Суббота, 7 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 октября 2019

Фуросемид это мочегонное


– сильнодействующий мочегонный препарат, относящийся к группе петлевых диуретиков. Уменьшает отеки и способствует выведению лишней жидкости из тканей тела, оказывает выраженное влияние на водно-электролитный баланс в организме. Мочегонное фуросемид одинаково эффективно как при закислении (ацидозе), так и при защелачивании (алкалозе) крови, в отличие от многих других диуретиков.

Описание и фармакологическое действие препарата

Показания

Фуросемид назначают для устранения отечностей различной этимологии, поэтому его можно применять не только при проблемах с мочевыделительной системой, но и при других заболеваниях.

Показания к применению:

  • Отечность тканей при нефротическом синдроме 2 и 3 степени.
  • Гипертонический кризис.
  • Отечности при сбоях в работе сердца.
  • Накопление жидкости в тканях головного мозга.
  • Гиперкальциемия.
  • Экслампсия при беременности (тяжелая форма гестоза). Препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможные риски для здоровья матери и будущего ребенка.

Препарат также показан при тяжелых отравлениях, когда необходимо провести форсированный диурез, чтобы вывести из организма отравляющие химические вещества.

Фуросемид нередко назначают пациентам, у которых наблюдается выраженная аллергия на тиазидные диуретики.

Видео: Фуросемид инструкция

Противопоказания

Фуросемид противопоказан в следующих случаях:

  • нарушение функции почек в сочетании с анурией (отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь даже при учете адекватной водной нагрузки на организм);
  • печеночная энцефалопатия, обширное поражение паренхимы печени;
  • острый клубочковый нефрит;
  • высокое содержание мочевой кислоты в плазме крови;
  • стеноз устья аорты в сочетании с поражением сердечных клапанов;
  • гипертрофическая кардиомиопатия (утолщение стенок сердца);
  • высокое центральное венозное давление (выше 100 мм рт. ст.);
  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет;
  • кормление грудью;
  • гиполактазия (повышенная чувствительность организма к лактозе);
  • нарушение водно-солевого обмена (острый недостаток натрия, кальция, калия, магния и хлора в организме);
  • дигиталисная интоксикация (отравление кардиотоническими препаратами);
  • чувствительность организма к главному действующему веществу и к вспомогательным компонентам препарата;
  • анорексия.

Прочие заболевания в острой и хронической форме не являются прямыми противопоказаниями к приему данного лекарственного средства. Однако при любых проблемах со здоровьем необходимо проконсультироваться с терапевтом, чтобы подобрать индивидуальную схему лечения.

Важно! С особой осторожностью к препарату следует относиться пациентам с аллергией на сульфаниламидные противомикробные средства, так как в этом случае возможно появление перекрестной аллергической реакции.

При панкреатите, диарее, нарушении ритма сердечных сокращений, подагре, снижении слуха и красной волчанке фуросемид принимать можно, но с большой осторожностью и в уменьшенных дозировках.

Правила приема

В каждом отдельном случае схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, возраста и веса больного. В процессе лечения дозировку корректируют, учитывая динамику состояния пациента.

Мочегонные таблетки фуросемид. При пероральном приеме первичная суточная дозировка для взрослых составляет 20-80 мг. В ходе лечения она может быть постепенно увеличена до 600 мг/сутки. Для детей суточная дозировка рассчитывается, исходя из массы тела – 1 мг на 1 кг веса. Разовая доза при этом не должна превышать 6 мг.

Внутривенные и внутримышечные инъекции. При парентеральном введении главное действующее вещество лекарственного препарата почти мгновенно попадает в кровоток. Терапевтический эффект наступает через 5-7 минут и длится еще в течение минимум 3 и максимум 8 часов. Допустимая суточная дозировка для взрослых в этом случае составляет 20-40 мг, а для детей – 1 мг/кг веса. Инъекции проводят не более 2 раз в день.

Принимать мочегонное фуросемид следует по инструкции врача. Бесконтрольный и длительный прием препарата зачастую приводит к растяжению сосудов нефрона. В дальнейшем это может стать причиной постоянной выработки мочи в больших объемах даже без приема мочегонных средств.

Аналоги

  1. «Лазикс». Препарат выраженного мочегонного действия. Содержит фуросемид. Выпускается в двух формах: покрытые оболочкой таблетки и ампулы. Стоимость колеблется от 55 до 100 рублей за одну упаковку.
  2. «Дифурекс». Главным веществом в составе является фуросемид. Показан при отеках, вызванных сердечной или почечной недостаточностью, а также при повышенной концентрации кальция в крови. Стоимость – от 80 до 100 рублей за упаковку таблеток или от 70 до 90 рублей за 10 ампул.
  3. «Линекс». Петлевой диуретик, активный компонент состава – фуросемид. Используется для быстрого повышения диуреза (объема мочи, вырабатываемого почками). Показан при отеках различного происхождения. Цена за одну пачку таблеток – от 50 до 70 рублей.
  4. «Диуремид». Диуретическое и противоглаукомное средство. Содержит ацетазоламид. Препарат назначают при нарушении оттока жидкости и глаукоме. Цена от 420 до 500 рублей за одну пачку. При дефиците калия и нарушениях водно-солевого обмена фуросемид противопоказан. В этом случае назначаются калийберегающие диуретики. Их мочегонное действие менее выраженное, зато побочных эффектов гораздо меньше. К таким медикаментам относятся: «Верошпирон», «Амилорид», «Спиронолактон» и «Триамтерен».

На форумах часто встречаются положительные отзывы о приеме фуросемида для похудения. Данный препарат не предназначен для подобных целей и никак не влияет на жировые отложения. Кратковременное снижение веса происходит на фоне вывода лишней жидкости из организма. Поэтому настоятельно не рекомендуется пить такое сильнодействующее лекарственное средство, чтобы избавиться от лишних килограммов.

Читайте также:  Фурамаг это антибиотик или нет

Видео: Фуросемид при повышенном давлении

Мочегонное Фуросемид относится к современным препаратам, которые помогают почкам справиться с выведением лишней жидкости из организма. При внутривенном введении мочегонное действие проявляется уже через 10 минут и через полчаса после приема таблеток.

Применять лекарство без контроля врача нельзя: это чревато вымыванием полезных микроэлементов и нарушением водно-солевого баланса.

Состав и форма выпуска

Лекарство относится к группе диуретиков. Выпускается не только на территории России, но и за ее пределами. Основным действующим веществом является фуросемид. В составе также есть вспомогательные компоненты – крахмал и лактоза.

В продаже можно встретить препарат в двух формах — таблетки и раствор для инъекций. Первая разновидность средства пакуется в картонные коробки по 50 штук с подробной инструкцией по применению. Инъекционное средство выпускается в коробках по 10 ампул. Продается только по рецепту врача.

Показания

Фуросемид является эффективным при терапии застойных явлений в малом или большом круге кровообращения при сердечной недостаточности. Не менее эффективным препарат оказывается при терапии следующих патологий:

  • отеки легких и мозга, периферический отек;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертонический криз и гипертоническая болезнь;
  • эклампсия;
  • нефротический синдром.

Также курс терапии таблетками Фуросемид назначается при содержании в крови патологически высоких количеств калия, натрия и кальция. Женщинам препарат назначается при предменструальном синдроме. При сердечной недостаточности в стадии обострения лекарство должно приниматься совместно с другими медикаментами.

Внутривенно средство вводится в случае, когда у пациента имеется одно из следующих состояний:

  • отек головного мозга;
  • острый гипертонический криз;
  • артериальная гипертензия — как симптоматическое средство;
  • отеки, вызванные почечной или сердечной недостаточностью;
  • нефротический синдром – как дополнительное средство для снятия симптомов болезни;
  • хронические заболевания печени, которые сопровождаются сильными отеками;
  • при коронарной недостаточности;
  • при отравлении химическими веществами.

При всех этих патологиях препарат используется совместно с другими лекарствами, которые устраняют основное заболевание. Применять Фуросемид без назначения врача при этих патологиях запрещается.

Фармакология лекарства

Согласно инструкции по применению, таблетки Фуросемид следует пить для выведения излишков воды из организма. Вместе с ней выходят калий и натрий, которые могут накапливаться в крови при некоторых заболеваниях. Если лекарство применять при сердечной недостаточности, то уменьшается нагрузка на миокард.

Подобный эффект проявляется благодаря способности средства расширять сосуды и артерии. Эффект начинает проявляться через несколько минут после применения укола и через полчаса после приема таблетки. Действие лекарства продолжается не более 3 часов. Но при наличии заболеваний почек терапевтический эффект может продолжаться до 8 часов.

Инструкция по применения Фуросемида

Принимать Фуросемид следует перед едой, запивая большим количеством жидкости. Следует начинать лечение с минимально допустимой дозировки. Чаще всего ее вполне достаточно для мочегонного эффекта. Если требуется увеличение дозы, то повысить ее может только лечащий врач.

Лекарство принимается по 40 мг в сутки. При необходимости суточную дозу можно будет увеличить в два раза. Но в этом случае препарат принимается 2 раза в день с промежутком в 6 часов.

Если у пациента наблюдается тяжелая стадия почечной недостаточности, то дозировка средства может быть увеличена до 260 мг в сутки. При устранении отеков и снятии основных симптомов патологии норму лекарства требуется уменьшить до минимальной. Снижение дозы должно вестись постепенно.

При гипертонии больному назначают 40 мг препарата в сутки. Но если у пациента имеется сердечная недостаточность, то следует дозировку повысить вдвое.

Если имеются противопоказания для приема препарата перорально, возможно введение Фуросемида внутривенно. В этом случае больному назначается 20–60 мг средства. Введение лекарства производится струйно и медленно. Препарат в форме раствора выписывается на неделю, а далее Фуросемид требуется употреблять в виде таблеток.

Прием при беременности и лактации

В первом триместре беременности средство использовать запрещается. В это время закладываются внутренние органы и системы плода, а потому влияние таблеток нежелательно. Под действием Фуросемида могут развиться некоторые отклонения в развитии ребенка.

В последующие триместры лекарство используется только в том случае, когда имеются серьезные показания. Врач должен тщательно проанализировать возможные риски для плода и сопоставить их с пользой для организма матери. Фуросемид легко проникает через плаценту, но во время исследований токсического влияния на плод обнаружено не было.

Лекарство имеет способность проникать в грудное молоко, с которым может попасть в организм ребенка. Для устранения риска влияния на малыша следует отказаться от грудного вскармливания в период терапии этим средством.

Противопоказания к приему

Лекарство имеет много противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать, прежде чем начинать использовать Фуросемид. Нельзя употреблять препарат при следующих состояниях и заболеваниях:

  • анурия;
  • почечная недостаточность в острой стадии;
  • камни в почках или мочеточниках;
  • анурия;
  • гломерулонефрит в острой стадии;
  • стеноз митрального клапана или аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиомиопатия;
  • нарушенный водно-электролитный баланс;
  • беременность и лактация;
  • непереносимость лактозы.

С осторожностью и под строгим контролем врача разрешается использование лекарства при таких состояниях:

  • инфаркт;
  • кардиогенный шок;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • воспаление предстательной железы у мужчин;
  • гидронефроз.

В пожилом возрасте лекарство рекомендуется принимать только в минимальной дозировке. С особой осторожностью нужно применять препарат при наличии аллергической реакции на компоненты средства.

Побочные эффекты

Фуросемид имеет ряд побочных эффектов. Более всего подвержены таким явлениям люди с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Часто пациенты сталкиваются с такими последствиями:

  • Нарушение работы нервной системы – атония, мышечная слабость, сильные головокружения, апатия, вялость и слабость, спутанность сознания.
  • Поражения кровеносной системы, которые проявляются в виде различных форм анемии, тромбоцитопении, лейкопении, тахикардии и аритмии, резком понижении давления, коллапсе.
  • На фоне приема лекарства может развиться нарушение водно-солевого баланса организма. Это увеличивает риск образования тромбофлебита, тромбоза. На фоне вымывания микроэлементов из крови развиваются гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический ацидоз.
  • Со стороны пищеварительной системы может развиваться сухость во рту, колики, резкое снижение веса вплоть до анорексии. Из-за этого средство нередко ошибочно используется с целью похудения. Часто наблюдаются увеличение активности ферментов печени, обострение панкреатита, холестатическая желтуха. Также возможны диарея или запор, снижение аппетита, тошнота и рвота.
  • Побочным эффектом со стороны мочеполовой системы могут стать гематурия, снижение потенции, олигурия и острая задержка мочи. Последнее явление часто встречается у пациентов с гипертрофией предстательной железы.
  • Также могут проявиться кожные высыпания и зуд, крапивница и пурпура. Часто терапия Фуросемидом чревата возникновением аллергии на компоненты препарата и анафилактическим шоком.
  • Крайне редко, но возможно проявление таких эффектов, как озноб и лихорадка, а также буллезный пемфигоид.

При введении лекарства внутривенно или внутримышечно возможно проявление нефролитиаза, нефрокальциноза у недоношенных детей и тромбофлебита. При обнаружении какого-либо из этих явлений требуется немедленно обратиться к врачу и прекратить прием лекарства.

Передозировка и взаимодействие

Если препарат принимается бесконтрольно или слишком длительное время, то у пациента могут проявиться ярко выраженные побочные эффекты и симптомы передозировки. Чаще всего наблюдаются угнетение дыхания, паралич. Но при очень высоких дозах средства возможны коматозное состояние и острая почечная недостаточность.

Читайте также:  Саксенда отзывы пациентов

Терапией передозировки станет восстановление водно-электролитного баланса организма путем вливания раствора хлорида натрия внутривенно. Также больному необходимо промывание желудка и использование энтеросорбентов. При необходимости подбирается симптоматическое лечение.

Чаще всего Фуросемид назначается в качестве дополнительного препарата при терапии многих заболеваний. Поэтому следует учитывать его совместимость с некоторыми средствами. Так, при одновременном употреблении с Фенобарбиталом мочегонный эффект существенно снижается. Поэтому важно учесть этот момент и скорректировать дозировку.

При единовременном приеме мочегонного средства и цефалоспоринов имеется риск возникновения побочных эффектов от антибиотиков. Поэтому нужно быть осторожными при совместном использовании.

При тандеме с аминогликозидами существенно замедляется вывод последних из организма. Это может стать причиной нефротоксичности препаратов и привести к серьезным последствиям для здоровья.

Фуросемид существенно снижает действие гипогликемических препаратов. Поэтому при терапии мочегонными средствами следует корректировать дозировку инсулина.

При одновременном лечении диуретиком и глюкокортикостероидами увеличивается риск развития гипокалиемии. А это, в свою очередь, приводит к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы.

С особой осторожностью нужно принимать Фуросемид с антигипертензивными препаратами: это может привести к резкому понижению давления. Часто под действием бесконтрольного применения этих препаратов совместно у больного наблюдается коллапс и острая сердечная недостаточность.

Если пациенту назначается одновременное употребление мочегонного препарата с ингибиторами АПФ, возможно развитие острой почечной недостаточности. Применять Фуросемид можно только через 3 дня после отмены ингибиторов.

При использовании препарата совместно с рентгеноконтрастными веществами возможно нарушение работы почек. Поэтому следует либо отменить Фуросемид на время исследований либо проводить лечение в условиях стационара под строгим присмотром врача.

Особые указания

Зная подробную инструкцию по применению Фуросемида, цена которого делает лекарство доступным для широкого круга пациентов, можно справиться с проблемой отеков при многих заболеваниях. Следует учитывать особые указания, которые имеются у этого лекарства.

Прежде чем назначать больному использование Фуросемида, требуется убедиться в том, что у него нет камней в почках и мочевыводящих путях. При наличии анурии и олигурии с невыясненными причинами возникновения принимать препарат нельзя.

Лекарство замедляет выведение мочевой кислоты из организма, что может усугубить течение подагры. Больным, у которых имеется повышенная непереносимость сульфаниламидных препаратов, следует предварительно проконсультироваться с врачом. В противном случае есть риск серьезной аллергической реакции и усиления побочных эффектов.

Чтобы предотвратить развитие гипокалиемии, следует принимать лекарства с калием или калийсберегающие диуретики. Также следует обогатить питание продуктами с большим содержанием калия.

С особой осторожностью нужно употреблять препарат людям, имеющим непереносимость лактозы. Она входит в состав таблеток и может привести к острой аллергии.

При обострении хронических заболеваний почек следует немедленно отказаться от приема лекарства и обратиться к врачу. Лекарство имеет массу побочных эффектов. Поэтому на время лечения Фуросемидом следует отказаться от вождения автомобиля и работы, связанной с повышенной концентрацией внимания.

Аналоги и условия хранения

Самым распространенным аналогом Фуросемида является Лазикс. Прежде чем заменять им основной препарат, следует внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы.

Таблетки Фуросемид, цена на которые в аптеке составляет не более 25 рублей, отпускается по рецепту врача. Лекарство должно храниться в сухом, защищенном от света и влаги месте. Использовать средство можно не более 4 лет.

Отзывы о Фуросемиде

Маргарита. Купила Фуросемид не по медицинским показаниям, а в целях ухода за собой. Подруга сказала, что если с вечера принять таблетку, то утром отеков не будет. Послушала ее и выпила. Боже, я бегала в туалет каждые пять минут. Но утром отеков не было. Правда, к обеду начались небольшие судороги ног.

Посоветовалась с врачом. Он сказал, что с этой целью лучше использовать менее действенные препараты. Но они мне не подошли. Так что раз в месяц пью Фуросемид и просыпаюсь красавицей. Хотя, есть небольшой побочный эффект — организм быстро привыкает к средству. А после отмены отток жидкости идет еще тяжелее, чем раньше.

Евгения. Практически всю жизнь мучаюсь высоким давлением. Большая часть лекарств не давала практически никакого эффекта. А вот Фуросемид стал настоящей палочкой-выручалочкой. После него давление на некоторое время снижается. Постоянно я его использовать не собираюсь, но во время криза очень помогает. Главное – принимать калийсберегающие препараты. Фуросемид сильно вымывает этот минерал из крови.

Елена. На работе была большая загрузка. Отдохнуть не получалось даже дома. Как следствие — гипертонический криз. Вызвали врача, и он вместе с другими лекарствами поставил мне внутривенно Фуросемид. Полегчало уже через несколько минут, но и в туалет захотелось тоже. Мочегонный эффект у средства прекрасный. Давление оно снижает хорошо. Можно использовать долгое время. Но вымывает калий, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием и периодически сдавать анализы.

Имеются противопоказания. необходимо проконсультироваться со специалистом.

В последние годы появилась тенденция принимать препарат Фуросемид как мочегонное с целью снижения веса. Препарат назначается себе самостоятельно, и многие пьют его без контроля анализов крови и со стороны врача. А между тем, если использовать Фуросемид для похудения, можно вызвать серьезные изменения во внутренних органах и нарушения метаболизма во всем организме. Все это приводит к развитию достаточно серьезных заболеваний, требующих длительного, а часто и пожизненного лечения.

Читайте также:  Какого размера бывают метастазы

Действие препарата на организм

Показания и противопоказания

Инструкция по применению рекомендует принимать мочегонные таблетки Фуросемид при следующих патологиях:

  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся явлениями застоя в большом и малом круге кровообращения;
  • повышение давления в венозной системе печени на фоне цирроза;
  • все виды почечной недостаточности;
  • отек мягких тканей и внутренних органов, в том числе мозга, легких;
  • гестоз беременных;
  • отравление препаратами группы барбитуратов.

Фуросемид, как и другие мочегонные средства, имеет ряд противопоказаний для применения. Так, это средство категорически запрещено принимать на протяжении первой половины беременности. Это может привести к развитию тяжелых пороков у плода.

Нельзя это средство использовать при состояниях почечной недостаточности и печеночной комы. Запрещено его применение и при непроходимости мочевыводящих путей механической этиологии. Не следует пить этот препарат и при нарушениях пуринового обмена.

Употребление Фуросемида при низком содержании электролитов в организме может привести к состояниям, угрожающим жизни. Также категорически запрещается принимать Фуросемид при обезвоживании организма!

Дозировка

Лекарство выпускается в форме таблеток для перорального приема и раствора для парентерального (в мышцу и внутривенно) введения. Как правильно пить лекарство?

Инструкция по применению дает следующие указания: Побочные эффекты

К сожалению, сейчас появилось слишком много советов и «рецептов» по применению этого препарата в качестве средства, помогающего сбросить лишний вес. Но не следует забывать, что Фуросемид – это лекарство, имеющее свои побочные эффекты, представляющие большую опасность для организма при самостоятельном применении.

Если употреблять Фуросемид в больших дозировках или длительное время без корректирующей терапии, возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем организма.

Человек, принявший препарат без назначения врача, может отмечать у себя следующие явления:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота. Также может развиться панкреатит.
  2. Сосудистые проявления: красные пятна и зуд на коже, падение артериального давления, тахикардия, коллапс.
  3. Происходит угнетение психики вплоть до тяжелой депрессии.
  4. Снижение слуха и зрения.
  5. Болезни почек, сопровождающиеся вовлечением в процесс соединительной ткани.

Диуретический эффект Фуросемида также может вызвать головокружение, развитие слабости поперечнополосатой мускулатуры, состояние хронической усталости, усиление жажды. У мужчин также возможно развитие эректильной дисфункции. В сосудах резко возрастает опасность образования тромбов.

Большую опасность представляет и изменение состава крови.

При развитии гипокалиемии у человека появляются судороги. Повышение концентрации мочевой кислоты приводит к поражению суставов, сопровождающееся сильными болями, а также изменениями конфигурации. Также в почках и мочевом пузыре начинают образовываться камни, состоящие из уратов. Повышение содержания в крови глюкозы может вызвать кому или развитие сахарного диабета.

Применение мочегонных препаратов для похудения, во-первых, нанесет слишком большой урон организму, а, во-вторых, не приведет к желаемому результату.

Можно ли похудеть на мочегонных

Так действительно ли возможно использовать диуретик Фуросемид как средство для похудения? И как принимать этот препарат, чтобы сбросить лишний вес?

При приеме этого лекарства действительно можно немного похудеть. Но возможно это только в том случае, если у человека не полнота, возникшая вследствие нарушения обмена веществ, а отеки мягких тканей. Если в этом случае выпить мочегонное средство, такое как Фуросемид, лишняя жидкость выведется из организма с мочой, отеки сойдут, и у человека появится видимость похудения.

Если самостоятельно начать принимать Фуросемид для похудения, быстро начинает развиваться обезвоживание организма на фоне выведения жизненно важных электролитов. Это приводит к развитию побочных эффектов, быстро переходящих в серьезные патологические процессы, требующие длительного лечения. Практикующие врачи отмечают, что нет ни одного человека, который бы безболезненно для организма пил мочегонное для снятия лишнего веса.

Фуросемид является лекарственным препаратам, поэтому принимать его можно только по рекомендации лечащего врача, строго придерживаясь указанной доктором дозировки.

Самостоятельно назначать себе Фуросемид для похудения опасно для здоровья!

«>


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector