>
воскресенье, 15 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 October 2019

Холедох 5 мм


Холедох – это желчный проток, образованный из пузырного протока, который отводит желчь из желчного пузыря и общего печеночного протока. Печень состоит из внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. Желчные капилляры группируются в крупные протоки, образуя сегментарные желчные протоки. Которые в свою очередь объединены в левый и правый желчный проток, выходящий за границы печени, вместе они создают общий печеночный проток.

Пересекая поджелудочную железу, холедох присоединяется к двенадцатиперстной кишке, открывая канал в устье кишки. При ультразвуковом исследовании место соединения общего печеночного протока с пузырным протоком, определить сложно. При эхоскопии гепатикохоледох выглядит как овальное образование с четкими контурами. Норма холедоха составляет 8 мм в самом широком месте и 2 мм – в своей узкой части. Трубчатая структура гепатикохоледоха без патологий окрашена зеленоватым цветом, эластичная при пальпации и не имеет в просвете образования. Расширенный или суженный проток, утолщенные стенки холедоха, а также патологические образования в просвете являются признаками различных нарушений.

Патология, характеризующаяся суженным просветом, становится причиной нарушенного обратного оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Причины возникновения заболевания разделены на 3 группы:

  1. 1. Травматической причиной является оперативное вмешательство, механическое повреждение, ожирение и лучевое облучение.
  2. 2. Воспалительный процесс, развивающий болезнь – склерозирующий холангит, хроническая форма панкреатита, описторхоз.
  3. 3. Опухолевая причина – онкология желчевыводящих органов, метастазы в печени.

Лечение стриктур холедоха сводится к наблюдению у хирурга и операбельному вмешательству.

Холедохолитиаз является видом желчнокаменной болезни, при котором конкременты присутствуют в холедохе. Камни попадают из желчного пузыря либо образуются в самом протоке. Одновременно с холедохолитиазом у больного может диагностироваться внутрипеченочный холелитиаз, при котором камни обнаруживаются в печеночных протоках. Зачастую небольшие по размеру конкременты мигрируют из желчного пузыря. Происходит это из-за увеличенного давления желчного пузыря и сокращения его стенок. Образование камней в самом холедохе наблюдается реже.

Основной причиной формирования конкрементов является механическое повреждение при операциях или эндоскопических исследованиях. Причинами могут быть киста в холедохе, склерозирующий холангит, глистная инвазия, стриктуры, образованные в ходе воспалительных процессах. Камни частично или полностью закупоривают протоки, отток желчи из печени и желчного пузыря прекращается, что становится причиной воспаления. Небольшие камни могут эвакуироваться в просвет двенадцатиперстной кишки и выводиться из организма.

  1. 1. Ноющая и тупая боль в районе правого подреберья, отдающая в спину. Болевой синдром может напоминать боли острого холецистита или острого панкреатита.
  2. 2. Желтуха – проявляется через 10-12 часов после приступов боли. Желтушность кожи и слизистой временами бывает ярко выраженой, затем уменьшается. При длительном течении заболевания у больного темнеет моча и светлеет кал.
  3. 3. Может наблюдаться повышение температуры тела.

Для диагностики проводятся различные методы обследования:

  1. 1. Чреспеченочная холангиография.
  2. 2. УЗИ – назначается для определения камней в холедохе, их количества и размеров.

Для этого используют эндоскопическое удаление камней, а также лапароскопическую операцию. В случае если конкременты имеют крупные размеры, назначают холедохотомию – операцию по вскрытию общего желчного протока для удаления камней. При повторном приступе холедохолитиаза проводится холецистэктомия, в ходе которой удаляется желчный пузырь. После операции больной должен соблюдать диету для нормализации деятельности пищеварительной системы. В пищу должны употребляться только вареные и пареные продукты. Из рациона исключаются специи, пряности, соусы.

Заболевание признается серьезным, требующим своевременного лечения. Нередки случаи послеоперационного осложнения. У многих пациентов после удаления конкрементов в течение 5 лет развиваются рецидивы. Для профилактических целей людям, имеющим склонность к камнеобразованию, рекомендуется принимать урсодезоксихолевую кислоту, не менее, чем 6 месяцев в году придерживаться диетического питания.

Это еще одна воспалительная патология холедоха, имеющая хроническую и острую форму. Холангиту чаще подвергаются женщины 50-60 лет. У детей холангит развивается на фоне глистной инвазии или стрептококковой инфекции. У ребенка наблюдается заметное снижение веса, желтушный цвет кожи, малыш может жаловаться на постоянную головную боль.

Патоморфологические изменения разделяют острый холангит на несколько видов:

  1. 1. Катаральная форма – возникает отек и гиперемия слизистой оболочки холедоха, лейкоцитарная инфильтрация стенок, десквамация эпителия.
  2. 2. Гнойная форма – сопровождается разрушением стенок желчных ходов и образованием абсцессов.
  3. 3. Дифтеритический холангит – образует фиброзные пленки на поверхности стенок желчных протоков.
  4. 4. Некротический холангит – образует очаги некроза.

Заболевание возникает при застоях желчи в желчных проходах или же при инфекционных процессах. Непроходимость холедоха обуславливается образованными конкрементами, кистами, рубцовыми сужениями. Инфекционные процессы возникают из-за проникновения патогенных микроорганизмов (энтерококки, стафилококки, кишечная палочка) в желчные проходы.

Острый холангит проявляется резко, у больного отмечается высокая температура тела, доходящая до 38-40 °C. Интенсивный болевой синдром в правом подреберье, напоминающий желчные колики, и отдающий в правую часть спины. Позже проявляются признаки желтухи, могут присутствовать рвота, понос, головная боль и кожный зуд. Хроническое течение холангита имеет стертые симптомы острой формы заболевания.

Холангит диагностируется на основании лабораторно-инструментальных исследований:

  1. 1. Повышенный уровень билирубина, печеночный трансаминаз, щелочной фосфатаз определяют с помощью биохимического анализа крови.
  2. 2. Для определения бактериологического возбудителя исследуется желчь путем фракционного дуоденального зондирования.
  3. 3. Анализы кала выявляют присутствие паразитов.
  4. 4. Ультразвуковое исследование печени, брюшной полости определяет расширение холедоха, структурное нарушение тканей печени.
  5. 5. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография.
Читайте также:  Боль в правом подреберье после приема алкоголя

Больной с диагнозом холангит нуждается в стационарном лечении. В результате комплексного медикаментозного лечения устраняется воспалительный процесс, проводится дезинтоксикация и декомпрессия желчных проходов. Назначаются антибиотики, противогельминтные препараты, спазмолитики, противовоспалительные средства. Для защиты печени принимают препараты из группы гепатопротекторов.

В случае если лечение не приносит должного результата, проводится оперативное лечение патологии. В основном выбирается эндоскопический метод дренирования желчных протоков и удаления конкрементов. При запущенной стадии болезни проводят полосную операцию и удаляют отмершие участки холедоха. В случае гнойного холангита устанавливают назобилиарный дренаж, осуществляющий декомпрессию желчного протока. Дренаж проводит санацию желчевыводящих органов и хорошо переносится пациентами. Осложнение холангита может вызвать развитие гепатита, билиарного цирроза печени, перитонита, печеночной недостаточности.

Профилактические меры предполагают своевременное лечение желчнокаменной болезни, холецистита, глистной инвазии, панкреатита. Пациентам, перенесшим операцию на желчных путях, следует регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Данная патология возникает по причине желчнокаменной болезни, в воспалительный процесс вовлекаются желчный пузырь и холедох. Образованные конкременты повреждают стенки желчного пузыря и препятствуют нормальному оттоку желчи. Задержка выхода желчи в двенадцатиперстную кишку вызывает гипертензию в желчевыводящих протоках. Конкременты, находящиеся в дистальном отделе, вызывают одновременный воспалительный процесс желчного пузыря и холедоха.

Воспаление желчного пузыря могут спровоцировать болезнетворные микроорганизмы, которые разносятся по организму с током крови и лимфы. В желчный пузырь паразиты попадают восходящим путем из кишечника. К обострению заболевания приводит хроническое течение гастрита, ишемия слизистых оболочек желчного пузыря.

Симптоматика холецистита имеет схожесть со всеми патологическими заболеваниями желчевыводящих органов. Существуют специфические признаки заболевания, которое может развиваться в нескольких формах.

Лечение сводится к подавлению бактериальной инфекции, восстановлению нормы оттока желчи. Важную роль в терапии играет диета. Острая и хроническая форма заболевания нередко нуждается в оперативном вмешательстве.

Немного из анатомии: желчные протоки делятся на внутрипеченочные (дольковые, сегментарные) и внепеченочные (пузырный проток, общий печеночный проток и общий желчный проток).

Нормальные размеры по узи. пузырный проток – диаметр до 1-2 мм. длина от 2 до 6 см.

общий печеночный проток – длина 1,5- 3 см.

холедох ( общий желчный проток)- в области ворот 4-6 мм, средняя треть 4- 8 мм, дистально 2-5 мм.

желчный пузырь- длина 60-100 мм, ширина 30 мм. площадь по длиннику максимальная 15-18 мм 2. Стенка толщиной до 4мм.

Технология исследования желчевыводящей системы.

Производят сканирование в различных плоскостях. Обязательно обхватывая весь желчный пузырь. Используют поперечное, косое, продольное сканирование. Для получения хорошей визуализации пациент должен быть подготовлен. (см. соответствующий раздел). Косое сканирование датчик ставят вдоль реберной дуги, проводя различные наклоны. Поперечное сканирование проводят под правой реберной дугой. Проводят как бы перпендикуляр относительно продольной оси. Ну и наконец третья плоскость это продольная. Также если пациент не достаточно подготовлен к исследованию, плохая визуализация желчного пузыря или просто имеет гиперстеническую консистенцию, то используют межреберные доступы, применяют такие приемы, как повороты на бок или производят осмотр стоя.

При проведении исследования оценивают: форму и контуры желчного пузыря, протоковой системы, определяют размеры этих структур, смотрят эхогенность стенок, определяют наличие или отсутствие содержимого желчного пузыря и протоков, при необходимости назначают динамическое наблюдение.

Какие изменения можно определить по узи.

1). Аномалия развития желчевыводящей системы. Очень часто выявляют аномалии формы, перегибы (см.картинку ниже). Перегибы могут быть множественными и одиночными. Они нарушают форму желчного пузыря. По узи представляют собой складки стенок ж.п. Их можно отнести к ложным перегородкам. Перегибы в области шейки считаются вариантом нормы. Если при перемене положения тела перегибы исчезают,то они считаются функциональными. ( чаще всего S образная деформация, U – образная, фригийский колпак ) При множественных перегибах можно писать по узи, что пузырь деформирован. Истинные перегородки это немного другое понятие. В отличие от перегибов они встречаются очень редко. Чаще встречаются в шейке. Перегородки разделяют пузырь на разные отделы. 2). Аномалии положения: внутрипеченочное расположение( пузырь располагается в толще пузыря), инверсия желчного пузыря #8212; это его расположение в области левого подреберья и срединной части тела. Дистопия #8212; это опущение желчного пузыря. Его можно найти даже в малом тазу. Ротация #8212; это изменения длины оси. Отличаться может расположение других органов относительно друг друга. Интерпозиция-отсутствие обепеченочного желчного протока. Протоки впадают сразу в полость пузыря. 3.) Аномалии желчного пузыря. агенезия- т.е. его отсутствие, может быть удвоение, дивертикул, гипогенезия, гигантский желчный пузырь. 4.) Аномалии внутрипеченочных желчных протоков. К ним можно отнести кисты и врожденные эктазии. Они могут быть врожденные, воспалительного или травматического характера. Могут быть следствием описторхоза, который когда-то был. Болезнь Кароли: врожденное заболевание, которое характеризуется расширением внутрипеченочных протоков. 5.) Аномалии внепеченочных протоков. Кисты холедоха. Атрезия – чаще встречается в детском, подросковом возрасте. Визуализируется сужение холедоха. Появляется расширение внутрипеченочных протоков и не визуализируется общий печеночный проток и холедох. Возможно сочетание с увеличением размеров почек.

1. тип визуализируются кисты внепеченочных протоков.

2. дивертикулы внепеченочных протоков.

3. холедохоцеле ( расширение дистального отдела холедоха) Диф. диагноз с кистой поджелудочной железы.

4. множественные кисты протоков.

5. кисты внутрипеченочных протоков.

span style=#187;mso-spacerun: yes;#187;

Камни в желчном пузыре лечение

Хронические заболевания: ХР.простатит, хр. пиелонефрит

Здравствуйте, подскажите пожалуйста при диагностике УЗИ за – г выставлен диагноз: . Желчный пузырь в обычном месте, обычной формы, размер 70*27 мм. Стенка 2-3 мм неровная, с множественными мелкими пристеночными гиперэхогенными образованиями, размерами 1-4 мм. Холедох – 5 мм, ВВ – 12 мм. Признаки полипов ж/п. А в г добавлена запись: в просвете визиализируются три гиперэхогенных образования размерами 7-9 мм, дают акустическую тень. Время между УЗИ 5-6 месяцев, неужели так быстро образовываются камни (и какие это камни). Постоянно занимаюсь спортом (бегом), сильно больших проблем с желчным не испытывал. Сдал по совету врачей всю биохимию все в норме. Отсюда вопрос делать лапароскопию или пробовать разрушить камни? Что посоветуете? С уважением Дмитрий (Карелия).

Читайте также:  Alpha cash com

Теги: камень в желчном пузыре 3 см что делать если не беспокоит, полип в желчном пузыре лечение урсосаном отзывы

Похожие и рекомендуемые вопросы

Холецистит Мой диагноз калькулезный холецистит. На УЗИ в желчном пузыре отыскали.

Камни в желчном У меня было два приступа, с интервалом полгода, сильные боли в верхней.

Противопоказания при ЖКБ У меня: УЗ признаки хронического холицистита, полипов желчного.

Камень в желчном пузыре В январе этого года я делал УЗИ желчного пузыря в разных двух.

Хронический холецистит Скажите, пожалуйста, как можно вылечить хронический холецистит.

Растворение камней в желчном пузыре Мне поставили диагноз желчекаменная болезнь, камни.

Камни в желчном пузыре Я 2 года назад делала узи брюшной полости, сказали, что в желчном.

Как у меня по УЗИ брюшной полости Что и как у меня по УЗИ брюшной полости? Как и что.

Камни 2см 3 мм в желчном пузыре У меня в желчном пузыре обнаружили один камень размером.

Камень в желчном пузыре 2см 3 мм У меня камень в желчном пузыре 2 см 3 мм, можно ли.

Омега-3 и Карсил Дело в том что у меня маленький ребенок и попасть на прием в поликлинику.

Камни в желчном пузыре Скажите можно ли принимать витамины А и Е в капсулах при камнях.

Подозрение на перитонит Принимаю антибиотики курсами, от простатита, потом лечили.

Боль низу живота при надавливании Меня беспокоит боль низу живота при надавливании.

Камни в желчном пузыре У меня на узи обнаружили два камня в желчном пузыре, 0,8 и.

29 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Дмитрий! Если больного беспокоят печеночные колики, есть постоянный дискомфорт в правом подреберье, то это прямые показания к операции. Камни могут быстро формироваться, значит, появились такие условия в организме. Пока нет жалоб, требуется наблюдение один раз в 6 месяцев. Травы не пить. Только но-шпу и урсосан принимать по инструкции.

Дмитрий! Рентгеноконтрастное обследование камней можно сделать. Метод ультразвукового обследования не дает 100% подтверждения размеров и количества камней. Так как при обследовании видны только тени этих образований. При операции на желчном пузыре, в большом проценте увиденное на УЗИ резко отличается от того материала, который будет получен. Прием урсосана рекомендуется длительное время, до года. Даже если камни не растворяются, то не образуются новые. Камни могут сидеть в желчном пузыре всю жизнь, если они не будут мешать работе других органов.

Здравствуйте уважаемая Елена Владимировна. Прошу прщения за назойливость, был на приеме у хирурга, к. м. н. диагноз один – удаление ж/п. Заикнулся о терапии Урсосаном, он ответил состав камней не известен поэтому не известно будет польза или вред. Тогда я спросил, а после лапроскопии, что Вы назначаете – Урсосан. Тогда не понятно почему сейчас нельзя применять ведь, как написано в инструкции это хондопртектор. Так принмать Урсосан или нет? C уважением Дмитрий.

Дмитрий! Урсосан можно употреблять во всех случаях. До и после операции. Идет улучшение реологии желчи. Значит уменьшается шанс развития камней во всех желчных протоках и еще не удаленном желчном пузыре.

Холедох – что это? Физиологические показатели и патологические процессы

Любой человек знает, где находится печень, о её роли в физиологии живого организма. А вот где находится холедох, что это? Это знают далеко не все. Вспомогательным органом пищеварения является жёлчный пузырь. Самая узкая его часть (шейка) переходит в пузырный проток и сливается с печёночным. Образуется ducts choledochus общий жёлчный проток, или просто говоря, холедох.

Он проходит по внешнему краю печени, между брюшинными листками в области гепатодуоденальной связки, опускаясь вниз между головкой поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишкой (12ПК). Затем проходит с внутренней стороны, сквозь заднюю стенку 12ПК и вливается в просвет кишки в области фатерового сосочка.

Физиологические показатели и строение общего желчного протока

Определённые физиологические стандарты имеет и холедох. Норма представлена следующими показателями: его длина должна составлять 2–12 см. Наблюдается зависимость этой характеристики от места впадения пузырного протока. Если печёночный проток удлинён, будет короче холедох. Что это значит? Только то, что длина протока индивидуальна. Диаметр меняется от большего показателя к меньшему по ходу следования. В начале он составляет 5-8 мм. Затем наблюдается изменение просвета, и в месте входа в кишку проток сужается до 3 мм. Толщина стенок составляет от 0,5 до 1,5 мм. При патологических состояниях за счёт разрастания соединительной ткани холедох может утолщаться до 3-4 мм.

Общий жёлчный проток состоит из 4 отделов.

  1. Супрадуоденальный. Протяжённость – до 4 см. Проходит по наружному краю печёночно-дуоденальной связки от участка впадения пузырного протока до верхнего края 12ПК.
  2. Ретродуоденальный. Протяжённость – 1-2 см. Проходит забрюшинно за 12ПК до касания с поджелудочной железой.
  3. Панкреатический. Протяжённость – до 3 см. Соприкасается с головкой поджелудочной железы и окружён ею.
  4. Интрадуоденальный. Протяжённость – 1-2 см. Располагается в стенке 12ПК.

Патологические изменения

Существует целый ряд патологических изменений общего жёлчного протока. Одним из них является дилатация холедоха. Дилатация от латинского dilatation – расширение просвета протока. Происходит в связи с механическим сужением расположенной ниже части органа.

  1. Врождённые и приобретённые пороки развития (гипоплазия, кисты).
  2. Доброкачественные заболевания ЖП (желчекаменная болезнь, стриктуры жёлчных протоков).
  3. Воспалительные процессы (холецистит, холангит, панкреатит).
Читайте также:  Фото рака печени

Возникает ряд закономерных вопросов. Как при этом изменяется холедох? Что это может повлечь за собой? В таких случаях назначается целый ряд клинических исследований для установления причины изменений просвета и выбора метода дальнейшего лечения.

Методы обследования

Наиболее распространённым и надёжным методом обследования печени является УЗД. Современные аппараты УЗИ позволяют получить ясную картину состояния печёночных протоков. К сожалению, конкременты небольших размеров в общем протоке при УЗИ часто не визуализируются. В таких случаях необходимо прибегать к другим методам диагностики, чтобы исследовать весь холедох. Что это за методы?

  1. Контрастное рентгенологическое исследование.
  2. Методы прямого контрастирования (дуоденоскопия с катетеризацией, пункция холедоха под контролем УЗИ).

Эти методы дают возможность установить причину непроходимости общего протока более точно и в труднодоступных местах.

Нельзя не отметить важность общего и биохимического анализа крови. Данные исследования позволяют говорить о наличии воспалительных процессов.

Причины заболеваний желчного пузыря и общего желчного протока

Изменения в общем желчном протоке свидетельствуют о существовании патологических процессов в печени и желчном пузыре. От чего возникают заболевания печени? Первопричиной всегда является образ жизни и питание, частое употребление алкоголя, курение. Любовь к жирной, жареной пище тоже играет роль, как и неконтролируемое, неоправданное употребление медикаментов. Иногда проблемы обусловлены врождёнными особенностями человека. Рано или поздно это приводит к возникновению воспалительных процессов, образованию камней. Начинается закупорка и расширение холедоха. Если патологические процессы проходят бессимптомно, ситуация усугубляется и приводит к серьёзным последствиям, вплоть до панкреонекроза.

Методы лечения

Лечение должно носить комплексный характер. Если основной причиной является наличие в общем желчном протоке конкрементов, направленность лечения часто сводится к хирургическому вмешательству. Возможности современной медицины позволяют использовать методы реконструкции повреждения общего желчного протока, менее травматические операционные вмешательства.

При паразитарных и воспалительных заболеваниях проводится терапия антибиотиками и дуоденальное зондирование, направленное на освобождение холедоха от застойных явлений. Самым действенным методом является профилактика. Здоровая еда, разумная физическая активность, своевременное профилактическое медицинское обследование помогут долгие годы поддерживать хорошую физическую форму.

  • Поделиться:

Холедох — это проток из желчного пузыря, который считается основным.

По нему течёт секрет печени.

Строение холедоха

Отделы холедоха названы по тем органам, рядом с которыми он залегает. Их всего 4:

  1. Супродуоденальный — находится в полости живота, у людей астенического телосложения способен просматриваться (внешне схож в веной крупного размера);
  2. Ретродуоденальный — локализован внутри клетчатки за брюшиной, недалеко от артерии поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки;
  3. Панкреатический — расположен позади поджелудочной железы или внутри неё, значительно изменяется при патологиях этого органа;
  4. Дуоденальный (ампулярный) — включён в 12-перстную кишку, впадает в проток Вирсунга (поджелудочной железы).

В основной желчный проток впадает гепатикохоледох, который относится к печени. Он несёт секрет этого органа от всех его частей. В гепатикохоледох впадают внешние и внутрипечёночные протоки. Большое диагностическое значение принадлежит размерам протока.

Холедох не должен расширяться более 6 мм, это грозный признак патологии. Длина протока у разных людей составляет 8-10 мм.

Стриктуры протока

Стриктура холедоха подразумевает уменьшение ширины просвета протока, из-за чего желчь не поступает в должном объёме в 12-перстную кишку.

Эта патология появляется под действием нескольких факторов:

  1. Травма — механическое воздействие, хирургическое лечение, облучение, сдавление подкожной клетчаткой при ожирении, варикоз близлежащих вен;
  2. Воспаление — холангит, холецистит, панкреатит в хронической стадии, инфицирование паразитами (описторхоз);
  3. Опухоль — новообразование желчевыводящих протоков (доброкачественное или злокачественное), рак печени (первичный или метастазирующий).

Стеноз крупного желчного протока лечится консервативно в стадии ремиссии и оперативно при обострении.

Особенно опасно застревание в холедохе конкремента. Они бывают пузырными или образуются непосредственно в протоке. Это состояние называют «холедохолитиаз». Часто образуются билиарные конкременты, где также могут закупоривать внутрипечёночные протоки.

Состояние диагностируется несколькими методами:

  • УЗИ — визуализирует камни, уточняется их величина и количество;
  • Чреспечёночная холангиография — позволяет оценить проходимость желчных протоков (после проведения процедуры возможна кратковременная аэробилия).

Если во время диагностических мероприятий обнаруживаются крупные камни, назначается холедоходитотомия. Это хирургическое удаление конкрементов из холедоха путём его рассечения.

Если обострение желчнокаменной болезни происходит снова, показана холецистэктомия, которая подразумевает полное удаление пузыря.

Холангит

Общий проток желчного пузыря может воспаляться по нескольким причинам. Чаще это поражение организма инфекционными агентами различного характера.

Существует несколько форм течения заболевания:

  1. Катаральная — наиболее благополучная по прогнозу и лёгкая по симптоматике, характеризуется отёком и гиперемией стенок;
  2. Гнойная — распространение абсцессов в слизистой протока;
  3. Дифтеритическая — фиброз стенок протока с отслоением плёнки;
  4. Некротическая — характеризуется участками отмирания тканей.

Из-за застоя желчи происходит расширение холедоха. Причиной его появления считаются камни, новообразования или сужение протока, расположенное выше.

Дилатация холедоха определяется несколькими способами:

  1. УЗИ — расширенный проток, часто на фоне сужения, локализованного выше;
  2. ЭРПХГ — ретроградная панкреатохолангиография с применением эндоскопа (после проведения обследования возникает аеробилия, которая проходит самостоятельно);
  3. Кровь на биохимический анализ — возрастание печёночных ферментов, блирубина.

Больным холангитом часто помогает консервативное лечение в условиях стационара. При отсутствии видимых результатов назначается проведение хирургической операции. Для такого лечения требуется современная аппаратура, поэтому пациентов с периферии направляют в Москву, Санкт-Петербург и другие областные центры.

Это позволяет оказать помощь в должном объёме и значительно улучшить качество жизни больного.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru