Воскресенье, 8 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Удхк 250 мг инструкция


Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество — кислота урсодезоксихолевая 250.0 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон К30, кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), магния стеарат растительный,

состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), синий патентованный V (Е131), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы светло-голубого цвета, размером «0». Содержимое капсул – белого или почти белого цвета гранулы.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний желчного пузыря. Препараты желчных кислот. Урсодезоксихолевая кислота.

Код АТХ А05АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь урсодезоксихолевая кислота (УДХК) хорошо всасывается в тонкой кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке – с помощью активного транспорта. Максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmax) при приеме внутрь 500 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. Сmax достигается через 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови высокая — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме, УДХК составляет около 48% от общего количества всех желчных кислот в сыворотке крови, что соответствует 40-60% концентрации урсодезоксихолевой кислоты в составе желчи (при дозировке 10-14 мг/кг веса тела). Терапевтический эффект препарата намного больше зависит от концентрации УДХК в желчи, чем в сыворотке крови.

Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстого кишечника, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Фармакодинамика

Урсором — гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней и предупреждает образование новых конкрементов.

Уменьшает липогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Обладая высокими поляризующими свойствами, УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мемб­ран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта), стабилизировать их и делать невосприим­чивыми к действию цитотоксичных мицелл. Иммуномодулирующее действие обусловлено уг­нетением экспрессии антигенов HLA-1 на мемб­ранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной актив­ности лимфоцитов. УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени (апоптоз гепатоцитов, холангиоцитов и др.), а также предупреждает развитие фиброза у больных первич­ным билиарным циррозом, муковисцидозом и ал­когольным стеатогепатитом, т.е. обладает

Читайте также:  Викейра пак в россии

антиапоптотическим, антифибротическим действием.

Показания к применению

— неосложненный холелитиаз (растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическими методами)

— первичный билиарный цирроз печени в стадии компенсации

— первичный склерозирующий холангит

— острый и хронический гепатит различной этиологии (вирусный, алкогольный, лекарственный, токсический и др.)

— дискинезия желчевыводящих путей

— профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков

-профилактика образования желчных камней у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела и после холецистэктомии

Способ применения и дозы

Доза при холелитиазе, дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 10-15 мг/кг и принимается однократно перед сном. Курс лечения продолжается до полного растворения камней с последующим приемом в течение 3-х месяцев для профилактики рецидивов камнеобразования.

При первичном билиарном циррозе: 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема.

Последнее обновление цен: 14.10.2019 (150+ городов и 12000+ аптек)

Источник информации о препаратах — Справочник лекарств РЛС©

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Урсодезоксихолевая кислота (капсулы) Рейтинг: 76

Синонимы и заменители препарата Урсодезоксихолевая кислота

Эксхол (капсулы) → синоним Рейтинг: 88 Наверх

Аналог дешевле от 240 руб.

Препарат той же группы, полный аналог по составу. Он тоже эффективен в борьбе с образованием камней в желчном пузыре, хроническими гепатитами и другими поражениями печени. Выпускается в дозировке 250 мг, в капсулах, рассчитан на длительный прием – более 6 мес. Время приема и доза подбирается врачом в зависимости от характера и тяжести патологии. Содержит лактозу, что препятствует его назначению лицам, страдающим расстройством ее усвоения. Отмечается взаимодействие с циклоспорином: при совместном приеме действие иммунодепрессанта усиливается. Препарат российского производства, поэтому в числе преимуществ пациенты называют его невысокую стоимость.

Аналог дешевле от 196 руб.

Является полным аналогом по составу: выпускается в виде капсул, которые содержат 250 мг урсодезоксихолиевой кислоты. Однако отличается сфера его применения: рекомендуется также для лечения гастродуоденита, алкогольной болезни печени, при закупорке желчных протоков, но не назначается при острых гепатитах, опистархозе. Выражено его действие по снижению количества холестерина в желчи, предотвращая формирование конкрементов. Эффективен в терапии ЖКБ при размере камней менее 20 мм. В отличие от Урсодезоксихолиевой кислоты допустимо применение для детей старше 2 лет, для пациентов этого возраста дозу лекарства рассчитывают исходя из массы тела 10-20 мг на кг веса. Производится в Чехии.

Аналог дешевле от 154 руб.

Аналог по составу, капсулы содержат 250 мг действующего вещества. Область применения также практически совпадает: используют при хроническом гепатите, для растворения желчных камней, состоящих из холестерина, при холангите. Часто данное лекарственное средство назначается при панкреатите: оно регулирует состав сока поджелудочной железы, защищает ее от негативного влияния желчи. Отмечают способность предотвращать билиарный панкреатит. Противопоказаниями будут выступать тяжелые патологии желчного пузыря и непроходимость протоков. Длительность приема – 6-24 мес. Препарат производства Германии, один из наиболее дорогих аналогов.

Читайте также:  Химиотерапия при метастазах

Аналог дороже от 89 руб.

Является аналогом по составу: таблетки выпускаются с дозировкой 150 и 300 мг урсодезоксихолиевой кислоты. Защищает печень, способствует разрушению желчных камней холестериновой природы, имеет и желчегонное действие, поэтому его не назначают при прекращении функционирования желчного пузыря или закупорке протоков. В состав таблетки входит лактоза, поэтому список противопоказаний дополняется нарушениями ее усвоения. Также препарат не следует назначать при массе тела менее 34 кг. Исследований по применению в педиатрии по данному препарату также не проводилось. Препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому его применение беременным не рекомендуется. Предполагается длительный курс лечения, в среднем – 6 мес., при суточном приеме 10 мг вещества на кг массы тела. Производитель – Сан Фармасьютикал, Индия.

Аналог дороже от 256 руб.

Также производится в России. Представлен на рынке в двух дозировках – по 250 и 500 мг, что облегчает прием лекарства пациентам с высокой массой тела. Показания к его применению в целом совпадают с таковыми у урсодезоксихолиевой кислоты. Эффективен для восстановления печени после токсического и алкогольного поражения, а также инфекционных гепатитов. При лечении ЖКБ, как и в случае с другими препаратами этой группы, необходимо проводить регулярное УЗИ обследование. Детям младше трех лет противопоказан.

Аналог дороже от 294 руб.

Данный синоним выпускается в России, благодаря чему его стоимость также не велика. По своим свойствам не уступает другим вариантам препаратов, содержащих урсодезоксихолиевую кислоту. Как и прочие лекарственные средства с данным действующим веществом, изменяет состав желчи, растворяет желчные камни и препятствует их повторному образованию. Помимо основного гепатопротекторного и понижающего содержание холестерина в желчи действий, снижает уровень сахара, усиливает продукцию сока поджелудочной железы. Противопоказан детям и беременным женщинам, а также кормящим матерям.

Аналог дороже от 506 руб.

В состав данного лекарства входят лактулоза и низкомолекулярный повидон, оказывающие очищающее действие на кишечник: первая выступает как слабительное, пребиотическое средство, второй – как абсорбент. Вместе они обеспечивают детоксическое действие препарата, стимулируют иммунитет, усиливают действие урсодезоксихолиевой кислоты. Препарат снижает выработку холестерина, уменьшает его абсорбцию, выводит его из камней. Как и другие препараты этого ряда, его нельзя назначать, если в составе желчных камней высокое содержание кальция. Расчет дозы производится с учетом массы тела пациента. Курс рассчитан на 6-12 мес. Лекарство выпускается в России.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Урсосан

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
Каждая капсула содержит:
активное вещество
— 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.
Вспомогательные вещества — крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Оболочка капсулы: желатин, титана диоксид.

Описание
Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы № 0.
Содержимое капсул: белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый спрессованный порошок, распадающийся при надавливании.

Читайте также:  Камни в почках психосоматические причины

Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство.

Код АТХ [А05АА02].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гшюхолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита желудочно-кишечного тракта, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са 2+ -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.
Конкурентно снижает всасывание лйпофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости — HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах, нормализации естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшении количества эозинофилов, подавлении иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика
УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 минут — 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л, соответственно. Время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmax) достигается через 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолито-холилтауринового конъюгата.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector