>
пятница, 13 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:00, 16 October 2019

Удаление желчного пузыря жизнь после операции


Содержание

Многие патологии билиарной системы приводят к развитию интенсивного болевого синдрома, который доставляет немало физических и психологических страданий пациентам. Если медикаментозная терапия оказывается не эффективной, то прибегают к холецистэктомии. Хирургическое лечение предполагает полное иссечение органа. Чтобы облегчить состояние больного после операции, снизить риск развития осложнений, назначают диетический рацион питания, особый режим. Поэтому жизнь после удаления желчного пузыря кардинально меняется. Стоит детальнее рассмотреть, сколько и как живут люди после холецистэктомии.

Последствия хирургического лечения

Даже если желчный пузырь был удален, печень продолжает продуцировать желчь в прежнем объеме. Однако в организме отсутствует орган для хранения секрета, поэтому он постоянно стекает в полость 12-типерстной кишки. Если пациент после операции употребляет жирные продукты, то выделяемого объема желчи оказывается недостаточно для нормального пищеварения. Поэтому человек нередко сталкивается с диареей, метеоризмом, тошнотой.

Неполное усваивание жиров вызывает недостаточное поступление в организм незаменимых жирных кислот, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. После операции по удалению желчного пузыря нередко снижается абсорбция антиоксидантов, которые содержатся в большинстве овощей. Это приводит к повышению интенсивности окислительных процессов, раннему старению.

Если удален желчный пузырь, то пищеварительный секрет будет провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника.

Как протекает послеоперационный период?

Если удалить желчный пузырь, то длительность реабилитации определяется методом хирургического лечения. Лапароскопическая операция предполагает иссечение органа посредством небольших проколов, что позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений. Поэтому после лапароскопии желчного пузыря восстановление занимает не больше 10-14 дней. При выполнении полостной операции реабилитационный период достигает 8 недель.

На протяжении первых 2-3 суток после хирургических манипуляций пациенты должны находиться в стационаре под постоянным наблюдением врача. В данный период возможно развитие такой симптоматики:

  • Боль в области раневой поверхности. Болезненные ощущения проходят в течение нескольких дней на фоне использования обезболивающих средств;
  • Повышенное образование газов и диарея. Симптомы проходят на протяжении 10-12 суток, если пациент придерживается прописанного диетического питания;
  • Боли в животе, которые возникают на фоне введения газа в брюшную полость. Симптом развивается исключительно после лапароскопии;
  • Раздражительность, резкая смена настроения. Неврологическая симптоматика исчезает самостоятельно в течение восстановительного периода;
  • Тошнота. Этот симптом появляется вследствие применения анестетиков и обезболивающих препаратов. После отмены лекарственных средств состояние больного нормализуется.

После операционного вмешательства в области живота появляются швы, которые не следует мочить. Купаться разрешается лишь спустя 2 суток после хирургических манипуляций, при этом раневую поверхность требуется тщательно высушить. Если врачи запретили мочить рану, то необходимо до снятия швов наносить специальные повязки, которые будут защищать поврежденные ткани от воды.

На протяжении 1,5 месяцев после операции обычно присутствует умеренный болевой синдром, который является признаком нормальной адаптации организма к полученной травме. Однако сильная боль на фоне тошноты и гипертермии указывает на развитие осложнений.

Важно! Перечисленная симптоматика относится к нормальным последствиям хирургического лечения. Симптомы быстро исчезают, поэтому не будут влиять на дальнейшую жизнь без желчного пузыря.

Особенности диетотерапии

На протяжении 24 часов после операции нельзя пить и есть, разрешено лишь смачивать губы влажной тканью. На вторые сутки человек может употреблять прозрачные жидкости (обезжиренный бульон, некрепкий чай, отвар шиповника, воду), чтобы предотвратить обезвоживание, запоры. На третий день вводят разведенные свежевыжатые соки, пюре из яблок, обезжиренный йогурт.

На 4-5 сутки после операции при нормальном самочувствии пациенту разрешают кушать картофельное пюре, отварное мясо, диетические пюрированные супы. Со временем можно вернуться к привычному рациону питания, однако нужно избегать употребление жирных продуктов, алкоголя.

Как жить без желчного пузыря, чтобы предотвратить развитие диареи и метеоризма после холецистэктомии? Гастроэнтерологи рекомендуют следовать следующим советам:

  • Принимать пищу небольшими порциями до 6 раз в сутки, тщательно пережевывая блюда, чтобы продукты лучше перемешивались с желчью;
  • Пища должна быть теплой температуры;
  • Диетическое питание предполагает употребление нежирных сортов мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов, вчерашнего цельнозернового хлеба;
  • Повысить потребление клетчатки (овес, ячмень), чтобы предотвратить возникновение запоров;
  • Снизить количество жиров, сладостей и кофеиносодержащих продуктов в рационе.

Непосредственно удаление желчного пузыря не способствует развитию запоров. Однако после иссечения органа многие пациенты уменьшают объем съедаемой пищи, употребляют недостаточное количество пищевых волокон, что снижает моторику кишечника. Специалисты не рекомендуют часто использовать клизмы для устранения запоров. Ведь данная методика может привести к гибели нормальной микрофлоры и развитию дисбактериоза кишечника, что лишь усугубляет проблему.

Важно! Если нет желчного пузыря, то пациентам следует придерживаться строгой диеты на протяжении 2-3 месяцев. Это позволит нормализовать процессы пищеварения, предотвратить развитие неприятной симптоматики, осложнений.

Двигательная активность после холецистэктомии

Изменение образа жизни после удаления желчного пузыря предполагает повышение физической активности пациента. Специалисты рекомендуют самостоятельно вставать с кровати и перемещаться по палате на следующие сутки после операции. Это необходимо для предотвращения тромбообразования.

При хорошем самочувствии больному необходимо постепенно и регулярно повышать нагрузки. В большинстве случаев удается восстановить дооперационную физическую форму на протяжении 7-21 дня, что определяется методом хирургического лечения и наличием сопутствующих патологий.

Специалисты рекомендуют на протяжении 4-8 недель исключить поднятие тяжестей (масса более 5-7 килограмм), ограничения касаются и интенсивных физических тренировок. Пациенты могут лишь выполнять легкую работу по дому, совершать непродолжительные пешие прогулки. Посещать сауну, бассейн, принимать ванну можно только с разрешения лечащего врача. Вернуться к работе рекомендуют лишь спустя 7 суток после операции, если она не предполагает больших физических нагрузок.

Многие пациенты интересуются, можно ли заниматься сексом после холецистэктомии. При хорошем самочувствии вести активную интимную жизнь разрешено через 2 недели.

Важно! Холецистэктомия не влияет на продолжительность жизни пациента, если человек соблюдает все предписания врача.

Возможные ранние осложнения

Во время оперативного вмешательства или после него могут возникнуть такие осложнения:

  • Инфицирование раны. Бактериальные инфекции приводят к болезненности, отечности и покраснению в области операционной раны;
  • Кровотечение. Состояние развивается при повреждении крупных кровеносных сосудов во время операции;
  • Занесение желчи в брюшную полость. Это провоцирует развитие болезненности в области брюшной полости, повышение температуры;
  • Развитие глубокого тромбоза вен нижних конечностей;
  • Повреждение кишечника. Состояние приводит к развитию интенсивного болевого синдрома, повышению температуры тела.

Какие бывают поздние осложнения?

У 5-40% пациентов после иссечения желчного пузыря возникает постхолецистэктомический синдром. Данное состояние включает следующие симптомы:

  • Повышенное газообразование;
  • Нарушение стула;
  • Тошнота;
  • Болезненность в области правого подреберья ноющего характера, которая развивается на фоне дисфункции сфинктера Одди. Характерно усиление болевого синдрома после приема жирных продуктов;
  • Повышение температуры тела;
  • Склеры и кожные покровы приобретают желтый оттенок.

В редких случаях у пациентов на фоне удаленного желчного пузыря повторно возникают конкременты в желчевыводящих путях. Причиной их образования является снижение тока желчи по протокам. Образовавшиеся камни постепенно выводятся в просвет 12-типерстной кишки, что не провоцирует болезненных ощущений.

Читайте также:  Рамиприл показания к применению

Нарушение оттока желчи вследствие появления сужения желчевыводящих протоков или конкрементов может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в печени и поджелудочной железе. После того, как вырезали желчный пузырь, могут возникать воспалительные процессы в желчевыводящих путях (холангит). Заболевание вызывает следующую симптоматику:

  • Повышенная усталость, общая слабость;
  • Возникновение кожного зуда;
  • Повышение температуры;
  • Желтушность кожи и склер глаз;
  • Развитие тошноты и рвоты;
  • Болезненность в области печени;
  • Повышенное образование газов, диарея.

Важно! Если холецистэктомию проводят пациентам, которые имеют в анамнезе гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, то операция способна привести к парезу желудка и ухудшению самочувствия.

Как протекает беременность после холецистэктомии?

Многие пациенты полноценно живут без желчного пузыря. Но отсутствие пищеварительного органа у женщин может осложнить течение беременности. Поэтому во время планирования ребенка следует учитывать некоторые особенности:

  • Отсутствие желчного пузыря может спровоцировать возникновение кожного зуда, увеличение уровня желчный кислот в кровяном русле;
  • Во время беременности печень будет смещаться, а внутрипеченочные протоки сдавливаться, что вызывает усиленное образование конкрементов;
  • Чтобы предотвратить возникновение желтухи у новорожденного ребенка, женщине потребуется регулярно принимать антигистаминные средства, поливитамины, антиоксиданты;
  • Снижение двигательной активности пациентки в третьем триместре будет способствовать застойным явлениям.

Важно понимать, что проведение холецистэктомии не является прямым противопоказанием к беременности. Женщина после операции способна выносить и родить здорового ребенка, однако она должна находиться под постоянным контролем специалистов. Это поможет предотвратить застой пищевого секрета, снизит риск возникновения симптомов желтухи.

Можно ли пить алкоголь?

Употребление спиртных напитков при отсутствии желчного пузыря приводит к резкому выбросу желчи в просвет 12-типерстной кишки. Также алкоголь провоцирует изменение реологических характеристик пищеварительного секрета, поэтому в нем повышается количество холестерина и жирных кислот. Перенасыщение желчью внутрипеченочных протоков повышает риск развития конкрементов.

Важно! Специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков на протяжении первого года после хирургического лечения.

Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к развитию цирроза печени, патологий поджелудочной железы, воспалению желчевыводящих путей. В результате спиртное провоцирует повышенное образование желчи, однако ее отток будет нарушен вследствие сужения воспаленных протоков. Патологические процессы приводят к тому, что пищеварительный секрет не приводит к обеззараживанию тонкого кишечника. Поэтому развивается дисбактериоз и кишечная инфекция.

Заключение

Как жить после удаления желчного пузыря, какие есть плюсы и минусы? После хирургического лечения важно соблюдать принципы здорового образа жизни, диетическое питание, выполнять рекомендации специалиста. Согласно статистическим данным, пациенты обычно ведут полноценную и активную жизнь, прекрасно себя чувствуют. Только у незначительного числа людей развиваются тяжелые осложнения, которые способны снизить качество жизни.

Дорогие читатели, последствия и жизнь после удаления желчного пузыря многих пугают. Неизвестность является главной причиной отказа от операции, хотя сохранять забитый камнями орган, утративший основные функции, может быть не только бессмысленно, но и опасно.

Я сама прошла все. Операцию на желчном пузыре сделали мне почти 20 лет назад. Тоже были свои страхи, сомнения, Поэтому я вас очень и очень понимаю. Не стоит пугаться, страшиться, Не советую вам ходить по форумам – ведь начитаешься всего, и потом часто на себя все примеряешь. Помните, что сейчас нам всем, беспузырникам, как часто нас называют, просто нужен правильный настрой с позитивными мыслями, что все будет хорошо и соблюдение простых правил. Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается!

Часто на почту мне приходят письма, где люди пишут о депрессии, причем, очень сильной после операции. Что можно здесь сказать? Дорогие мои читатели, надо понимать, что только от нас, от нашего настроя зависит дальше жизнь. Если вы сами не справляетесь, то лучше всего обратиться к грамотному психологу. Он поможет решить эти проблемы. Сегодня мы с вами обсудим, как жить после удаления желчного пузыря.

Лапароскопическое удаление желчного проходит достаточно легко и не требует длительной реабилитации. Главное — первые несколько месяцев соблюдать диету и ограничения нагрузок. И тогда жизнь без желчного пузыря будет намного лучше, чем с больным органом.

Итак, что происходит в организме после холецистэктомии, и какие последствия может иметь операция? Давайте разбираться в этом вопросе.

Естественные изменения в организме после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью и участвует в переваривании пищи и многих других внутренних процессах. Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов. Заболевание вызывает повышение литогенных свойств желчи, которая становится чрезмерно густой, застаивается внутри органа и нарушает тем самым работу желудочно-кишечного тракта.

Длительное течение калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни, холангита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных наличием конкрементов, приводит к частичной или полной утрате функциональности желчного пузыря. Операция — единственно правильный вариант в этом случае.

После удаления пораженного органа желчь больше не хранится, а небольшими порциями выбрасывается сразу в двенадцатиперстную кишку. Первое время органы пищеварительного тракта адаптируются к этим изменениям. На восстановление функций ЖКТ уходит несколько месяцев.

Постепенно жизнь после удаления желчного пузыря восстанавливает утраченное качество:

  • полностью исчезают тупые хронические боли в правом подреберье и животе;
  • нормализуется стул;
  • сокращается количество рецидивов хронических заболеваний ЖКТ, возникающих на фоне длительного течения желчнокаменной болезни и холецистита;
  • улучшается общее самочувствие, появляется легкость.

Но жизнь после удаления желчного улучшается не сразу. Первые недели и месяцы самочувствие может периодами ухудшаться, особенно при нарушении рекомендованной диеты. Важно набраться терпения и дать своему организму время на восстановление.

Другим естественным изменением является появление вздутия живота и уменьшение количество полезных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника. Когда у человека есть желчный пузырь, желчь в определенное время попадает в кишечник в концентрированном виде, что предупреждает рост условно патогенных бактерий.

После холецистэктомии антисептическая функция желчи проявляется не так активно (из-за низкой концентрации), что может вызывать рост микроорганизмов, провоцирующих дисбактериоз и кишечные инфекции. Но со временем соотношение полезных и условно патогенных бактерий восстанавливается, боли в животе и метеоризм исчезают.

Неблагоприятные последствия

Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.

В первые месяцы у многих людей после таких операций возникает постхолецистэктомический синдром, который сопровождается следующими признаками:

  • появление ноющих болей в области правого подреберья и живота;
  • метеоризм;
  • неустойчивость стула, чередование запоров с поносами;
  • общая физическая слабость;
  • иногда может возникать рвота.

При подобных проявлениях необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов в желчных протоках и обострении хронических заболеваний ЖКТ.

Если дополнительные проблемы со здоровьем не подтвердятся, ищите причину неблагоприятных последствий удаления желчного пузыря в собственном образе жизни и характере питания.

Почему так важно соблюдать диету

После удаления желчного обязательно соблюдают диету — лечебный стол №5. В раннем послеоперационном периоде ограничения в питании достаточно строгие: разрешаются протертые блюда, слизистые супы, нежирный бульон (на второй воде), отвар шиповника, компот из сухофруктов. При этом полностью запрещены жирные и жареные продукты, алкоголь, газированные напитки, кислые соки.

Пока организм не привыкнет к ограничениям в количестве желчи, не перестроится на новую работу, рекомендуется есть небольшими порциями, но часто. Запрет на жирные и жареные продукты сохраняется пожизненно. Некоторым людям из-за этого жизнь без желчного кажется неполноценной. Но животные жиры и жареные блюда нельзя употреблять и при сохраненном больном желчном. В противном случае не избежать острых болей, колики и прочих неблагоприятных последствий для здоровья.

Читайте также:  Рак поджелудочной симптомы первые признаки

Поэтому холецистэктомия по большому счету не должна отрицательно повлиять на рацион и его разнообразие — скорее, наоборот: при соблюдении диеты уже через 2-4 месяца можно вернуться к обычному режиму и даже иногда позволять себе запрещенные продукты, но в небольшом количестве.

Основные принципы питания

Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.

Основные принципы питания без желчного пузыря:

  • ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
  • пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
  • откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
  • ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
  • избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
  • под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень.
    Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.

Запрет на алкогольные напитки

Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.

Алкогольные напитки запрещены на год после полостной операции или лапароскопической холецистэктомии. Крепкий алкоголь нельзя пить вообще, даже через несколько лет после удаления желчного, а вот бокал вина на праздник — не принесет никакого время. Несколько раз в год разрешается употреблять некрепкие алкогольные напитки в небольшом количестве.

Образ жизни после операции

На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих. Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением. Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).

Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.

Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.

Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.