>
понедельник, 16 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 October 2019

Фосфоглив и давление


Содержание

Артериальное давление – важный показатель здоровья. Кроме того, его легко измерить и контролировать. Именно поэтому врачи и пациенты уделяют уровню артериального давления так много внимания.

Исходный уровень давления у пациентов с заболеваниями печени далеко не всегда является нормальным. Поэтому при повышении артериального давления на фоне приема препарата Фосфоглив, первое, что должен сделать лечащий врач – это выяснить, есть ли между этими двумя фактами связь, или же это просто совпадение.

Если пациент принимает препарат в капсулах и использует небольшие дозировки, маловероятно, что повышение давления связано с приемом Фосфоглива. Если же давление повысилось у прежде здорового в этом плане человека, который лечился внутривенными инъекциями Фосфоглива в высоких дозах, то возможно, стоит сообщить о данном побочном эффекте производителю, так как каждый такой случай должен быть учтен в статистике Фармаконадзора.

В состав препарата Фосфоглив входит глицирризиновая кислота – вещество, обладающее противовоспалительным действием. Многие лекарства, призванные уменьшать воспаление, имеют такое побочное действие, как повышение артериального давления. Не является исключением и глицирризиновая кислота. В сравнительных исследованиях выяснилось, что 1,7% случаев внутривенное введение препарата Фосфоглив может приводить к кратковременному (преходящему) повышению давления.

Между тем, 1,7% – крайне низкая частота для нежелательных явлений, поэтому даже гипертоникам не стоит отказываться от лечения Фосфогливом только из-за боязни его возможного влияния на артериальное давление.

Что собой представляет «Фосфоглив»?

Фосфоглив – это препарат для лечения болезней печени: стеатогепатоза (стеатоза или, как говорят, ожирения печени), гепатита (вызванного вирусами или лекарствами), фиброза (когда в печени формируется рубцовая ткань), а также псориаза, поскольку внутренние причины повреждения печени и обострения дерматоза одинаковы – воспалительные вещества, вырабатываемые организмом. Основными действующими веществами препарата являются глицирризиновая кислота и фосфолипиды.

И если у кого-то происходит так, что Фосфоглив повышает давление, в этом «виноват» именно первый компонент. Из-за чего развивается этот побочный эффект?

Глицирризиновая кислота при применении в больших дозах может немного снизить содержание в организме калия. Водно-солевой баланс организма временно нарушается, и в клетках накапливается натрий. Мы знаем, что натрий содержится в поваренной соли и при гипертонии рекомендуется уменьшить ее использование. Это и является причиной преходящего повышения артериального давления после длительного применения Фосфоглива в больших дозах.

Показания и противопоказания

В первую очередь Фосфоглив показан при жировом гепатозе, алкогольном повреждении печени и воспалении печени лекарственного или вирусного происхождения. Также, врачи назначают Фосфоглив при фиброзе (более тяжелая стадия поражения печени, когда нормальная ткань заменяется рубцовой в результате длительного воспаления в печени).

Кроме того, очень ценят этот препарат дерматологи, так как он помогает пациентам с нейродермитом, экземой и псориазом снижать частоту возникновения рецидивов заболевания и способствует уменьшению выраженности кожных проявлений.

Фосфоглив не рекомендован к применению у беременных и кормящих женщин, а также у маленьких детей (до 12 лет), так как по этическим соображениям исследования безопасности у данных пациентов не проводились. Не стоит применять этот препарат и у людей с индивидуальной непереносимостью, проявляющейся, например, сыпью.

Побочные явления

Фосфоглив практически не имеет побочных действий. В инструкции в качестве нежелательного эффекта указана возможность возникновения кожных высыпаний из-за индивидуальной непереносимости, а также отмечено, что Фосфоглив повышает давление при превышении рекомендованной суточной дозы.

Фосфоглив повышает давление что делать?

Что же делать тому, который попал в те самые 1,7% людей, у кого Фосфоглив повышает давление? Во-первых, нужно незамедлительно сообщить своему лечащему врачу о возникновении побочного эффекта от лечения. Доктор должен снизить дозу препарата до рекомендуемой. Если этого будет недостаточно для нормализации артериального давления, врач выпишет препарат из группы диуретиков (спиронолактон), чтобы восстановить нарушенный баланс солей калия и натрия.

У 98,3% пациентов Фосфоглив не повышает давление. Изменение артериального давления у 1,7% людей, принимающих Фосфоглив, носит преходящий характер, и, как правило, исчезает бесследно после корректировки дозы препарата.

Пациентам, которые имеют проблемы с печенью, часто назначают «Фосфоглив». Но люди, которые страдают повышенным артериальным давлением, употреблять данное лекарство обязаны очень аккуратно: прием препарата может спровоцировать сужение сосудов и поднятие давления. Этот комбинированный препарат из серии гепатопротекторов. Наделен антивирусным, противовоспалительным эффектом, стимулирует иммунитет и возобновляет мембрану клеток печени, обновляя ее структуру. Редко вызывает побочные реакции организма, поскольку в большей части состоит из природного сырья.

Гепатопротектор «Фосфоглив» способен влиять на давление.

Что собой представляет «Фосфоглив»?

В основе препарата лежит фосфолипид из семян сои и глицират из корня солодки. Эти компоненты способствуют нормализации белкового обмена, повышению интенсивности естественных клеток-киллеров, восстановлению детоксицирующей функции печени. Они борются с аллергическими и воспалительными процессами. Основные показания к назначению лекарства включают токсические и вирусные поражения печени. В комбинации с другими препаратами его выписывают при гепатите, псориазе. «Фосфоглив» состоит из белых гранул мелкой консистенции, насыпанных в твердую желатиновую капсулу черно-желтого цвета. Имеет специфический запах.

Читайте также:  Канефрон для почек
Показания и противопоказания

«Фосфоглив» назначают пациентам с проблемами печени. В этот список входят:

  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • токсическое отравление печени (алкоголем или медицинскими препаратами);
  • стеатогепатоз;
  • стеатогепатит;
  • псориаз;
  • интоксикация;
  • экзема;
  • нейродермит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • удаление желчного пузыря.

Препарат не назначают людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. Противопоказано беременным и детям до 12-ти лет. Женщинам во время лактации его также не рекомендуют. В ином случае мать должна прекратить кормление грудью. Под строгим наблюдением врача должны принимать его пациенты, которые имеют проблемы с артериальным давлением.

Побочные явления

«Фосфоглив» обычно хорошо воспринимается организмом. Лишь в случаях индивидуального не восприятия компонентов у пациентов появляется сыпь и зуд тела, затруднение носового дыхания, кашель, вздутие живота, отрыжка, дискомфорт в животе, периферические отеки. Это проход самостоятельно после прекращения приема препарата. Активное вещество глицират при передозировке может спровоцировать понижение концентрации калия в крови, удержание в организме натрия и жидкости. В таком случае нужно обратиться за консультацией к доктору.

Влияния «Фосфоглива» на давление

Осторожно нужно назначать «Фосфоглив» людям, которые страдают гипертонией, либо если болезнь печени дала осложнение в виде портальной гипертензии. Она характеризуется повышением артериального давления в вене, в которую стекается кровь из печени. Активное вещество глицират повышает артериальное давление. В случае назначения нужно наблюдать за давлением и при необходимости прекратить его прием.

Фосфоглив – препарат из группы гепатопротекторов, обладает выраженным иммуностимулирующим и противовирусным действием.

Форма выпуска и состав

Препарат Фофсфоглив выпускается в форме капсул для приема внутрь. Капсулы твердые желатиновые, оранжево-черного цвета, внутри капсул – гранулированный порошок белого цвета со слабовыраженным специфическим запахом. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук (3) в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием характеристик.

В состав каждой капсулы входит:

  • Активные вещества: Фосфолипиды (основной компонент фосфатидилхолин – 65 мг, натрия глицирризинат – 35 мг.)
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 141,2 мг, кальция карбонат – 204,7 мг, кальция стеарат – 0,9 мг, тальк – 7,7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 5,5 мг, капсулы твердые желатиновые – 96,0 мг [корпус: краситель солнечный закат желтый (Е110) – 1,0 %, титана диоксид (Е171) – 1,0 %, желатин – до 100,0 %; крышечка: титана диоксид (Е171) – 0,2 %, краситель железа оксид черный (Е172) – 3,5 %, желатин – до 100,0 %].

Фармакологическое действие

Активными веществами Фосфоглива являются эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Эссенциальные фосфолипиды участвуют в восстановлении структуры и функции клеточных мембран при повреждении, а также оказывают защитное (цитопротекторное) действие. Фосфолипиды нормализуют обмен белков и липидов, стимулируют работу печени (предотвращает фиброз и цирроз, замедляя формирование патологических тканей).

Вторым активным веществом лекарства является глицирризиновая кислота (ГК). Она является основным активным компонентом корня солодки и обладает рядом важных эффектов:

  • антиоксидантноедействие, обусловленное способностью связывать свободные кислородные радикалы
  • противовоспалительное действие, реализующееся через угнетение продукции специфических белков, участвующих в развитии воспаления – противовоспалительных цитокинов
  • антифибротическое действие, которое заключается в том, что глицирризиновая кислот блокирует выработку соединительной ткани звездчатыми клетками печени, когда в ней развивается воспаление, позволяя тем самым предотвратить фиброз и способствовать его регрессу

Фармакокинетика

Фосфатидилхолин

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонкой кишке. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень. Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой – 3Н (холиновая часть) и 14C (остаток линолевой кислоты). Максимальная концентрация Н достигается через 6-24 часа, составляя 19,9% от назначенной дозы; 14С – через 4-12 часов, составляя 27,9%. Период полувыведения холинового компонента равен 66 часам, остатка линолевой кислоты – 32 часам. В кале обнаруживается 2% 3Н и 4,5% – 14С; в моче – 6% 3Н и минимальное количество 14С. Оба изотопа всасываются в кишечнике более, чем на 90%.

Читайте также:  Удаление камней в желчном

Глицирризиновая кислота

После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента Р-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит – Р-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови Р-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение Р-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве – с мочой.

По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более, чем в 2 раза.

Показания к применению

Применение Фосфоглива положительно сказывается на состоянии пациентов с заболеваниями печени. Его гепатопротекторный (защищающий клетки) эффект необходим для нормального функционирования печени и восстановления после заболевания.

Фосфоглив рекомендуют при:

  • алкогольных, токсических (в т.ч. медикаментозных) поражениях печени;
  • жировой дегенерации печени (гепатозе);
  • на этапе фиброза печени (образование рубцовой ткани).
  • В составе комплексной терапии вирусных гепатитов (острых и хронических), цирроза печени и псориаза

Лекарство Фосфоглив помогает предотвратить цирроз и действует даже на последней перед циррозом стадии – фиброзом.

Применение для профилактики

В условиях неблагоприятной экологической обстановки и несбалансированного питания клетки организма быстрее истощаются и перестают выполнять свои функции. Фосфоглив восстанавливает защитную мембрану клеток, предотвращая их повреждение и гибель.

Прием гепатопротектора Фосфоглив препятствует возникновению стеатогепатита, фиброза, и даже такого опасного заболевания, как цирроз. Фосфоглив стимулирует жировой и белковый обмены.

Кроме приема Фосфоглива в профилактику печеночных заболеваний входят следующие меры:

  • отказ от алкоголя или злоупотребления спиртными напитками;
  • соблюдение установленных правил работы с токсическими веществами;
  • соблюдение утвержденных технологий вредного производства;
  • прием лекарственных препаратов только под контролем врача;
  • здоровое сбалансированное питание;
  • исключение случайных незащищенных половых контактов;
  • незамедлительное обращение к врачу в случае симптомов, указывающих на проблемы с печенью;
  • лечение заболеваний, способных привести к нарушению функции печени.

Печень выполняет не только дезинтоксикационные функции, но и влияет на пищеварение. Она синтезирует желчь, гормоны и ферменты, обеспечивающие переваривание пищи в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкого кишечника. Также она обеспечивает организм глюкозой, тем самым восполняя его энергетические потребности. Применение Фосфоглива позволяет улучшить метаболизм. Это особенно значимо для людей с ожирением и замедленным обменом веществ.

Использование Фосфоглива при снижении веса

К вопросу о снижении веса стоит отнестись со всей серьезностью.

Во-первых, не стоит это делать резко. Голодание наносит сильный удар по печени.

Резко сброшенные килограммы вызывают жировую дистрофию гепатоцитов. Симптомы могут проявляться и тогда, когда вы уже завершили свою диету.

Во-вторых, не следует использовать разнообразные таблетки для сжигания жира. Если же вы непременно решили воспользоваться вспомогательными средствами, тщательно изучите состав этих препаратов. Они могут быть весьма токсичными и нанести сильный удар по печени. Как это ни парадоксально, после резкой потери веса женщина может оказаться в больнице с ожирением печени или острым гепатитом. Потому что углеводы и жиры после резкого похудения направляются организмом в печень.

Голодание нередко вредит и желчному пузырю. Так, быстрое снижение веса приводит к увеличению уровня холестерина и уменьшению содержания солей желчных кислот. В результате, избыток холестерина не выводится, а это способствует возникновению камней в желчном пузыре.

Резкие изменения в привычном рационе влияют на пищеварительный тракт, состояние нервной системы, самочувствие человека. Фосфоглив помогает защитить печень от стресса, вызываемого резкими переменами в привычной системе питания.

В целом можно сделать вывод, что применение Фосфоглива целесообразно не только для людей с заболеваниями печени. Оно поможет предотвратить нарушения пищеварения и защитить печень от действия неблагоприятных факторов. Фосфоглив капсулы отпускаются без рецепта, принимать их нужно точно по инструкции.

Способ применения и дозировка

Капсулы Фосфоглив принимают внутрь во время еды. Капсулу рекомендуется сразу проглатывать, не вскрывая и не измельчая, запить достаточным количеством воды.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 2 капсулы препарата внутрь 3 раза в день. Продолжительность курса терапии составляет от 3 до 6 месяцев, при необходимости этот срок врач может корректировать в меньшую или большую сторону.

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

Опыт применения препарата Фосфоглив среди беременных женщин отсутствует или ограничен. Исследования относительно безопасности препарата для плода не проводились, поэтому капсулы не рекомендуется принимать женщинам во время беременности.

Неизвестно, выделяется ли вещество препарата Фосфоглив с грудным молоком, и как это может повлиять на организм ребенка. Учитывая отсутствие информации о безопасности препарата, принимать внутрь капсулы Фосфоглив женщинам во время грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости терапии препаратом следует решить вопрос о прекращении лактации и переведении ребенка на искусственное питание.

Применение у детей

Фосфоглив может применяться у детей с 12-летнего возраста. При этом дозировка для детей старше 12 лет такая же, как и для взрослых – по 2 капсулы 3 – 4 раза в день. Лекарственное средство противопоказано к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Читайте также:  5 Нок при пиелонефрите отзывы

Противопоказания

Перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как капсулы Фосфоглив имеют ряд следующих противопоказаний:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • антифосфолипидный синдром;
  • возраст до 12 лет.

Относительными противопоказаниями к применению капсул Фосфоглив являются:

  • артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • наличие хронических тяжелых заболеваний.

Побочные действия

Препарат Фосфоглив обычно хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам капсулы возможно развитие побочных эффектов:

  • со стороны органов пищеварительной системы – отсутствие аппетита, горечь во рту, отрыжка, ощущение тяжести в желудке, боли в области правого подреберья, тошнота, рвота иногда, нарушение стула, метеоризм;
  • со стороны сердечнососудистой системы – внезапное повышение артериального давления (транзиторное), периферические отеки;
  • аллергические реакции – зуд кожи, сыпь, крапивница, аллергический кашель, отек слизистых оболочек.

При возникновении одного или нескольких побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Фосфоглив не были зарегистрированы, но не следует намеренно увеличивать указанную в инструкции дозу во избежание развития побочных эффектов.

При случайно приеме внутрь большого количества капсул (более 6 штук за раз) следует вызвать рвоту и дать принять таблетки Активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Фосфоглив можно назначать пациентам одновременно с антибиотиками, антибактериальными препаратами, бактериостатиками, противовирусными лекарствами.

Не рекомендуется принимать капсулы Фосфоглив одновременно с энтеросорбентами и антацидными препаратами, так как эти средства уменьшают всасывание активных веществ капсулы и снижают ее терапевтический эффект.

Данные о каком-либо другом лекарственном взаимодействии не предоставлены, но если пациент принимает медикаментозные препараты или БАДы, то следует предупредить об этом врача.

Особые указания

Во время приема препарата лицам с артериальной гипертензией следует соблюдать осторожность, так как на фоне приема капсул Фосфоглив возможны кратковременные проходящие внезапные повышения кровяного давления.

Препарат Фосфоглив не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и скорость психомоторных реакций.

Опыт применения препарата среди детей младше 12 лет отсутствует и безопасность капсул для детского организма не изучена, поэтому Фосфоглив не рекомендуется принимать лицам, которым еще не исполнилось 12 лет.

Почему Фосфоглив может повышать давление?

Одно из действующих веществ Фосфоглива – фосфатидилхолин, компонент, не оказывающий никакого эффекта на повышение артериального давления. Это вещество может ограничивать применение Фосфоглива при антифосфолипидном синдроме.

Второе действующее вещество – соль глицирризиновой кислоты – действительно может повышать давление. Правда, такой эффект наблюдался всего у 1,7% людей, принимавших Фосфоглив. Тем не менее, опытные врачи стараются учитывать и эту особенность препарата и знают, что делать, если Фосфоглив повысил давление.

Дело в том, что большие дозы глицирризиновой кислоты ускоряют выведение из клеток калия. Нехватка калия приводит к тому, что в клетках накапливается натрий. Задержка натрия в клетках может приводить к временному повышению давления.

Что делать, если повысилось давление?

Прежде всего, следует убедиться, что повышение давления действительно связано с приемом Фосфоглива. Дело в том, что повышение давления может провоцировать достаточно большое количество причин. В этом случае, конечно, в первую очередь следует бороться с первопричиной заболевания, а не с его последствиями.

Если же все-таки повышение давления связано с приемом Фосфоглива, то в этом случае следует пересмотреть дозировку препарата.

Для этого нужно как можно скорее обратиться к лечащему врачу, и пожаловаться на побочный эффект. Доктор сможет подобрать безопасную дозу и курс приема Фосфоглива, которые будут эффективными для лечения основной болезни, но при этом не вызовут повышения давления.

Также врач может назначить временный короткий дополнительный прием препаратов, сберегающих калий. Эти лекарства быстро восстанавливают уровень калия в клетках, помогая избежать повышения давления.

Нужно ли прекращать прием, если повысилось давление?

Несмотря на то, что Фосфоглив в ряде случаев действительно может кратковременно повышать давление, отказываться от приема препарата (особенно без предварительной консультации с лечащим врачом!) не следует.

Опасность для здоровья и жизни, связанная с заболеваниями печени, несоизмеримо выше, чем риски, возникающие из-за приема Фосфоглива. Всегда следует помнить, что справиться с повышением давления при приеме Фосфоглива куда легче, чем победить последствия заболеваний печени.

Условия отпуска из аптек

Капсулы Фосфоглив отпускаются из аптек без рецепта врача.

Хранение

Хранить упаковку с препаратом следует в сухом прохладном месте, недоступном для детей.

Срок годности

Срок годности капсул составляет 3 года со дня даты производства, по окончанию этого периода препарат нельзя принимать внутрь.

Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии:

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Фосфоглив составляет 500 рублей (для капсул).

Аналоги

Аналогичным терапевтическим действием с капсулами Фосфоглив обладают препараты:

  • Эссенциале форте капсулы;
  • Энерлив капсулы;
  • Гепабене;
  • Тыквеол капсулы;
  • Карсил капсулы.

Перед заменой препарата одним из указанных аналогов следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть опасным для здоровья.

>


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2019
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru