>
четверг, 12 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 October 2019

Удалили желчный пузырь как выводить желчь


Желчь и желчный пузырь — составляющие пищеварительной системы человека. Постоянно выделяемый клетками печени секрет поступает в резервуар — пузырь. Там происходит накопление нужного для пищеварения объема желчи, изменяется ее состав.

При перемещении пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку секрет выбрасывается в кишечник и участвует в обработке пищевой массы.

Удаление желчного пузыря — одно из самых распространенных оперативных вмешательств. Назначенные врачом желчегонные препараты после удаления желчного пузыря помогают организму адаптироваться к изменениям в пищеварении.

Зачем используют желчегонные средства?

При диагностировании калькулезного холецистита и некоторых других патологий желчный пузырь удаляется, организму нужно привыкать к измененной схеме пищеварения. Период адаптации занимает до полугода, в этот период у больного возможны:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • боли в области печени;
  • кишечные расстройства.

Послеоперационный синдром более выражен у больных, длительное время живших с образованиями в желчном пузыре. У них обостряются все болезни, которые были спровоцированы этой патологией. Это происходит из-за нарушения функции сфинктера — желчь, переполняя желчные протоки, изливается непосредственно в двенадцатиперстную кишку, становится менее концентрированной и достаточной только для небольших объемов пищевой массы. Одновременно дисбаланс в работе пищеварительной системы приводит к застою желчи в печени, она становится более густой.

Основной проблемой для послеоперационных больных становится спазм сфинктера Одди. После удаления желчного пузыря нарушается работа сфинктера, в результате желчь застаивается в протоках, давит на стенки, вызывая болевые ощущения. Для того чтобы облегчить ее выход при таком состоянии в комплексе с желчегонными препаратами назначают спазмолитики, которые расслабляют стенки желчевыводящих путей.

Для снятия послеоперационного синдрома и профилактики заболеваний печени и органов пищеварения:

  • назначают желчегонные средства;
  • меняют режим питания и меню;
  • прописывают спазмолитики.

Дробное питание малыми порциями 6–7 раз в день стимулирует отток желчи, позволяет ей полностью переработать небольшое количество пищи, приучает печень к периодичности выделения. Желчегонные препараты при удаленном желчном пузыре увеличивают количество вырабатываемого секрета и делают его менее вязким, что важно для пациентов с нарушенным обменом веществ.

Желчегонные препараты

При приеме желчегонных средств следует придерживаться следующих правил:

  • принимать за полчаса до еды; препараты, содержащие желчь (Аллохол) принимаются в конце приема пищи или сразу же после еды;
  • прописанная суточная дозировка делится на количество приемов пищи;
  • желчегонные препараты запивают водой, после них обязательно нужно поесть, иначе возможно резкое ухудшение самочувствия;
  • длительность приема определяется врачом, но обычно это курсы лечения до 4 раз в год с обязательными перерывами, если есть группа заболеваний — входят в состав комплексной терапии.

Желчегонные средства при удаленном желчном пузыре прописываются для уменьшения дискомфорта после операции, для устранения конкретной проблемы. При нормальном самочувствии лечение не назначается.

Послеоперационный синдром характеризуется болью, которую провоцирует желчь, переполняя протоки. Для облегчения состояния назначаются спазмолитики.

  • Но-шпа — препарат, снимающий боль за счет расширения сосудов, расслабляющий их стенки;
  • Дротаверин — лекарство, воздействующее на гладкие мышцы стенок желчных протоков, снижает боль и спазмы;
  • Мебеверин — средство, расслабляющее мускулатуру протоков и имеющие избирательное воздействие на сфинктер Одди. Похожим по действию является Дюспаталин.

Для улучшения пищеварения, профилактики специфической диареи, коррекции выделяемого печенью секрета назначаются желчегонные препараты с желчью в составе. К ним относятся:

Желчегонное средство в виде таблеток с природными компонентами. Действует, как усилитель желчевыделительной функции печени, делает желчь более жидкой.

За счет активированного угля устраняет гнилостные процессы в кишечнике, не допускает запоры и вздутия. В составе — 3 ⁄4 свиной желчи, вытяжки крапивы и чеснока, активированный уголь.

Принимают 1–2 таблетки до 4 раз в сутки на протяжении 3–4 недель. Принимают после еды — достаточно съесть банан или бутерброд.

Желчегонный препарат, имеющий в составе сухую желчь коров, овец, коз, высушенную поджелудочную железу и слизистую оболочку кишечника этих животных. Составляющие средства помогают пищеварению, устраняют метеоризм, запор и тяжесть в животе.

Синтетический препарат комплексного действия, стимулирующий производство и отделение желчи, как спазмолитик — уменьшает спазм мускулатуры (путей отвода желчи) и сфинктера Одди. Применяют внутрь по 250–500 мг до трех раз в сутки.

Курс терапии — до 20 дней, лекарство принимают после еды. Желчегонные таблетки после удаления желчного пузыря с натуральными биокомпонентами — испытанные средства, хорошо переносятся больными, оказывают комплексное влияние на пищеварительную систему.

Для предотвращения сгущения желчи и устранения повторного образования камней применяют следующие препараты:

Гепатопротектор, стабилизирующий и предохраняющий клетки печени, увеличивающий срок их полноценной работы, основным компонентом является урсодезоксихолевая кислота. Улучшает отток желчи, не позволяет образовываться новым камням в желчных протоках.

Выпускается в виде капсул по 250 мг, которые принимаются вечером в расчете 10 мг на один килограмм массы тела, если иное не было предписано врачом. Запивают препарат чистой водой. Желчегонным препаратом похожего действия является Урсофальк.

Гепатопротектор комбинированного растительного происхождения с экстрактом дымнянки и расторопши. Схема приема — по капсуле 3 раза в сутки. Алкалоид фумарин, содержащийся в дымнянке, нормализует отделение желчи, снимает спазмы протоков желчных путей.

Желчегонные травы

Желчегонные травы после удаления желчного пузыря не менее эффективны, чем медикаментозные средства. Их нужно применять только после консультации с врачом. Рекомендуется пить травяные настои не ранее чем через 6 месяцев после операции.

Читайте также:  Рак поджелудочной 4 стадии

Для лечения применяют отвары и настойки, принимая их курсами. Время от времени следует менять средство. Для терапии используют:

  • траву мать-и-мачехи;
  • березовые почки;
  • траву бессмертника;
  • ягоды барбариса;
  • плоды шиповника.

Готовые желчегонные смеси имеются в свободной продаже в аптеке.

Несколько рецептов отваров:

Используются цветки растения, для этого 3 ст. л. сухого сырья заливают кипятком (250 г) и выдерживают на паровой бане 30 минут. Принимают по 100 г за 15–20 минут перед каждым приемом пищи. Действует как желчегонное, очищает печень.

Для разжижения желчи. Чтобы приготовить отвар 1 ст. ложку сырья запаривают 250 г кипящей воды. Через 2 часа жидкость фильтруют. Пьют по 1 ст. ложке перед едой.

3 ст. л. бессмертника песчаного (цветков), 1 ст. л ромашки аптечной, 1 ст. л. валерианового корня, две столовые ложки травы зверобоя продырявленного, две столовые ложки календулы (цветков). 1 ст. л. смеси запаривают 250 г кипящей воды и через 20 мин. выпивают всю жидкость. Этот отвар имеет антимикробное и противовоспалительное действие, важное для кишечника при удаленном желчном пузыре и малом объеме выделяемой желчи.

Существуют аптечные препараты на основе трав, которые могут заменить отвары:

  • Фламин — на основе цветков бессмертника;
  • Холосас, Холемакс — на основе шиповника;
  • Берберис — на основе листьев барбариса;
  • Холагол, Уролесан — на основе комплекса лечебных трав.

Полезное видео

Дополнительную информацию о желчегонных травах смотрите в следующем видео:

Курс приема желчегонных препаратов для больных, перенесших холецистэктомию, является важной частью восстановления пациента после операции. После удаления желчного накопителя необходимо поддерживать билиарную систему и печень, на которые возлагается дополнительная нагрузка процесса пищеварения. Данные врачом рекомендации способствуют улучшению состояния, а медикаментозные средства помогут в решении проблемы «если нет желчного пузыря как выводить желчь?». Терапия должна быть комплексной и включать в себя не только лекарства, но и диету с лечебной гимнастикой, а также ряд физиопроцедур и санаторно-курортное лечение.

Какие симптомы появляются после удаления пузыря?

После вмешательства с удалением билиарного органа, которое было сделано после диагностированного воспаления желчного пузыря, наступает постхолецистэктомический синдром. Это ряд развивающихся осложнений, причиной которых стала хирургическая операция. Дренаж желчного пузыря убирается вместе с органом, начинаются проблемы в естественном пассаже желчи. По интенсивности и месту проявления симптомов определяют вид заболевания.

Симптомы постхолецистэктомического синдрома:

  • частые боли в эпигастральной области, а также возле печени;
  • проблемы с кишечным трактом, частые диареи;
  • метеоризм и сильная раздутость живота;
  • приступы рвоты на фоне постоянно тошноты (среди рвотных масс наблюдается множество выведенного желчного секрета);
  • пожелтение кожных покровов, склер глаз;
  • по утрам и/или в течение дня в ротовой полости присутствует горечь.

Эти симптомы обусловлены отсутствием в организме билиарного накопителя, при этом желчь продолжает синтезироваться в печени. При оперативном вмешательстве ставится дренажная трубка, которая убирается спустя несколько дней. После лапароскопии желчного пузыря во избежание проблем с пищеварением и патологий желудка необходимо улучшить пассаж желчи, её отток, устранить симптомы дискомфорта. Это возможно лишь при комплексном лечении гепатопротекторами и желчегонными лекарствами, а также при соблюдении правил диетического питания для облегчения работы организма.

Вывод желчи при отсутствующем желчном пузыре

Медикаментозная терапия в период восстановления после хирургического вмешательства с удалением билиарного органа предполагает прием множества лекарственных средств. Препараты для улучшения оттока желчи необходимо принимать в рекомендованной дозировке, не пропуская ни одного приема. Гепатопротекторы необходимы для нормализации функции печени, при этом они способны восстановить орган изнутри. На печень приходится двойная нагрузка, поскольку из-за удаления желчного пузыря желчь вырабатывается и выделяется постоянно.

Лапароскопические и лапаротомические вмешательства предполагают дренирование желчного пузыря. Чистка протоков после удаления желчного пузыря выполняется лекарствами, выводящими жёлчный секрет. Это необходимо и для профилактики образования конкрементов в билиарной системе. Допустимо использовать лечение народными средствами. Настойки или отвары из целебных растений может значительно поддержать пищеварительную систему, очистить желчные органы и улучшить качество вырабатываемой печенью желчи.

Диетическое питание может удалить избыток жидкости из организма, вывести из печени токсины и отработанные вещества. Диета корректирует работу органов ЖКТ, предотвращая образования камней и песка в протоках. Употребление еды должно быть обязательно дробным, при этом питание через два часа позволяет нормализовать выделение желчи. Размер порции не должен быть больше 300 г. Запрещается переедать и загружать пищеварительную систему избыточной едой.

Продукты перевариваются в желудочном или кишечном тракте, куда в здоровом организме выделяется накопленная желчь из желчного пузыря. После операции большая часть нагрузки падает на печень, поэтому важно принимать средства для её восстановления и очистки, а также фосфолипидные лекарства.