицирование только при общении (без непосредственного контакта) с больным человеком невозможно.

Трансмиссивный путь передачи – это инфицирование при укусе больного человека живым переносчиком (вошь, клещ, комар, москит). При гепатите А этот вариант в современной медицинской литературе не описан.

Водный путь передачи

Чаще всего гепатит А передается именно через контаминированную (загрязненную вирусом) воду. Для так называемых «водных вспышек» типичны: быстрое увеличение количества заболевших, массовость заболевания среди проживающих в определенной местности или зоне. Реализация водного пути передачи возможна в следующих ситуациях:

  • употребление для питья некипяченой воды из любого источника (в том числе и из центрального водоснабжения);
  • наиболее опасны (потенциально содержать большее количество вируса) колодцы, артезианские скважины, водопроводные сети старой постройки (есть вероятность смешивания канализационных стоков и водопроводной воды);
  • использование воды для мытья посуды, овощей и фруктов без последующей обработки дезинфицирующими средствами или высокой температурой;
  • в существующем очаге вирус может попадать в ротовую полость в процессе чистки зубов и при выполнении других гигиенических процедур.
Читайте также:  Анализ на аст

Вирусный гепатит А при реализации водного пути передачи может охватывать целый населенные пункты, организованные детские коллективы закрытого и открытого типа.

Пищевой путь передачи

Вирусный гепатит А нередко передается пищевым путем, для реализации которого опасны следующие ситуации:

  • использование одной посуды вместе с больным человеком;
  • употребление одних кулинарных продуктов;
  • включение в пищевой рацион плохо помытых и не подлежащих термической обработке овощей, фруктов и прочего.

Пищевой путь передачи наиболее типичен для детских коллективов, которые питаются в одном учреждении общепита (например, школьная столовая). Распространению способствуют несоблюдение гигиенических навыков, отсутствие мыла и прочее.

Контактный путь передачи

Заражающий окружающих больной человек прикасается к множеству предметов, посредством которых вирус передается другим людям.

Контактный путь передачи реализуется:

  • при непосредственном контакте с больным человеком;
  • при использовании общих предметов обихода (зубная щетка, полотенце);
  • в процессе игры общими игрушками (твердыми и мягкими);
  • несоблюдении правил гигиенической обработки туалета (как общественного, так и домашнего).

Все способы заражения гепатитом А могут быть реализованы как в домашних условиях, так и на общественной территории. Посещение предприятий общественного питания любого класса, туалетов общего пользования повышает риск инфицирования.

Эпидемиологические особенности гепатита А

Гепатит А, передающийся «через грязные руки», имеет ряд закономерностей:

  • рост заболеваемости отмечается в теплое время года;
  • преимущественный возраст пациентов до 35 лет;
  • простота инфицирования обуславливает возможность развития эпидемической вспышки;
  • после перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет;
  • тщательное соблюдение гигиенических правил позволяет легко контролировать эту инфекцию.

Передача гепатита А – процесс достаточно легкий, но правила предупреждения этой болезни также просты, понятны и доступны человеку любого возраста.

Пути передачи гепатита А – это наиболее распространённый вопрос среди людей любой возрастной категории и половой принадлежности, которые имели контакт с заражённым человеком. Подобное заболевание относится к группе кишечных инфекций, чем и отличается от других разновидностей поражения печени.

Вирус гепатита А – HAV характеризуется своей устойчивостью к неблагоприятным внешним условиям. В окружающей среде при условии комнатной температуры он способен сохранять свою жизнеспособность неделями, в условиях холода — месяцами и годами при замораживании ниже двадцати градусов. Убить возбудителя можно только путём кипячения – гибель наступает примерно через пять минут.

Источник болезни

Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций. Это означает, что источником инфицирования во всех случаях является человек, причём неважно, в какой форме протекает у него подобная патология.

Основную роль в широкой распространённости подобного заболевания играют больные атипичными формами недуга, к которым можно отнести:

  • стёртую – основные симптомы болезни выражаются незначительно и зачастую полностью игнорируются людьми. Это означает, что человек сам провоцирует у себя развитие осложнений и продолжительное восстановление поражённого органа. В норму, при своевременно начатой терапии, печень приходит от шести месяцев до одного года;
  • безжелтушную – при подобном течении ярко выражаются основные клинические проявления, в то время как специфические, в виде изменения оттенка кожи, слизистых, мочи и каловых масс, отсутствуют. Такая ситуация приводит к тому, что подобное заболевание принимается за совершенно другое расстройство;
  • субклиническую – характеризуется тем, что симптоматика не проявляется вовсе. В таких случаях на наличие недуга будут указывать только данные лабораторных исследований, которые покажут изменения в анализах крови, а также инструментальные обследования – укажут на увеличение печени.

Из этого следует, что больные, в большинстве случаев, ведут активный образ жизни и контактируют с другими людьми, в частности детьми, что делает заразившегося человека скрытым и мощным источником инфицирования.

Стоит отметить, что именно атипичное течение заболевания преобладает над типичными формами.

Наибольшую опасность представляют люди, находящиеся в начале или конце инкубационного периода, длительность которого варьирует от двух недель до полутора месяцев, но зачастую не превышает трёхнедельного срока.

Ещё одной важной детально считается то, что одинаково опасным будет человек как с манифестной формой недуга, так и с безжелтушной.

Пути передачи

Современная медицина выделяет следующие основные способы передачи вирусного гепатита А:

Подобные пути того, как может передаваться болезнь Боткина, составляют общий механизм – фекально-оральный.

Читайте также:  Рвота оранжевого цвета

Водный путь передачи гепатита А считается наиболее распространённым, поскольку вирус находится в загрязнённой воде. Для такого вида инфицирования типичны:

  • активное возрастание количества заразившихся;
  • массовость заболевания среди лиц, проживающих в местности вблизи с загрызенными водоёмами.

Осуществление водного пути заражения возможно в таких случаях:

  • приём внутрь воды сомнительного происхождения без предварительной фильтрации или кипячения. Сюда можно отнести как закрытие водохранилища, так и родники;
  • применение воды для мытья посуды;
  • чистка зубов или выполнение других гигиенических процедур ротовой полости с использованием воды.

Подобный способ инфицирования может вызвать вспышку гепатита А в целых населённых пунктах, детских и взрослых коллективах закрытого или открытого типа.

Вторым путём того, как передаётся гепатит А является пищевой. Для его реализации опасны следующие случаи:

  • использование одной посуды и столовых приборов с инфицированным человеком;
  • совместное употребление одних и тех же блюд;
  • приём внутрь пищи, которую приготовил больной.

Помимо этого, заболеть можно в следующих случаях:

  • при употреблении овощей и фруктов, которые промывались в загрязнённой воде, без последующей термической обработки;
  • во время приготовления блюд из рыбы и морепродуктов, которые могли быть выловлены в неблагоприятных водоёмах.

Такая возможность заражения наиболее характерна для детских коллективов в дошкольных и школьных учебных учреждениях.

Передаваться вирус также может через заражённые предметы, к которым прикасался переносчик вируса.

Контактный механизм передачи гепатита А может реализоваться на фоне:

  • непосредственного контакта с больным человеком;
  • использования общих предметов обихода, к которым можно отнести бритвенный станок, маникюрные ножницы и зубную щётку;
  • несоблюдения правил обработки туалета как домашнего, так и общественного.

Парентеральный путь заключается в контакте здорового человека с кровью больного. Как можно заразиться гепатитом А через кровь:

  • при переливании крови от носителя, однако, в настоящее время такая возможность сводится к нулю, поскольку каждый донор, перед прохождением такой процедуры сдаёт анализ крови на инфекции;
  • впоследствии переливания компонентов крови, например, плазмы;
  • через применения общего шприца с инфицированным человеком для инъекционного введения веществ.

Среди менее распространённых механизмов того, как передаётся гепатит А можно выделить:

  • незащищенный половой контакт с переносчиком возбудителя. Многих пациентов интересует вопрос – передаётся ли гепатит А через секс? Инфицирование данным вирусом половым путём возможно только при анально-оральном половом акте;
  • посещение стоматологических или маникюрных кабинетов;
  • выкалывание татуировки;
  • через мух – не исключается возможность, что переносчиком могут выступать эти насекомые.

Стоит отметить, что болезнь Боткина не передаётся воздушно-капельным путём, даже при сильном кашле или чихании. Также не зарегистрированы случаи передачи вируса от матери к ребёнку во время беременности, родовой деятельности или грудного вскармливания малыша.

Для подобного заболевания характерные сезонные вспышки и периодичность заболеваемости. Так, количество больных гепатитом А возрастает в летне-осеннее время года.

Основные группы риска

Существует несколько групп людей, которые наиболее подвержены инфицированию таким вирусом. Основную категорию риска составляют:

  • работники медицинских и детских учреждений – по причине того, что гепатит А передаётся через контакт с кровью или пользование общими столовыми приборами;
  • сотрудники сферы питания – опасность инфицирования заключается в том, что такие люди вынуждены контактировать с продуктами, которые выращены в загрязнённых зонах;
  • военнослужащие лица, которые могут оказаться в странах Азии и Африки, где заболеваемость болезнью Боткина достигает высоких значений;
  • наркоманы – вирусы передаются через заражённую иглу, которой пользовался инфицированный человек;
  • лица, которые имели непосредственный контакт с предметами обихода больного;
  • мужчины-гомосексуалисты;
  • пациенты, страдающие от других тяжёлых заболеваний печени;
  • туристы и путешественники, посещающие страны с высоким уровнем заболеваемость гепатитом А;
  • члены семьи, в которой есть больной с подобным диагнозом.

Именно такие факторы передачи вируса гепатита А требуют вакцинации от такого заболевания, которую необходимо проводить как взрослым, так и детям. Такая мера является обязательной, несмотря на то, что недуг зачастую имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к развитию осложнений.

Стоит отметить, что основным отличием болезни Боткина от других вирусных поражений печени, является то, что после выздоровления у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако это не повод отказываться от вакцинации. Помимо этого, на сегодняшний день существует большое количество профилактических рекомендаций, соблюдение которых сводит к минимуму вероятность заражения этим вирусом.

Вирусный гепатит А – инфекционная болезнь. Каждый год заражается больше 1,5 млн. человек по всему миру, но врачи уверяют, что цифры занижены. Это обуславливает механизм передачи вирусного гепатита A. Он предполагает возможность подхватить вирус дома и в общественном месте – через пищу, прикосновение к предметам, воду, а симптомы часто отсутствуют, затрудняя диагностику.

Особенности и типы вируса гепатита A

Гепатит A вызывает гепатотропный РНК-вирус из семейства Пикорнавирусов. Он отличается повышенной устойчивостью к действию экстремальных температур, высушиванию и заморозке. Вирус долго сохраняет патогенные свойства при нахождении в воде, пищевых продуктах, канализационных стоках, на поверхности разных предметов. Нейтрализовать его можно только 5-минутным кипячением или обработкой растворами хлорной извести, марганцовки, хлорамина и формалина.

Читайте также:  Квентиакс инструкция по применению цена

Передача вируса гепатита A происходит исключительно от человека к человеку. При этом его распространенность обуславливают атипичные формы:

  1. Стертая. Из-за невыраженной симптоматики болезнь часто остается без должного внимания. Так человек сам провоцирует осложнения, после появления которых печень будет долго восстанавливаться. Если вовремя начать лечение, на это потребуется до 1 года.
  2. Безжелтушная. Основные симптомы ярко выражены, хотя отсутствуют специфические – пожелтение кожи и слизистых, потемнение мочи, осветление кала. Самостоятельно заподозрить проблемы с печенью практически невозможно.
  3. Субклиническая. Клинические проявления отсутствуют. Заболевание можно выявить только на основе анализов, показывающих изменения крови, и аппаратной диагностики, визуализирующей увеличенную печень.

Таким образом, чаще всего инфицированные продолжают вести полноценную жизнь, не зная о болезни. Они контактируют с окружающими, в том числе детьми, хотя являются мощными скрытыми источниками заражения.

Источники инфекции

Основной источник инфекции – это сам больной. Возбудитель начинает выделяться с его испражнениями за неделю до проявления симптоматики. При возникновении желтухи выделений становится значительно меньше, но они еще присутствуют. Продолжительность периода, когда человек остается заразным, – от 2 до 3 недель. Позже инфицирование остается возможным в 5% случаев.

Около 2/3 людей заражаются от больных безжелтушным и субклиническим гепатитом A. Обычно именно от маленьких детей с этими формами патологии происходит инфицирование других детей и взрослых с низким иммунитетом.

Основные механизмы передачи гепатита А

Выделяют 3 основных механизма передачи вируса:

  1. Водный.
  2. Алиментарный (через пищу).
  3. Контактно-бытовой.

Воздушно-капельный механизм передачи, или посредством вдыхания воздуха с содержанием микрочастиц слизи из носоглотки зараженного, нехарактерен для гепатита А. В дыхательных путях возбудитель не может размножаться. Если происходит общение с больным без непосредственного контакта, в таких случаях заражение мало вероятно.

Трансмиссивный механизм передачи предполагает инфицирование вследствие укуса человека комаром, клещом, вошью, москитом. Однако это лишь в теории, описания подобных случаев в литературе нет.

Водный путь передачи

Самый распространенный механизм передачи – с водой, где присутствует вирус. Это возможно при:

  • использовании для питья воды без кипячения – как из крана, так и из водоемов, особенно если водопроводные сети старые (возможно проникновение в воду стоков);
  • мытье посуды, продуктов без дальнейшей термообработки или обработки дезинфицирующим средством;
  • чистке зубов, случайном проглатывании воды в душе;
  • использование воды из колодцев и артезианских скважин, потенциально содержащих большую концентрацию вируса.

При водном механизме передачи возникают эпидемии в населенных пунктах, в рамках отдельных детских садиков и школ. Характерно быстрое увеличение числа заболевших.

Алиментарный путь передачи

Еще один механизм передачи – алиментарный, или пищевой. Инфицирование происходит, если человек:

  • использует одну посуду с зараженным;
  • употребляет одну и ту же пищу с ним;
  • ест невымытые овощи и фрукты, не подвергает их термообработке.

Этот механизм передачи характерен для детских коллективов, питающихся в одной столовой. Дальнейшее распространение инфекции провоцирует несоблюдение гигиены, неиспользование мыла. Гепатит A даже называют «болезнью грязных рук».

Контактный механизм

Инфицированный человек трогает поверхности, прикасаясь к которым, заражаются окружающие. Таким образом, контактный механизм передачи реализуется при:

  • непосредственном контакте с зараженным;
  • использовании общих с ним полотенец, зубных щеток;
  • отсутствии санобработки туалета (дома и в общественных местах);
  • играх одними игрушками.

Заразиться можно дома и в общественном месте. Риск инфицирования есть при посещении столовой, кафе, туалета.

Кто в группе риска заражения?

Учитывая механизмы передачи вируса, повышенный риск инфицирования имеют:

  • туристы и работники, которые ездят в командировки в африканские и азиатские страны с неблагополучной санитарной обстановкой;
  • лица, долго живущие в условиях без канализации и источников питьевой воды (военные на полевых учениях, люди в лагерях беженцев);
  • работники сферы пищепрома, заведений общепита, кухонь госучреждений;
  • медицинские работники особенно рискуют, контактируя с биожидкостями зараженных (лаборанты, медсестры, инфекционисты и хирурги).

До 80% заболевающих составляют дети и подростки 3-15 лет. При этом риск заразиться в городе выше, чем в селе, а провоцирующие факторы – некачественная водопроводная вода, нарушение санитарных норм на предприятиях общепита, низкий уровень гигиены.

Профилактика

Чтобы не тратить время и деньги на лечение в будущем, проще сейчас соблюдать несложную профилактику:

  • мыть фрукты с овощами;
  • проводить термообработку продуктов;
  • пить очищенную воду;
  • прививать детям навыки гигиены с самого раннего возраста;
  • тщательно выбирать салоны перед тем, как делать тату и пирсинг;
  • не брать чужие ножницы и инструменты для маникюра, бритвы, зубные щетки;
  • пользоваться презервативами при половых актах;
  • изолировать больных на заразный период (1 месяц);
  • не употреблять инъекционные наркотики.

Все же самый эффективный метод профилактики – это вакцинация. Прививки особенно рекомендованы медработникам, детям, родственникам больных, людям, отправляющимся в Африку или Азию.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector