Пятница, 6 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 октября 2019

Функциональное узи желчного пузыря


Различают 5 видов дискинезии желчного пузыря: гипомоторная – слабое сокращение стенок органа; гипермоторная – сильная сократительная способность; комбинированная; гипокинетическая – слабое выделение желчи; гиперкинетическая – сильное выделение.

Каждый вид заболевания требует определённой терапии. Патологию трудно продиагностировать. Единственный метод диагностики, позволяющий точно установить разновидность патологии – УЗИ желчного пузыря с определением функции.

Это функция сократительной способности (скорость опорожнения и наполнения желчью ЖП). Данный метод также определяет и другие заболевания органа. Метод не наносит вреда здоровью, можно проводить детям с момента рождения.

Показания

Основанием для назначения могут стать следующие жалобы со стороны пациента.

  1. Стремительная потеря массы тела.
  2. Изжога, горечь во рту.
  3. Диспепсия – повышение кислотности желчи и или повышенный её выброс.
  4. Сонливость в сочетании с дискомфортом в ЖКТ.
  5. Боли, колики, рези в правом подреберье.
  6. Жжение при мочеиспускании, сопровождающееся тошнотой или чередующееся с оной.
  7. Перепады настроения, сменяющиеся сонливостью.
  8. Колики в правом подреберье при смене положения тела.
  9. Увеличенная печень при пальпации в сочетании с сильным слюноотделением.
  10. Повышенное газообразование, боли отдают в левое подреберье, увеличенная печень – первопричина панкреатит – воспаление печени – пережатие ЖП.
  11. Любые систематические дискомфортные ощущения в правом подреберье после проведения операции на брюшной полости независимо от срока давности.

Противопоказания

Нельзя проводить ультразвуковое исследование ЖП на определение функции при следующих состояниях.

  1. Камни, полипы.
  2. Непроходимость желчевыводящих протоков.
  3. Повышенное газообразование.
  4. Ожоги кожного покрова в области соприкосновения с датчиком.
  5. Раны.
  6. Незажившие швы или воспалённые рубцы.
  7. Волосатость кожного покрова на участке соприкосновения с датчиком – искажение результатов обследования.
  8. Аллергия. Сильная аллергия кожи в сочетании с повышенной температурой выше 37,5.

Подготовка

В целом, подготовка не отличается от стандартной, для проведения УЗИ органов брюшной полости и простого УЗИ желчного пузыря. Сроки того или иного подготовительного этапа могут варьироваться в пределах 25%.

Чем чувствительнее оборудование медцентра, тем мягче требования к подготовке. Обязательно уточнить требования данного медцентра перед проведением обследования.

  1. За 3 дня отказаться от, газообразующих продуктов – хлебобулочные изделия, бобовые, молочные продукты, крепкие чай и кофе; сырые овощи; капуста, независимо от способа приготовления.
  2. Перед началом подготовки сообщить врачу обо всех, принимаемых медпрепаратах.
  3. Отказаться от алкоголя за 3-5 дней.
  4. Если есть проблемы с пищеварением, за 3 дня, начать принимать пробиотики с панкреатином – фестал, мезим; при повышенном газообразовании – эспумизан, смекта; если накануне алкоголь принимался в больших количествах – за 3-5 дней энтеросорбенты – активированный уголь, а при сильной интоксикации – атоксил, гепаргин, бетаргин; сорбенты прекратить за 24 часа до процедуры – искажение результатов.
  5. Не принимать пищу за 6-8 часов, а жидкость за 4-6 часов до процедуры; если обследование на вторую половину дня – позавтракать сухариком с 100-150 мл кипячёной воды.
  6. Если есть уплотнение мышц брюшного пресса – дневной сон, лёгкие прогулки на свежем воздухе, минимум физических нагрузок; противопоказаны тёплые или холодные компрессы – сильный отток желчи.
  7. Проконсультироваться у врача на счёт пищевой нагрузки; общепринятые желчегонные завтраки: 2 варёных яичных желтка; 250 мл 25% сметаны или 200 г сливок; 1-2 банана; половина плитки чёрного шоколада; стакан сорбита, а для детей – хобитола.

Внимание! Если нет резей в области печени, уплотнения органа – вспухание мышц снимать массажем. Обращаться к узкоспециализированным массажистам. Применять разогревающие настойки на спирту. После травм – кремы на молочной основе.

Нельзя резко менять положение. При газообразовании – лёгкие приседания, разминание низа живота. Констипация – чаи с ромашки. Гельминтоз – Тыквенные семечки, клизмы. Кислотность желчи самостоятельно не снижать.

Смотрите видео о подготовке к УЗИ желчного пузыря:

Этапы проведения

Первый этап – простое УЗИ ЖП. На данном этапе определяются общие характеристики органа, а также наличие основных противопоказаний для проведения следующих этапов. Процедура проводится в 3 этапа.

  1. Общее обследование состояние ЖП и желчевыводящих проток: поза – лёжа на спине, а при аномальном расположении органа или раздутом кишечнике – на левом боку; движения датчика равномерные.
  2. Общее обследование проблемных участков, если есть подозрения на наличие конкрементов, полипов; датчик подолгу задерживается на одном месте; пациента просят задержать дыхание.
  3. Составление общей картины о функциональных нарушениях желчного пузыря; принятие решения о возможности перехода на последующие этапы – движения датчика рывками с задержкой на 1-3 секунды.

Средняя длительность общей диагностики 5-10 мин. При отсутствии отклонений – проводится только обследование общего состояния до 5 мин.

Перед проведением УЗИ на определения функции пациент должен принять желчегонный завтрак. Диагностика продолжается через 15 минут после принятия оного. При нормальной функции ЖП его опорожнение на 70: через 20-30 минут после принятия завтрака. Проводятся 3 диагностики через 15, 30 45 мин. Через 45 минут орган должен начать наполняться.

Важно! Сроки диагностики немного отличаются зависимо от клиники. Если врач проводит обследования с интервалом 10 минут – это не повод для паники!

Смотрите видео с УЗИ желчевыводящих путей:

Расшифровка результатов с нагрузкой и без

Пищевая нагрузка – желчегонный завтрак перед проведением определения на функцию. Нормативные параметры определяются при наполненном органе. После пищевой нагрузки, стенки немного толще, трудно определить конкременты, полипы. Желчные протоки уже.

В зависимости от наполненности органа можно определить. Протекающие в ЖП процессы, при проявлении следующих визуальных эффектов.

Воспаление стенок Без нагрузки – размытые контуры; с нагрузкой – выраженное покраснение, трудно отличить от контуров печени.
Нагноение Без нагрузки трудно определяется; с нагрузкой желтовато-бурые включения.
Конкременты Светлые включения; диагностика – наклоны – диагностика; если включения сменили место локализации – конкременты; не изменили – полипы или минеральные наросты.
Билирубиновый осадок только без нагрузки Зеленоватые контуры органа.

Что показывает обследование

УЗИ на определение функции показывает сократительную способность органа и определяет следующие заболевания.

Дискинезия гипомоторного типа Наполненность без пищевой нагрузки на 80-100%; объём более 35 мл; через 30 минут после нагрузки опорожнение на 20-30%; не наполняется через 45 мин.
Гипермоторная Наполненность без нагрузки менее чем на 50%; полное опорожнение через 15 мин. После нагрузки или наполненность не более 10%; не через 30 минут полон; через 45 чем заполнен менее чем на половину, или не наполняется более чем на 40-50%.
Гипокинетическая и гиперкинетическая Исходя из первых 2 пунктов; но при гипокинетической толщина желчевыводящих проток ниже нормы, а при гиперкинетической – выше.
Комбинированная 2-3 повторных обследования через 1 день.

При гипокинетической и гипомоторной дискинезиях наблюдаются холестатические (застойные явления – зеленоватые или желтовато-коричневатые области в просвете желчного пузыря.)

Читайте также:  Больная печень симптомы лечение

Справка! Для точной диагностики комбинированных дискинезий, при повторных обследованиях, изменяется желчегонный завтрак, например, в первый день раствор сорбита, а на 2-ой – стакан сметаны. Бананы и шоколад применяются реже.

Внимание! В некоторых клиниках количество сливок и сметаны снижается до 30 г и добавляется йогурт 1 ст. л.

Норма желчного пузыря

При отсутствии патологий, диагностируются следующие параметры ЖП.

Размеры Длина зависит от роста, возраста и массы тела от 40 до 130 мм; ширена – 20-40 мм.
Объём 25-30 мл.
Допустимое значение выступа дна за край печени 15 см.
Толщина общего протока 6-8 мм.
Толщина стенок ЖП без пищевой нагрузки 4 мм.

Норма динамических параметров функции: Уменьшение объёма через 20-30 минут после пищевой нагрузки на 40-60%;; начало наполнения через 45 мин.

Стоимость обследования зависит от известности клиники, наличия современного оборудования, развёрнутости результатов. Стоимость диагностики на сократительную способность органа по направлению лечащего врача – 700-1200 руб. В современных медцентрах более 1500 руб, но из-за высокой чувствительности оборудования требования к подготовке мягче.

Если пациент хочет пройти обследование по собственному желанию – развёрнутые результаты с рекомендациями по питанию и кратким списком медпрепаратов можно получить по цене 1800-2500 руб.

Заключение

  1. Ультразвуковое исследование желчного пузыря на определение сократительной функции проводится, в основном, для определения вида дискинезии органа.
  2. Процедура проводится в несколько этапов 1 диагностика до пищевой нагрузки и 3 диагностики с интервалом 15 минут после желчегонного завтрака.
  3. Используется общая схема подготовки, как и для обследования брюшной полости; сроки и требования к пище могут варьироваться в зависимости от медцентра.
  4. Если на первой диагностике без пищевой нагрузки обнаруживаются камни, полипы или непроходимость желчных проток – определение функции после желчегонного завтрака не проводится.

Стоимость зависит от полноты результата, чувствительности и стоимости оборудования, известности клиники.

УЗИ желчного пузыря является доступным диагностическим методом, с помощью которого удается получить точные результаты обследования этого органа и его протоков. С помощью ультразвукового исследование врачу удается в более короткие сроки определить или подтвердить предполагаемый диагноз, причем сделать это на самой ранней стадии болезни и своевременно начать лечение. УЗИ желчного пузыря относится к числу наиболее безболезненных, и в то же время, высокоинформативных обследований, позволяющих не только тщательно изучить состояние органа, но и одновременно отсканировав, сохранить его изображение.

Показания

УЗИ или эхографию желчного пузыря обычно назначают при следующих показаниях:

  1. Часто возникающие боли со стороны правого подреберья, устранить которые не могут лекарственные обезболивающие средства. Обычно боль такого характера служит симптомом развития холецистита в острой или в хронической форме.
  2. Ощущение привкуса горечи во рту, возникающее после еды и не только;
  3. Чувство дискомфорта и тяжесть в области расположения печени;
  4. Изменение цвета кожи и слизистых с приобретением желтушного оттенка, особенно при сопровождении приступами тошноты, переходящей в рвоту.
  5. При наличии травм, нанесенных брюшной полости.
  6. Для наблюдения за состоянием пациента после перенесенного удаления желчного пузыря с его протоками.
  7. При наличии отклонений в показателях крови, относительно АСТ, АЛТ и билирубина.
  8. При выявлении такого заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей, а также при ЖКБ.
  9. Для контроля за состоянием желчного пузыря при назначении средств контрацепции на основе гормонов. При наличии склонности к ЖКБ прием таких медикаментов способен спровоцировать образование конкрементов в полости желчного пузыря или в его протоках, а также привести к воспалению уже имеющихся.
  10. При длительном приеме некоторых лекарств.
  11. В случае имеющегося лишнего веса.
  12. При интоксикации организма, особенно в случае частого употребления алкоголя.
  13. Для проведения мониторинга желчевыводящей системы на способность выполнения своих функций. Такое исследование особенно необходимо при предположении на наличие опухоли, в том числе – и злокачественной.
  14. Для оценки эффективности проводимой терапии.
  15. Для подтверждения наличия или отсутствия врожденных патологий в желчном пузыре и его протоках.

УЗИ желчевыводящих путей обычно является обязательным в составе комплексного обследования для недоношенных младенцев и тех, кто родился с отклонениями от назначенного срока.

Основанием для УЗИ ЖП для детей младшего возраста служит:

  • Пожелтение слизистых и кожи ребенка;
  • Повторяющиеся расстройства стула и рвота;
  • Невыраженная болезненность в области живота;
  • Потеря аппетита и активное снижение массы тела.

Некоторым людям, желающим сохранить свой организм здоровым, необходимо самостоятельно контролировать состояние своего желчного пузыря и его протоков. Особенно это касается тех, чей рацион состоит из жирных, жареных и острых блюд, а также тех, кто питается нерегулярно и допускает большие перерывы между приемами пищи. Женщины, кто чрезмерно увлекаются диетами с низкой калорийностью, также входят в группу риска с возможностью развития патологических изменений в желчном пузыре. Им тоже рекомендуется обращаться к специалистам и проходить УЗИ этого органа ежегодно, а при наличии болезненных симптомов – и чаще.

Противопоказания

Одним из неоспоримых преимуществ ультразвукового исследования является отсутствие противопоказаний к его проведению. Его безбоязненно можно назначать женщинам в период беременности и детям начиная с первых дней после появления их на свет. К исключению можно отнести только наличие тяжелых сложных повреждений, а также повреждение кожного покрова в месте предполагаемого обследования. Это может быть поражение кожи, вызванное инфекционными заболеваниями, наличие ожогов или открытых ран.

Подготовка к УЗИ Желчного пузыря с определением функции (функциональной пробой)

Подготовка желчного пузыря к предстоящему обследованию при помощи УЗИ не отличается от подготовки к УЗИ других органов, расположенных в брюшной полости. В течение определенного времени, чаще всего от трех до пяти дней, необходимо отказаться от употребления в пищу некоторых продуктов в виде жирных блюд, алкоголя и тех, что способствует усиленному газообразованию в кишечнике. В меню должны присутствовать нежирные сорта мяса и птицы, каши на воде, нежирный творог, яйца всмятку, отварная рыба.

Во время периода подготовки рекомендуется прием ферментативных средств с содержанием панкреатина в виде Фестала, Мезима или Креона. По рекомендации врача принимают препараты, препятствующие метеоризму, такие как Мотилиум, Смекта и другие. Причем, начинать их прием необходимо не менее, чем за трое суток до обследования.

Вечером, перед днем предстоящего исследования, пациент должен придерживаться некоторым рекомендациям:

  1. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, причем блюда должны быть сытными, но не тяжелыми для пищеварения. Обычно врачи рекомендуют ограничиться кашами на воде и без сахара.
  2. Необходимо очистить кишечник естественным способом или с применением клизмы, специальных свечей и слабительного.
  3. Детей до года нужно кормить не позднее трех часов до обследования.
  4. Ребенок после 8 лет не должен есть в течение 6 часов до проведения УЗИ.

Утром в день обследования будет необходимо:

  • Пропустить завтрак, если УЗИ назначено наутро;
  • При времени обследования, приходящегося на вторую половину дня, допускается легкий завтрак в виде некрепкого чая и небольшого сухарика, период до УЗИ после него должен быть не менее шести часов;
  • Пациенту необходимо воздержаться от курения;
  • Запрещено употребление любой жидкости за два-три часа до проведения процедуры.

Все перечисленное необходимо для равномерного заполнения желчного пузыря максимальным количеством желчи, в результате чего этот орган увеличивает свои размеры. Поступление в него воды или пищи, вызовет рефлекторное сжимание пузыря, что не позволит произвести качественный осмотр и точную диагностику.

Читайте также:  Можно ли хурму при диете 5

Особенность исследования желчного пузыря с определением функций предусматривает некоторые отличия, так как состоит из двух этапов. Первый проходит по общему плану с обычной подготовкой к исследованию, после чего пациент должен позавтракать желчегонными продуктами, которые он приносит с собой и вновь пройти УЗИ.

Методика проведения

УЗИ желчного пузыря может проводиться с использованием нескольких способов:

  1. Простой. Для проведения процедуры применяют наружный ультразвуковой датчик для трансабдоминального получения информации через переднюю стенку живота. В это время пациент лежит на спине, специалист может попросить его глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Некоторые пациенты для улучшения обзора укладываются на левый бок, а для установления наличия в желчном пузыре песка или камней, им рекомендуется проделать несколько наклонов.
  2. Исследование с определением функции. При помощи этого способа специалист может определить возможности сократительной способности пузыря в реальном времени. Исследование проходит в два этапа, сначала состояние желчного пузыря оценивают натощак, после чего проводят оценку его функций с употреблением желчегонного завтрака. Употребив калорийные жирные продукты, пациент трижды проходит исследование с соблюдением интервалов в 5, 10 и 15 минут, причем показания снимают в двух положениях пациента: лежа на спине и на левом боку. Полученные результаты незамедлительно расшифровываются врачом, и пациент покидает кабинет.

Продолжительность простого исследования занимает не более 20 минут, а диагностика с определением функций продолжается в течение часа. Повторить проведение диагностики для подтверждения полученного результата можно спустя две недели, а в качестве профилактики такое исследование повторяют ежегодно.

Нормальные показатели у взрослых

После проведения исследования производят расшифровку полученных показателей и сравнение их с существующей нормой. С помощью УЗИ специалист уделяет внимание следующим состояниям:

  • Где расположен орган и какова его подвижность;
  • Оценка формы, размеров желчного пузыря и измерение толщины его стенок;
  • Проверяются сократительные функции органа;
  • Имеющиеся в нем конкременты, полипы или новообразования.

Нормальными показателями желчного пузыря у взрослых пациентов считаются:

  • Длина органа от 7 до 10 сантиметров;
  • Его ширина в норме – от 3 до 5 сантиметров;
  • Величина поперечного размера – от 3 до 3.5 сантиметров;
  • Объем ЖП – от 30 до 70 кубических сантиметров;
  • Толщина стенок в норме – до 4 миллиметров;
  • Диаметр общего желчного протока – от 6 до 8 миллиметров;
  • Диаметр внутри долевого желчного протока – до 3 миллиметров.

Желчный пузырь в норме должен иметь овальную или грушевидную форму, с четкими контурами и с дном, выступающим из-под печени на незначительную величину – не более 1 или 1.5 сантиметров. Если результаты проведенной процедуры исследования выявили отличия от нормы, то пациенту назначают более глубокое обследование для определения причин отклонения.

Расшифровка исследования с нагрузкой и без

УЗИ желчного пузыря, проводимое простым обычным способом позволяет на основании расшифровки полученных результатов оценить его общее состояние, структуру тела органа и его протоков. Выявление изменений в этих показателях позволяет установить точный диагноз и провести необходимое лечение.

Расшифровка показателей УЗИ ЖП, проведенного с нагрузкой, дает возможность оценки не только произошедших структурных отклонений, но и способность органа полноценно исполнять свои функции. Нормальными показателями считается возможность сокращения ЖП до 70 процентов от объема, измеряемого натощак, к его объему спустя 15 минут после завтрака.

При результате, полученном при замерах, близкому к этой норме, можно утверждать о правильной моторике желчного пузыря и об отсутствии в нем существенных нарушений.

Какие патологии можно выявить с помощью эхосканирования желчного пузыря

При помощи ультразвукового исследования или по-иному – эхосканирования желчного пузыря удается провести точную диагностику и выявить такие нарушения в состоянии этого органа, как:

  1. Наличие холецистита в острой форме, проявляемого характерной симптоматикой. Толщина стенок ЖП в этом случае будет превышать норму, допускающую 4 мм, сам орган обычно выглядит увеличенным с множественными внутренними перегородками. При обследовании удается выявить усиление кровотока в пузырной артерии.
  2. О холецистите, имеющим хроническую форму можно судить по выявлению у пациента уменьшенного размера ЖП. Его стенки в этом случае деформированы, выглядят утолщенными и более плотными, чем в норме. Сами контуры органа нечеткие и размытые, с наличием в просветах включений небольших размеров.
  3. Дискинезия желчного пузыря проявляет себя перегибом этого органа, повышенным тонусом его стенок и их уплотнением.
  4. Холелитиаз или ЖКБ. В этом случае при обследовании легко обнаруживается наличие камней в полости органа в виде светлых образований с небольшим размером. При изменении положения тела они могут смещаться. Отличием является их способность создавать темные участки в виде эхо-тени, так как эти образования остаются непроницаемыми для ультразвуковой волны. Можно обнаружить скопление кристаллов билирубина, который необходимо отличить от скопления гноя или от возможного кровоизлияния, так как видимые проявления этих состояний почти одинаковы. Небольшие по размеру камни на УЗИ не выявляются, их наличие определяют по месту расширения вышепроходящего протока.
  5. Образование полипов в желчном пузыре можно обнаружить по округлым образованиям на его стенках. Если размер этого образования превышает 1 см, то можно судить о его злокачественном характере. При быстром увеличении размеров, обнаруженных при повторных обследованиях, можно выдвинуть предположение о малигнизации изменений (перехода в злокачественное состояние).
  6. Выявление опухолей. Наличие образований с размерами, превышающими 1.5 см, позволяет судить о развитии опухолевых процессов. Подтверждением служит заметное утолщение стенки ЖП и деформация его контура.
  7. При проведении УЗИ желчного пузыря довольно часто удается выявить аномалии развития, имеющие врожденный характер. Это может быть как полное отсутствие этого органа, так и нетипичное его расположение, встречается и двойной желчный пузырь, а также состояние дивертикулы с выпячиванием одной из его стенок.

Все отклонения от нормы, которые удалось выявить в состоянии желчного пузыря при помощи ультразвукового исследования, нуждаются в дальнейшем уточнении и подтверждении, а также в наблюдении за их динамикой. Поэтому почти все случаи требуют повторного УЗИ, которое назначают спустя две — три недели после первого.

Цена и где можно сделать в Москве, Екатеринбурге

УЗИ желчного пузыря является методом для оценки анатомического и функционального состояния этого органа, предназначенного для выработки желчи и регулирующего ее поступление в ЖКТ. Ультразвуковое исследование используют для диагностики многих патологических отклонений, а также для оценки размеров, расположения, формы, контуров, характера его содержимого, а также состояния протоков и их проходимости. Такое исследование является доступным и по стоимости, и по возможности прохождения. Необходимая аппаратура, используемая при проведении диагностики, имеется в каждой клинике, и даже во многих кабинетах врачебного приема.

Так, в Москве эту процедуру можно пройти по 576 адресам, цена исследования желчного пузыря и его протоков в среднем будет стоить не выше 1300 рублей. Наиболее посещаемыми клиниками, где можно пройти такое обследование, являются СМ-Клиника на Клары Цеткин, Чудо Доктор на пл. Ильича, СМ-Клиника на Ярославской, СМ-Клиника на Волгоградском проспекте и многие другие.

Есть такая возможность обследования желчного пузыря, причем по предварительной записи и без очередей, и в других городах. Например, в Екатеринбурге УЗИ ЖП и печени можно пройти по 12 адресам. Эти и Медицинский центр витамедика, где цена будет находиться в пределах от 300 до 2850 рублей, СМТ-Клиника, цена в которой – 500 рублей, клиника Пиан и ее филиал, а также Центр Медицинской Профилактики, клиника Профессорская Плюс, Медицинский Центр Канкор, Уральский и другие. Цена за обследование в этих медицинских учреждениях будет находиться в пределах от 300 до 700 рублей.

Читайте также:  Меню при желчнокаменной болезни

Эти клиники и центры оборудованы современной аппаратурой, позволяющей получить четкие и точные результаты обследования. Грамотный и хорошо подготовленный медицинский персонал, прошедший стажировку под руководством опытных специалистов в нашей стране и за рубежом не только качественно проведут осмотр, но и проведут расшифровку полученных результатов, а также на их основании смогут сделать заключение.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву об УЗИ желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Инга:

Как хорошо, что УЗИ теперь стало доступно. Придя на прием к эндокринологу, она назначила мне УЗИ щитовидки, и сама же провела его. То же самое и с желчным пузырем, почувствовала тяжесть в правом боку, и несколько раз болезненные симптомы там же, пошла на прием к терапевту. Она меня внимательно выслушала, направила на анализы и на УЗИ. После всех обследований подтвердился диагноз ЖКБ.

Юрий:

А меня вроде ничего особенно и не беспокоило, питался, как обычно, что и вся семья, в меру выпивал по случаю. А вот проходя обязательную диспансеризацию, обнаружили на УЗИ дискинезию желчных путей, причем довольно запущенную. Состояние потребовало срочного лечения, диетического питания ну и от алкоголя пришлось полностью отказаться. В итоге стал чувствовать себя намного лучше, то что раньше принимал за норму, оказалось симптомами патологии, просто я к ним привык. Если бы не УЗИ обследование, неизвестно, чем бы моя болезнь закончилась.

Видео

УЗИ желчного пузыря с определением функции – достаточно информативная процедура, представляющая собой наблюдение в динамике за ритмом сокращений органа, через определённое время. Благодаря этому обследованию можно наиболее точно оценить параметры пузыря и выявить различные заболевания. Кроме того, это абсолютно безопасный и диагностически точный метод исследования.

Кому назначают обследование?

УЗИ с функциональной пробой обычно назначают если есть следующие симптомы:

  • постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • при болезнях желчного пузыря;
  • в анализах крови есть указания на болезнь желчного пузыря;
  • после травмы брюшной полости, чтобы убедиться, был ли задет желчный пузырь;
  • при сильном нарушении питания и гормональной регуляции, а также общем отравлении организма;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • для оценки эффективности лечения.

Ваш врач выявит, нуждаетесь ли вы в подобного рода исследовании.

Как подготовиться?

В принципе, подготовка к такому УЗИ ничем не отличается от других исследований брюшной полости при помощи этой методики.

Но тут есть свои нюансы.

  • за неделю до диагностики следует скорректировать свою диету – убрать из рациона все газообразующие продукты, так как скопившийся газ будет мешать визуализации и даст извращенную картину вашего состояния;
  • начать прием любого ветрогонного препарата, их действие на организм примерно одинаковое, так что посоветуйтесь с врачом. Препарат принимайте каждый раз после еды;
  • начните прием ферментов панкреатина – любые его формы;
  • в случае запоров, принимайте на ночь легкое слабительное и пробиотики.
  1. Должен быть легкий ужин, например, каша со злаками. Он не должен быть особо поздним, примерно в 19:30-20:30.
  2. Перед сном обязательно опорожните кишечник. Это можно сделать и утром, но очищающую клизму делать необязательно.
  3. Утром нельзя завтракать и пить даже воду – желчный пузырь сократится раньше времени, от чего результаты будут недостоверны.
  4. Возьмите с собой на УЗИ сырых или вареных 2-3 желтка. Они необходимы для пробного завтрака. Подойдет также полстакана-стакан жирной сметаны. Можно использовать раствор Сорбита.

Как проводится?

УЗИ с функцией – процесс длительный, занимает порядка нескольких часов. Для пациента некоторые моменты могут представить определенный дискомфорт и неудобства.

Проводится он в четыре этапа, поэтому просто так, “для профилактики” его не делают.

Первый этап

Он ничем не отличается от обычного УЗИ. Выполняется с помощью датчика и проводного геля. В это время пациент лежите на кушетке, а врач проводит диагностику пузыря, когда он не под нагрузкой – т.е. исследование проводится натощак.

Второй этап – с пробным завтраком (с нагрузкой)

Пациент прямо в кабинете врача съедает принесенный с собой пробный завтрак. Обычно он состоит из 2 желтков (варенных или сырых) или 250 грамм сметаны, творога. Сразу же проводится новое исследование, результаты сравниваются с теми, что были “без нагрузки”.

Третий этап

После завтрака, через 15-20 минут исследование проводится снова.

Четвертый этап

И завершающий осмотр необходимо сделать ещё через 40-45 минут.

Во время проведения исследований, врач смотрит пациента в двух проекциях – лежа на спине и лежа на левом боку. Может также понадобится посмотреть орган и со стороны спины.

Все исследования смотрятся, как в динамике реагирует желчный пузырь на нагрузку. Врач также может попросить вас сесть на стул или проводить УЗИ, когда вы будете стоять.

Расшифровка результатов

Непосредственно после диагностики врач даст вам расшифровку проведенного исследования. В нём будут указаны параметры желчного пузыря в норме и те, которые показаны в динамике у вас.

В процессе данного исследования желчного пузыря можно точно установить:

  • размер в продольном и поперечном сечении;
  • форму органа;
  • объём;
  • расположение, подвижность;
  • признаки загустения желчи;
  • наличие камней.

Также записываются данные о ширине, длине и толщине. По этим размерам можно совершенно точно оценить состояние стенок и диаметр его выводных протоков.

В норме у взрослых желчный пузырь имеет такие размеры:

  • длина – от 40 до 130 мм;
  • ширина – от 30 до 50 мм;
  • толщина стенки не превышает 2 мм;
  • объём – от 21 до 25 мл.

После желчегонного завтрака орган должен сократиться на 40-60% от первоначального объема.

Врач может диагностировать такие заболевания как:

  • дискинезию;
  • холецистит;
  • холецистохолангит;
  • различные виды опухолей;
  • желчекаменную болезнь.

А также следующие аномалии развития:

  • агенезию;
  • гипоплазию;
  • атрезию желчных протоков;
  • внутрипеченочный желчный пузырь;
  • мегалохоледохус;
  • блуждающий желчный пузырь.

Противопоказания

Данная процедура может проводиться в любом возрасте и любом состоянии здоровья.

Единственное противопоказание – какое-либо повреждение кожи там, где будет проводиться исследование, так как давление на гель может способствовать распространению инфекции.

Однако, в случае острой боли, когда надо срочно выявить ее причину, исследование будет проведено.

Сколько стоит?

Цена данной процедуры составляет от 600 до 900 рублей. Пройти обследование можно в любом мед учреждении.

Полезное видео

В данном видео подробно рассказывается об УЗИ желчного пузыря.

Заключение

УЗИ с функциональной пробой является достаточно информативным методом исследования желчного пузыря. С его помощью можно выявить многие заболевания и отклонения в развитии. Хоть УЗИ и является очень точным методом исследования, врач при назначении лечения не будет ориентироваться только на него, ему будут нужны и другие результаты анализов. Поэтому следуйте рекомендациям и будьте здоровыми.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector