Пятница, 6 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 октября 2019

Удалили желчный понос после еды


Понос после удаления желчнгого пузыря

Опубликовано: 18 ноя в 12:19

Многие больные после холецистэктомии жалуются на нарушение процессов пищеварения: на повышение газообразования, вздутие живота, в 20 случаях из 100 появляется кровяной понос (жидкий стул) после удаления желчного пузыря. Чаще всего все эти неприятные проявления проходят после операции, но бывают случаи, когда диарея после холецистэктомии длится годами. Бывает и так, что удаление желчного приводит к появлению хронических запоров. Почему все это происходит?

Ответы на вопросы дает описание функций описываемого органа. Желчный пузырь – это емкость, в которой копится желчь. Она время от времени поступает через протоки в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессах переваривания. При нарушении режима питания, при частом употреблении сухомятки, при наличии долгих голодных пауз, в пузыре желчь начинает застаиваться, в результате этого формируется воспалительный процесс, который становится виновником образования камней.

В запущенных стадиях такой процесс приводит к операции, которая предполагает удаление желчного. Нередко у пациентов начинались сильные поносы после холецистэктомии. Признаки поноса после того, как удален орган, возникали по причине несоблюдения диеты в реабилитационный период. Чтобы желчь не скапливалась в протоках, больной должен питаться часто и понемногу, 5-6 раз в день небольшими порциями. Без желчи жирная и острая пища перевариваться не может, именно нарушение режима и правил питания приводит к тому, что после удаления желчного пузыря возникает сильный понос и появляется зловонный жидкий стул.

Как предотвратить диарею после удаления желчного пузыря?

Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее

Всем тем, у кого развился понос после удаления желчного, медики рекомендуют прислушаться к следующим рекомендациям:

  • Сильный жидкий стул, если удалили желчный пузырь, становится причиной появления обезвоживания организма, поэтому больные с диареей должны пить много воды. Восстановить электролитный баланс при поносе, когда удален описываемый орган, помогают специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке. Они готовятся при помощи порошка Регидрон. В случае, когда нет возможности приобрести лекарство, раствор, который поможет предотвратить обезвоживание от поноса, можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо в литре воды растворить чайную ложку соли и чайную ложку сахара. Пить небольшими глотками после каждого позыва к дефекации. Для взрослых разовая доза рассчитывается по формуле 20 мл на один килограмм тела.
  • Если произведено удаление желчного пузыря и по этой причине началась сильная диарея, необходимо постоянно принимать препараты для предотвращения дисбактериоза.
  • Когда удаление желчного пузыря приводит к появлению поноса, полезно принимать легкие абсорбенты, такие как Смекта.
  • Очень часто хологенная диарея после холецистэктомии приводит к резкому снижению эффективности работы всех функций организма, поэтому в восстановительный период проводится интенсивная витаминотерапия.
  • Для того чтобы предотвратить жидкий стул после удаления желчного пузыря, важно соблюдать строгую диету, именно она помогает предотвратить появление губительных последствий. Важно выучить перечень продуктов, которые теперь окажутся под полным запретом, и постараться никогда не нарушать принципов лечебного питания.

В случае, когда появился кровавый понос после операции. необходимо немедленно показаться специалистам.

Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.

Диарея после удаления желчного пузыря

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, доктор. Мне удалили ЖП 10 мес. Назад. После удаления появились поносы. Каждое утро начинается с урчания в животе, потом то понос, то жидковатый стул. Иногда бывает нормальный стул, но это редко бывает. Иногда два-три дня нет стула, потом понос несколько раз в день. Обследовалась у гастроэнтеролога, сдавала анализы. Анализы крови нормальные, кал — был золотистый стафилококк и клебсиела окситока, пролечилась. ФГС — гастрит, и желчь в желудке. Принимала пробиотки, пребиотики. Когда их принимала, стул более-менее нормализовывался. Как только ничего не принимаю, начинаются боли в животе, урчание, понос. Как долго может быть такая ситуация, я уже устала от такого состояния, когда постоянный дискомфорт. Свой день не могу нормально запланировать, потому, как не знаю, какое состояние будет с утра. Принимаю иногда лоперамид. Как долго и часто его можно принимать? Может травки какие принимать? Диету соблюдала строгую, сейчас немного отступаю, жареное, жирное, соленое и т. п. не ем, только изредка, совсем чуть-чуть.

Теги: после удаления желчного пузыря часто бывает жидкий стул, понос после удаления желчного пузыря

Похожие и рекомендуемые вопросы

Порекомендуйте лечение В течение многих лет периодически испытываю боли в верхней.

Имбирь после удаления желчного пузыря Полтора года назад мне сделали плановую операцию.

Расторопша для печени УДАЛЕН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РАБОТЫ ПЕЧЕНИ МОЖНО ЛИ.

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Нарушения микрофлоры после удаления желчного пузыря встречаются достаточно часто. Пробиотики нужно в таких случаях принимать длительно. Также обсудите с Вашим гастроэнтерологом приём ферментных препаратов. Лоперамид длительно принимать нельзя, иногда разово. Можно периодически принимать препараты по типу смекты. Принимать пищу нужно медленно, в спокойной обстановке, в теплом виде, 5 раз в день небольшими порциями, в одно и то же время, важно избегать стрессов.

Читайте также:  Камни в почках алкоголь можно

Татьяна -03-22 10:06

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Можете подсказать, сколько дней надо принимать смекту, с каким промежутком можно ее принимать (какими курсами). И Как долго можно принимать пробиотики. Я пила несколько раз по месяцу. Ферментные препараты тоже принимала по 2 недели периодически. Может надо их принимать дольше? Пищу принимаю небольшими порциями, 5-6 раз раз в день. Основные приемы пищи + небольшие перекусы между приемами.

Удаление желчного, диарея

Никак. Это уже навсегда, нас тут полк таких диарейных после удаления желчного. Постепенно ещё и хронический панкреатит пребудет. Мужайтесь.
30 минут после еды придётся сидеть дома. Т.к. как раз через 20 минут ровно нужно бежать на горшок.

Мой стаж в этом уже более 8 лет. Моя тётя живёт с тем же — 5 лет, няня детей — 7 лет. У матери моей не было постхолицистэктомического синдрома (а эта начало так называется, а по факту — это букет, который оставить невозможно). Вот такая у меня личная статистика — 4 человека после операции и только один без последствий.

Два года была без последствий , а теперь началось.

Да, да. Сразу не проявляется пост-холицист-эктомический синдром. У кого поносы профузные начинаются через пол года, у кого — через год, у кого- через два. А потом панкреатит с приступами вдруг . Предупредить его невозможно — желчь забрасывается в проток, постепенно отравляя поджелудочную (собственно, это уже и происходит. Реагирует пока только кишечник на такой выброс). Вопрос времени как быстро произойдёт воспаление поджелудочной, которое будет постоянным, с периодическими приступами (не часто — раз в пол года примерно, но зато какииииееее. )

А без панкреатита никак? Как живете/работаете? Думаете, не стоило операцию делать?

Да не дура, а понимает все риски, в том числе и удаления. Много лет так живет и, подозреваю, что так и умрет с пузырем, не от разрыва. Ничего лишнего в организме нет и панкреатит еще та хрень.

Вот именно, что не дура. Часто камни вообще никак не влияют на проходимость протоков. А у меня знакомая работает в гистологической лаборатории и говорит, что 90% удаленных желчных пузырей, привозимых к ним на гистологию, в удалении не нуждались..Вот так!

Там такая куча последствий что вам и не снилось- ЖКТ это только начало, подом пойдут репродуктивная система, прекратятся месячные и так далее по наклонной- уж слишком все в организме взаимосвязано. Поэтому удаляют только в крайнем случае и только по показаниям

У миллионов людей удален, мир бы рухнул тогда. А месячные перестанут. потому как многие без него уже не в том возрасте чтобы они продолжались.

Значицца так.
Ну во-первых даме с диареей-не жрать утром масло сливочное на бутерах.Понос(простите) при удаленном желчном провоцирует неправильное питание. т.е как можно меньше животных жиров,и по-возможности заменять на растительные.Я даже перешла на полуторопроцентное молоко. Мадам авторша-вам 5-й стол на пожизненное поедание.
Во-вторых куча народу померло при разрыве желчного пузыря,в коем есть камни( как-то редко кому удалось промыв кишки,выжить потом).Особенно это опасно еще при беременности.В ЕР запросто желчный может лопнуть.
В-третьих про репрудуктивную и прочее-это херня херневая,спустя 3 года после операции я запросто родила 2-го ребенка

Всем остальным,кто еще думает! Реально,лучше воворемя удалить желчный путем лапраскопии,чем потом получить шов от ушей и до хвоста,когда камни тронутся в путь

+ много
У меня маме не хотели удалять желчный.
Удалили только после сильнейшего приступа. К счастью, лапароскопически.
После операции прошло 1,5 года. Пока все ОК, но она дама дисциплинированная, за питанием следит.
Есть еще несколько знакомых. Все в порядке. Проблема только у одной женщины — слишком долго она сидела на жесткой диете, теперь организм никаких отклонений не позволяет.

Умная какая, мля.
Расписала тут всех. Корону-то сними, с полки пирожок возьми и послушай врача — постхолицистический синдром обусловлен не неправильным питанием после удаления желчного, равно как и до удаления. А временем и особенностями организма. Выброс желчи, равно как и длина протока, его толщина и стенки у каждого свои. Руки хирурга, которые сделали лапару (или полостную) тоже все разные.
Хоть обсидить на диете, хоть вообще ничего не ешь (правило панкреатитных больных в стадии обострения) — НИЧЕГО не спасёт. Понос провоцирует не самостоятельное заболевание, а комплексные пост-синдром. Читайте, чтолЕ, википедию хотя бы, если не гепато-биллиарный справочник.
Могу Вам сказать следующее: даже от ВОДЫ поносы могут быть. А не только от углеводов (Вы даже не понимаете специфику пускового механизма профузных поносов! а берётесь тут указывать с умным видом).
Так чта идите учить мат. часть!

Да умная.Я-то получше тебя врача нашла. В институте гастроэнтерологии почитай поболе грамотные врачи сидят
Не надо тут выдумывать про всякие там синдромы. Есть прямая связь как пожрал-так и посрал.
Автор,если не верите,запишитесь на консультацию,вас там просветят. А тут начитаетесь что понос типа от воды,угу,прям от нее от самой,если из лужи попить.

У вас такое после каждого приема пищи или только после одного?

Понос после удаления желчного пузыря – распространенная проблема. Желчный пузырь – грушевидный резервуар для накапливания желчи, которая попадает в 12-перстную кишку, облегчая переваривание пищи. Вольности в рационе могут со временем спровоцировать застой желчи в выводящих путях с последующим формированием конкрементов, которые однажды могут закупорить проток. Развивается такое заболевание, как холецистит, нередко заканчивающееся операцией по устранению органа (холецистэктомия).

Почему у пациентов после холецистэктомии возникает понос

Удаление желчного пузыря влечет нарушения нормального функционирования ЖКТ. Вот почему наблюдаются неприятные последствия: жидкий стул, метеоризм, понос с кровавыми вкраплениями. Удаление желченакопительного органа можно сравнить с ликвидацией одной из шестерёнок часового механизма. Но тело человека обладает способностью к адаптации, поэтому люди полноценно живут и после операции.

Человеческий организм настроен так, что вместе с пищеварительными соками в кишечнике оказываются и стимуляторы перистальтики, благодаря которым продвигается пища. Основная роль в подобном процессе отведена желчи. Как правило, она впрыскивается время от времени посредством сокращений пузыря, являющихся реакцией на поступление еды.

После проведенной холецистэктомии желчь в кишечнике находится постоянно.

Это главная причина поноса, которую можно назвать самой распространенной неприятностью у больных после удаления желчного пузыря. С другой стороны, желчь, производимая печенью, не настолько концентрированная и не может быть особенно сильным стимулятором для кишечника. Но в этом случае многое будет обусловлено состоянием кишечника, вегетативной нервной системы, качеством и особенностями питания.

Читайте также:  Анализ мочи следы белка

Клинический опыт указывает на то, что диарея после удаления желчного пузыря – естественное явление. А нормальную функцию ЖКТ можно восстановить. Как правило, организму самому удается наладить ситуацию, адаптировавшись к новым условиям поступления желчи. Через некоторое время пропадает понос после удаления желчного. Но упорно ожидать этого и ничего не делать также нельзя. Длительный понос опасен утратой жидкости, витаминов, минералов и питательных веществ. А это в итоге может вызвать более опасные расстройства.

К каким мерам можно прибегнуть

Несколько дней после удаления желчного пациент проводит в больнице под надзором медперсонала. В послеоперационный период человеком строго соблюдается диета, призванная предотвращать чрезмерное газообразование, запор или понос. По необходимости пациент получает медикаменты, которые тормозят перистальтику и восполняют потери жидкости, витаминов, минералов.

Как правило, основные проблемы начинаются после выписки из больницы. Возникают они вследствие грубых нарушений в отношении питания. Расстройство не заставляет себя ждать: появляется изнуряющий понос, а с ним утрата массы тела, жидкости и плохое самочувствие. Скорое очищение кишечника при поносе провоцирует неутихающий голод, из-за которого больной начинает есть больше. Возникает замкнутый круг – так называемая хологенная диарея, способная спровоцировать весьма печальные последствия.

Чтобы предотвратить хологенный понос из-за удаления желчного, не стоит изобретать велосипед. Зачастую вполне достаточно придерживаться рекомендаций относительно диеты и ограничить физическую активность. В особо сложных случаях прибегают к лекарственным средствам борьбы с поносом, которые прописываются только специалистом.

Медикаментозные средства борьбы с жидким стулом

Если понос после удаления желчного пузыря не прекращается длительное время, а его интенсивность лишь возрастает – это тревожный симптом. Он должен стать поводом для обращения за экстренной медицинской помощью. Сильный хологенный понос после удаления желчного останавливается сугубо медикаментозным путем. Как правило, для восстановления электролитного баланса применяется такой препарат, как Регидрон.

Дополнительно прописываются лекарства, противодействующие дисбактериозу. Чтобы удалить токсичные продукты распада, также назначаются абсорбенты. Нередко при сильном поносе после удаления органа рекомендуется Смекта.

Диарея после холецистэктомии влечет резкое понижение эффективности функционирования всех систем организма, поэтому в восстановительном периоде желательно совместить прием препаратов с витаминотерапией. Но самостоятельное их назначение недопустимо, поскольку витамины могут спровоцировать аллергию.

Народные методы борьбы с поносом

Длительный хологенный синдром нуждается в медицинской коррекции, но в первые дни можно попробовать исправить ситуацию самостоятельно. Порой жидкий стул после удаления желчного пузыря отлично устраняют народные средства. Среди них особой популярностью пользуются такие:

  • активированный уголь;
  • корочки граната;
  • водка с солью;
  • отвар из риса;
  • кора дуба.

Практически мгновенный результат даст кора дуба. Для приготовления лечебного средства следует залить 250 мл кипятка столовую ложку высушенной и измельченной коры. Такой настой выдерживают около часа, после чего его фильтруют и пьют. Оптимально принимать это средство, посоветовавшись с лечащим врачом. Если же через 2 дня состояние пациента не улучшилось и понос после удаления желчного не пропадает, то стоит прибегнуть к иным средствам.

Устранить расстройство также поможет активированный уголь. Его дозировку при подобной проблеме необходимо уточнить у доктора. К тому же параллельно с приемом такого средства нужно пить достаточные объемы воды, дабы оградить себя от общего обезвоживания организма.

Для прекращения поноса после операции можно прибегнуть и к рисовому отвару. Чтобы приготовить это средство, следует к 500 мл кипятка добавить 1,5 ст. л. риса, после чего смесь томят на слабом огне около 40 мин. Охлажденный отвар процеживают и пьют несколько раз в день маленькими порциями. Как правило, такое лечение дает быстрый результат.

Основы диеты для устранения поноса после холецистэктомии

Строгое следование специальной диете в течение 3-4 месяцев после операции по удалению желчного – это обязательное условие. Оно гарантирует действенное последующее лечение и адаптацию организма к новым реалиям. Диетический рацион после удаления желчного включает вареные и перетертые продукты (овощи, животный белок), а также блюда, приготовленные при помощи пара. Нужно следить, чтобы они содержали минимум животных жиров, грубой клетчатки.

Полный запрет накладывается на острые и пряные, жареные блюда, кондитерские изделия, сдобную выпечку и алкогольные напитки.

Чрезвычайно важна дробность питания: в день нужно есть 6-7 раз, а объем порции не должен превышать 250 г. Но даже при отличном самочувствии пациента после удаления желчного не стоит единолично принимать решение об отказе от диетического меню. Рацион человека расширяется постепенно и после предварительного согласования с доктором.

Роль физнагрузок

Удалённый желчный пузырь требует особого внимания и к физическим нагрузкам, поскольку они нередко становятся провоцирующим фактором хологенного поноса. Чрезмерная активность, а также сокращения пресса влекут за собою усиление перистальтики кишечника и появление поноса. Вдобавок диарею способен вызвать и подъем тяжестей (от 5 кг) за счет увеличения давления в зоне живота.

В течение недели после вмешательства прооперированному человеку показана дыхательная гимнастика и пешие прогулки. Их длительность не должна превышать получаса. После этого подключаются упражнения ЛФК, исключающие нагрузку на пресс, бег и прыжки. В это же время можно наращивать продолжительность пеших прогулок до одного часа в день. К привычному образу жизни пациент сможет вернуться лишь спустя 6-12 мес. после операции.

После удаления желчного пузыря у 50% пациентов развиваются неприятные симптомы. Каждый пятый страдает от жидкого стула. Ускоренное прохождение пищи по кишечному тракту – осложнение операции или не диагностированная до холецистэктомии патология. Стул восстанавливается в течение 1-2 недель, но диарея может сохраняться годами.

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. У 94-96% пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение, выявляется желчнокаменная болезнь. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Основные причины:

  • Желчнокаменная болезнь.
  • Острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
  • Новообразования.
  • Травматическое повреждение.
  • Гнойное поражение органа.

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре. Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Косметический эффект особенно важен, так как наиболее часто патология встречается у женщин. Во многих клиниках мира 95-97% пациентов оперируются лапароскопически.

Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии (злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке) или осложнений (массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков).

Читайте также:  Ворота печени дифференцированы что это

Восстановление после операции

Послеоперационный период часто проходит без осложнений, но у половины пациентов развиваются расстройства пищеварительной системы. Вся их совокупность, включая и хологенную диарею, объединена в понятие постхолецистэктомический синдром (ПХЭС.) Выделяемые варианты ПХЭС:

  • Диспепсический (чувство горечи во рту, особенно на голодный желудок, тошнота, понос или запор).
  • Болевой (постоянные боли в правом подреберье различной интенсивности).
  • Желтушный (периодическая желтушность кожных покровов и склер, сочетающаяся с болью в правом подреберье или без неё).
  • Бессимптомный клинически (пациент жалоб не предъявляет, но по данным УЗИ и биохимическим анализам крови определяются патологические изменения).

Результаты исследования Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (Москва) показали, что наиболее часто встречается именно первый вариант.

В норме желчь образуется непрерывно и накапливается. Выделение порциями в зависимости от объёма пищи зависит от желчного пузыря. Организм человека производит приблизительно 1-1,8 литров желчи, которая, концентрируясь, поступает в кишечник после еды для расщепления и всасывания жиров и активизации ферментов поджелудочной железы. С желчью связано расщепление белков и углеводов, всасывание жирорастворимых витаминов, неорганических солей. Под действием желчи инактивируется кислота и ферменты желудочного сока.

После хирургического удаления органа исчезают механизмы, регулирующие выброс печёночной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Независимо от того, есть пища в кишечнике или нет, поступление происходит постоянно. Желчные кислоты действуют как слабительное, усиливают секрецию жидкости, стимулируют перистальтику. Тонкая кишка сокращается чаще, прохождение пищи по кишечной трубке ускоряется. Изменяется консистенция каловых масс и цвет. Стул однородный зелёно-жёлтый или с зеленью и примесями непереваренных частиц пищи из-за желчного содержимого.

Помочь организму переваривать пищу в новых условиях можно несколькими способами:

  • Уменьшить количество еды.
  • Принимать пищу чаще в течение дня.
  • Изменить рацион (сократить количество жиров и продуктов, влияющих на перистальтику).

Выраженность диареи обуславливает концентрация желчи, поступающей из печени, особенность вегетативной нервной системы и кишечника.

Диарея после холецистэктомии

Хологенная диарея – понос три и более раза в день после холецистэктомии. Хроническое нарушение стула продолжается больше четырёх недель. У большинства пациентов дефекация нормализуется, но на это требуется время. Неприятный симптом замедляет возвращение к исходному уровню активности.

Частый жидкий стул – дискомфортное состояние, но не опасное для здоровья. При массивной потере жидкости может возникать дегидратация и нарушение электролитного баланса. При появлении «симптомов тревоги» нужна консультация хирурга и терапевта:

  • Кровь в стуле.
  • Лихорадка.
  • Боль в животе.
  • Потеря веса.
  • Постоянная жажда.
  • Судороги икроножных мышц.
  • Понос более четырёх недель.

Несколько эпизодов диареи после операции не требует дополнительных анализов и обследований. При появлении других симптомов диагностика проводится по показаниям.

Лечение хологенной диареи

Основные цели терапии – восстановить нормальный биохимический состав желчи, функцию желчевыводящих путей и минимизировать непрерывное воздействие желчных кислот на тонкий кишечник. В большинстве случаев соблюдение рекомендованного режима и диеты приводит к выздоровлению. Необходимость назначения препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае.

Послеоперационный режим

После лапароскопической операции на первые-вторые сутки разрешается делать прогулки по 30-40 минут ежедневно, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Поднимать тяжести более 5 кг в первые 7-10 дней противопоказано. Через 4-6 месяцев расширяется диапазон физических нагрузок, добавляется бег и проработка мышц живота. Сроки восстановления определяются наличием или отсутствием осложнений, исходным уровнем физической подготовки, сопутствующей патологией.

Особенности питания при удалённом желчном пузыре

Чтобы желчь не накапливалась в протоках, еда должна поступать часто и небольшими порциями. Оптимальное количество приёмов пищи 5-7 в сутки. Объем основной порции – 200-250 мл. Обязательно 2-4 перекуса. Жиры ограничивают до 60-70г в сутки.

При хологенной диарее в раннем послеоперационном периоде американские терапевты рекомендуют диету «BRATTY». Она включает бананы, рис, яблоки (предпочтительно запечённые), чай некрепкий, сухой вчерашний хлеб и галетное печенье, йогурт натуральный. Важно пить достаточно жидкости, чтобы не допустить противоположной проблемы – запора.

Соблюдение ряда рекомендаций поможет улучшить качество жизни после операции:

  • Уменьшить количество жирной и жареной еды. Пищу готовить на пару, тушить или отваривать. Совсем исключать жиры из рациона не нужно. За один приём пищи переваривается 3 грамма жиров. Большее количество вызывает нарушение моторики и вздутие.
  • Увеличить количество клетчатки в течение 2-4 недель. В рацион включить крупяные каши, продукты из цельнозерновой муки, добавлять сливочное и растительное масло. Резкое увеличение клетчатки приводит к газообразованию.
  • Из белковых продуктов рекомендуется рыба нежирных сортов (хек, минтай) и нежирное мясо (курица, перепёлка, кролик, говядина) 1-2 раза в неделю. На перекус и ужин предлагаются молочные продукты со сниженным содержанием жира (творог, кефир, йогурт).
  • В рационе должны присутствовать овощи, свежие тушёные и запечённые. Квашеные и соления не рекомендуются, чтобы предотвратить вздутие.
  • Кофе ухудшает проявления диареи, поэтому от него лучше отказаться. Сладости заменить на не кислые фрукты и мёд.

Медикаментозная коррекция поноса

Лечить диарейный синдром нужно в зависимости от выраженности и сопутствующих жалоб. Для предотвращения электролитных нарушений в остром периоде назначают регидратационные растворы (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС). Нормализовать микрофлору кишечника помогают пробиотики (Энтерожермина, Энтерол, Линекс). Для лечения болезненных спазмов назначают спазмолитики (Мебеверина гидрохлорид) и желчегонные препараты. Нормализуют функцию печени растительные препараты, содержащие силимарин (Гепабене, Эссенциале, Карсил, Дарсил).

При выявлении признаков воспаления требуются антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин). Для ослабления моторики применятся лоперамид (Имодиум, Лопедиум). Ферментная недостаточность может вызывать диарею, метеоризм и тяжесть в желудке. Восполнить дефицит ферментов и облегчить переваривание пищи помогают Креон (Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь). При диарее всасывание полезных веществ ограничено, поэтому назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие омега 3-жирные кислоты, магний, витамины группы В, С.

Без пожизненного соблюдения диеты и режима лекарственная терапия малоэффективна.

Раздражение от диареи

Хологенная диарея вызывает повреждение кожи заднего прохода желчью и кислотами с раздражающим действием. Несколько правил помогут облегчить болезненное состояние.

  • После опорожнения кишечника не тереть, а промачивать. Использовать вместо туалетной бумаги детские влажные салфетки.
  • Нанести тонким слоем детский защитный крем от пелёночного дерматита на область заднего прохода. Барьер оградит раздражённую кожу от действия желчных кислот.
  • Избегать жгучих специй и пряностей. Стимуляция выделения желчи приведёт к большему раздражению.
  • Вести пищевой дневник. Так можно отметить блюда, провоцирующие неприятный симптом.

Прогноз для пациента

Проблема диареи после удаления желчного пузыря распространённая и неприятная. Жалобы могут повторяться через годы после операции. Плановые консультации терапевта и гастроэнтеролога нужны для своевременной коррекции лечения. У взрослого пациента важен самоконтроль. Изменение образа жизни и режима питания – залог успешного лечения.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector