Пятница, 6 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 октября 2019

Фиброз печени симптомы при гепатите с


  • 1. Гепатит С без фиброза – лечение
  • 2. Фибросканирование — для выявления фиброза печени
  • 3. Состояние печени при гепатите С при наличии фиброза
  • 4. Гепатит С с фиброзом — лечение
  • 5. Как можно понять, что фиброз занял свои позиции
  • 5.1. Методы распознавания фибромы печени при гепатите С.
  • 6. Что делать, когда неутешительный диагноз поставлен
  • 7. Питание и диета при лечении фиброза и гепатита
  • 8. Врач гепатолог о питании во время лечении гепатита С с фиброзом печени и без
  • Фиброз – это изменение нормальных клеток печени из-за того, что они, находясь, длительное время в очаге воспаления, были отвергнуты собственным организмом и заместились соединительной рубцовой тканью, которая не в состоянии выполнять работу кроветворного органа и, постепенно, он перестает вообще функционировать. Фиброз это не изначальное, самостоятельное заболевание, он является осложнением хронических заболеваний, длящихся годами и отрицательно влияющих на печень и на иммунитет. Чаще всего фиброз шагает рядом с вирусным гепатитом, хронического алкоголизмом. Свою лепту вносит длительный прием большого количества медикаментов, ожирение, неправильное питание и т.д.

    Гепатит С без фиброза – лечение

    Если вы вылечите гепатит сразу же после постановки диагноза, и он не успеет перейти в хроническую стадию. Печень очень отзывчивый орган. Прежде всего, нужен хороший, грамотный врач-Гепатолог. Курсовой прием противовирусных препаратов, затем гепопротекторов и смена жизненных устоев-избавят вас от проблем. Ранее мы уже выяснили, что на разрушение вирусом клеток печени при длительном, вялотекущем хроническом гепатите С, организм отвечает фиброзом. Изначально он просто пытается защитить нормальные клетки печени и окружает воспаленные грубой фиброзной тканью и на органе появляются рубцы. Из-за того, что вирусные клетки гепатита С продолжает захватывать все новые и новые участки печени, меняется все больше нормальных клеток, наступает момент когда печень сдается и пути к возврату нет, функция органа угасает. Человек живет с гепатитом С и не знает, что у него фиброз 3 степени (когда клетки печени уже не вернуться в прежнее состояние), примерно, 10 лет с момента как заразился. У больных с 4 степенью фиброза печень находится в критическом состоянии и зачастую без пересадки органа не обойтись.

    Фибросканирование — для выявления фиброза печени

    Состояние печени при гепатите С при наличии фиброза

    Сейчас много разные методик определения стадий фиброза, но они все сводятся к одному:

    • есть или нет фиброз и можно ли повернуть процесс назад.
    • F0 – все нормально;
    • F1 – незначительные изменения, клетки восстановятся, но ее почти невозможно распознать доступными методами исследования;
    • F2 – есть немного соединительной ткани, среди здоровой, эта степень обратима, но очень сложно диагностировать;
    • F3 – среди здоровой ткани находится много фиброзной, восстановить клетки нельзя, можно только замедлить время угасания работы органа и ввести его в состояние устойчивой ремиссии
    • F4 – это последняя и самая тяжелая степень фиброза (цирроз печени, большая часть органа заменена нефункциональной тканью), прогноз неутешительный, лечение назначается для поддержания работы оставшихся клеток.

    Нельзя пренебрежительно относиться к собственному организму. Фиброз, цирроз, рак печени случаются не внезапно. Между стадиями фиброза примерно 5 лет, первые этапы проходят незаметно. Но период между этапами может сократиться и существенно ухудшить прогноз, если не менять свою жизнь.

    Посмотрите, что нужно делать, чтобы быстрее потерять печень:

    • Не лечить гепатит С (вирус разрушает печень);
    • Злоупотреблять алкоголем и наркотиками (интоксикация организма заставляет, даже здоровую печень, работать на пределе возможного);
    • Не соблюдать диету (жирная, острая пища вредит печени);
    • Ожирение может привести к жировому гепатозу (замещение клеток печени жировой тканью) что угнетает и так не здоровый орган;
    • Часто сопутствующие гепатиту заболевания ( ВИЧ) убивают и без того слабый иммунитет;
    • Безконтрольный прием таблеток так же ведет к нарушению работы печени.
    Читайте также:  Какие продукты нельзя при болезни почек

    Гепатит С с фиброзом — лечение

    Как можно понять, что фиброз занял свои позиции

    Это очень медленный и незаметный процесс. Жалобы появляются спустя 5-7 лет жизни с гепатитом С, когда процессов изменения клеток уже запущен. Болезненность под ребрами где находится печень, она как бы выпирает, т.к. увеличивается в размерах. Часто болит голова, тошнота, слабость. На поздних стадиях глазные яблоки и кожа желтеют, в животе и на ногах появляются отеки, на брюшине виднеется варикоз, моча темнеет. У мужчин и женщин теряется сексуальное влечение к противоположному полу. Часто возникают расстройства психики, т.к. продукты обмена не обезвреживаются печенью, а воздействуют на голову. Появляется раздражительность, страх, депрессия, падает доверие к окружающему миру и т.д.

    Методы распознавания фибромы печени при гепатите С.

    Помимо УЗИ, КТ, биопсии клеток, существуют специальные методы определения степени фиброза при гепатите.

    Фибротест-это анализ который проводится по крови, он определяет есть ли фиброз и какой он степени.

    Существуют 2 основных подвида:

    • Фибро/актив Тест- выявляет фиброз и насколько он активен;
    • Фибро Макс-это несколько тестов, дающих представление о наличие, степени, пути появления фиброза.

    Фибротест должен делать каждый , кто болен гепатитом С или вылечился, не менее чем 1 раз в год, независимо от того, прошел он курс ПВТ или проходит.

    Фиброскан- это аппарат для определения степени фиброза. Плотность печеночной и фиброзной ткани разная, за счет этого и длина колебаний ультрозвуковой волны, отраженной тканями разная. Это позволяет судить о наличие и степени поражения органа. Например, при фиброзе 3 степени показания прибора равны 9,6-12,5кПа. Есть и некоторые ограничения в использование этой методики: затруднена диагностика на ранних стадиях и у людей с толстой жировой прослойкой. Так же ограничения при беременности, кардиостимуляторе и т.п.

    Задайте вопрос по лечению гепатитов В или C или получите бесплатную онлайн консультации Врача гепатолога Вожакова Сергея Валерьевича. Стаж работы более 20 лет.

    Что делать, когда неутешительный диагноз поставлен

    Печально, что существует не так много возможностей остановить, начавшиеся разрушения в печени при гепатите С. Лечение назначает врач-гепатолог, после детального обследования.

    • Самое главное, это устранение причины фиброза. Необходимо сразу же начать противовирусную терапию(ПВТ) при гепатите С (например Софосбувир и Даклатасвир или Софосбувир и Ледипасвир-это современные препараты, которые уничтожают сам вирус и не имеют ярко выраженных побочных эффектов);
    • Противовоспалительная терапия;
    • Лекарства, активизирующие клетки печени, гепатопротекторы, иммуномодуляторы;
    • Препараты, препятствующие перерождению тканей в печени, антиоксиданты;
    • Строгая диета;
    • Умеренные занятия физическими упражнениями.

    Питание и диета при лечении фиброза и гепатита

    Максимально исключить продукты, угнетающие печень. Категорически противопоказаны спиртосодержащие напитки любой крепости!

    Максимально уменьшить прием медикаментов (кроме ПВТ), только в случае крайней необходимости.

    Полезные продукты во время лечения и после:

    • Зеленые овощи;
    • Крупы;
    • Макароны;
    • Мед;
    • Не кислые ягоды и фрукты;
    • Творог, продукты кисломолочного брожения.

    Вредные продукты:

    • Свежая сдоба;
    • Газированная вода;
    • Острые приправы (чеснок, хрен, горчица);
    • Жирные;
    • Жареные;
    • Копченые;
    • Маринады;
    • Шоколад;
    • Соль;
    • Холодные блюда и напитки.

    Врач гепатолог о питании во время лечении гепатита С с фиброзом печени и без

    Питание небольшими порциями через каждые 2-3ч, уменьшить потребление соли и сладкого. Кофе и крепкий чай- заменить на зеленый чай и компоты. Еда должна быть паровая или тушиться. Применять народные методы лечения в качестве дополнительной терапии (по совету лечащего врача). Витамины и микроэлементы принимать для поднятия иммунитета. После курса лечения и последующего обследования, все изменения диеты и физических нагрузок вносятся только после консультации с лечащим врачом.

    Содержание:

    Фиброз печени – это обширный патологический процесс, протекающий внутри печени. Печеночная ткань постепенно замещается рубцовой соединительной, для этого процесса характерно образование мелких узлов, они меняют саму структуру печени и нарушают кровообращение.

    Правильное строение печени как органа сохраняется (печеночные доли), фиброз можно вылечить.

    Симптомы и постановка диагноза

    Сам фиброз не может вызвать заметных проявлений или симптомов, так как это не инфекция, а внутренний вялотекущий процесс.

    Читайте также:  Какой препарат против глистов лучше

    Симптомы начинают проявляться только тогда, когда возникает нарушение в работе печени или возникает портальная гипертензия (переход фиброза в цирроз). Если «спусковым механизмом» фиброза стал гепатит С, то все патологические процессы протекают быстрее, так как вирус разрушает печеночные клетки, и чтобы залатать «бреши» организм продуцирует соединительную ткань. Гепатит С и фиброз в конечном итоге могут привести к циррозу печени, который поддается лечению с трудом.

    Симптоматика

    С увеличением фиброзной ткани могут проявляться следующие симптомы:

    • вялое состояние, слабость;
    • признаки желтухи – желтые склеры глаз и кожа;
    • работоспособность снижается;
    • недостаток красных кровяных телец в крови;
    • иммунный ответ организма на влияние внешней среды ослабевает;
    • кровотечение из вен пищевода;
    • на теле возникают небольшие гематомы или сосудистые звездочки;
    • асцит.

    Фиброз печени принято разделять на 5 стадий, в зависимости от распространения патологических процессов – F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). При наличии гепатита С фиброз от стадии к стадии переходит быстрее, около 5 лет, но с усугублением процесса скорость перехода к следующей стадии становится выше.

    Диагностика

    При подозрении на фиброз печени специалист преследует основные цели диагностики:

    • характер и стадия фиброза;
    • выявление причины заболевания для назначения грамотной терапии.

    Диагностика начинается с оценки общей клинической картины, сбора жалоб и анамнеза, осмотра (перкуссия печени). Затем назначаются лабораторные и инструментальные исследования, объем необходимых анализов определяет врач, но обычно в них входят следующие:

    • Анализ крови – общий и биохимия. При подозрении, что причина фиброза – гепатит С, сдаются анализы на определение вирусной нагрузки (ПЦР) и присутствие антител к вирусу. Применение Фибро-теста и Акти-теста на маркеры фиброза.
    • Биопсия – помогает определить степень фиброза, однако это метод является инвазивным и не всем пациентам можно его проводить. Хорошей альтернативой является инструментальное исследование – фибросканирование или эластометрия печени, при фиброзе от гепатита С или по другим причинам. Этот метод позволяет установить переходит ли фиброз 2 степени в фиброз 3 степени при гепатите С, есть ли опухолевый процесс или цирроз.

    Ультразвук печеночных тканей измеряет ее плотность в килоПаскалях и в зависимости от полученных величин определяется степень фиброза по шкале МЕТАВИР, выглядит это так:

    F 0 — печень здорова, менее 5,5 кПа.

    F 1 — 5,8-7 кПа. Фиброз 1 степени при гепатите С похож на воспалительный процесс, проходящий в селезенке, рубцов не так много, анализы показывают пониженное содержание эритроцитов.

    F 2 — 7,2-9 кПа. Фиброз 2 степени при гепатите С захватывает более обширные области и сильнее меняет печень.

    F 3 — 9,5-12 кПа. Фиброз 3 степени при гепатите С характеризуется значительными объемами соединительной ткани.

    F 4 — более 12,5 кПа. Фиброз 4 степени при гепатите С уже классифицируется как цирроз. Без лечения переход от 3 к 4 стадии происходит очень быстро в течение нескольких месяцев. Фиброз 4 степени при гепатите С может сопровождаться портальной гипертензией, с осложнением в виде кровотечения из расширенных вен пищевода. Такие осложнения могут привести к летальному исходу.

    • УЗИ, КТ – помогают определить размеры, форму печени и наличие узлов.

    Как остановить фиброз

    Первое, что необходимо сделать при гепатите С и фиброзе – это в срочном порядке начать лечение от гепатита. Так как при наличии гепатита С фиброз развивается в два раза быстрее, печень испытывает двойную нагрузку.

    Самая эффективная терапия от гепатита С основана на комбинированных схемах приема прямых противовирусных препаратов, где главным действующим веществом выступает Софосбувир. Такое лечение позволяет полностью избавиться от присутствия вируса в организме. Фиброз после лечения гепатита С уже быстрее и легче поддается терапевтическому воздействию.

    При соблюдении всех рекомендаций специалистов и терапии гепатита С действительно эффективными препаратами (прямыми противовирусными средствами), особенно при фиброзе на ранних стадиях, прогноз лечения практически всегда благоприятный – удается полностью избавиться как от гепатита С, так и от фиброза печени.

    Фиброз печени — долго развивающееся заболевание, при котором разрастающиеся ткани снижают работоспособность жизненного важного органа. Если запустить данную болезнь или пусть ее на самотек, то это закончится летальным исходом. В любом недуге главное — не упустить время и вовремя начать принимать лекарственные препараты.

    Фиброз — это заболевание постепенного характера, у которого появляются первые симптомы лишь спустя долгие годы. Поэтому выявить болезнь на ранних стадиях составляет большой труд.

    Читайте также:  Zydus rus отзывы

    Фиброз печени, симптомы и причины возникновения которого кроются в патологических особенностях других заболеваний, имеет свои типы, формы и степени:

    • перипортальный — шистосомоз;
    • врожденный — нарушение обмена веществ в наследственной степени;
    • нецирротический — наблюдается склероз, закупорка просвета тромбами вен, аутоиммунный или вирусный гепатит с, алкогольная зависимость, отравление токсинами или медикаментами.
    • перивенулярный или венулярный — поражение основных частей печени;
    • септальный — омертвение, характеризующееся появлением фиброзных септ, нарушающих строение органа;
    • перицеллюлярный — расположение вблизи клеток печени — гепатицитов;
    • перидуктальный — разрастание ткани фиброза по желчным каналам;
    • смешанный — характеризация остальных форм.
    • фиброз 1 степени при гепатите С — (F1) — увеличение портальных трактов и новообразование септ;
    • фиброз 2 степени при гепатите С — (F2) — увеличение уже имеющихся портальных трактов и появление портальных септ;
    • фиброз 3 степени при гепатите С — (F3) — новообразование портоцентральных септ (мостовидная);
    • фиброз 4 степени при гепатите С — (F4) — разрастание ложных долевых частей в структуре органа.

    4 степень фиброза называется циррозом печени

    К основным начальным признакам и симптомам заболевания можно отнести:

    1. чрезмерная утомляемость;
    2. снижение работоспособности;
    3. сонливость;
    4. головокружение;
    5. снижение физической активности;
    6. раздраженность.

    На более поздней стадии болезни к основным симптомам добавляется:

    • малокровие;
    • снижение иммунной системы;
    • снижение аппетита и веса;
    • открытие пищеводного кровотечения;
    • образование синяков по всему телу;
    • увеличение селезенки по размерным параметрам.

    Чаще всего фиброз печени встречается у людей более преклонного возраста, реже — у молодых.

    Причинами возникновения болезни служат:

    1. вирусный гепатит (В, С, D);
    2. злоупотребление спиртными напитками;
    3. ослабление иммунной системы;
    4. хронические наследственные заболевания;
    5. увеличение давления в воротной вене.

    Развитие фиброза происходит на протяжении 5-6 лет, поэтому определить заболевании раньше данного срока можно только по анализам крови и фибросканировании.

    Фиброз печени при гепатите С диагностируется биопсией печени, для постановки точного диагноза, а также фибротестом и фибросканом. Указанные процедуры можно пройти самостоятельно и без назначения врача.

    Бывают случаи, когда результаты анализов показывают наличие данного недуга в организме человека, но при этом фиброз печени, с такими же начальными диагностическими симптомами как при гепатите С, никак не дает о себе знать больному. Для этого следует через установленный лечащим врачом промежуток времени сдать повторно анализы, не пускать все на самотек и не списывать на ошибку техники. В таком деле шутить со своим здоровьем нельзя. Необходимо помнить, что фиброз — это болезнь, “играющая с нами в прятки”. Выявить ее раньше указанного симптомного срока сложно, но если это удается, не следует пренебрегать указаниям доктора.

    Чаще всего в зону риска данного заболевания относятся мужчины, но женщинам не помешает ежегодно проходить комплексное обследование.

    Для того чтобы жизненного важный орган продолжал работать бесперебойно даже после услышанного диагноза “фиброз печени”, следует соблюдать строжайшую диету: отказаться от соленой, маринованной, копченой и жареной пищи; а также от вредных привычек: никотин, наркотики, алкоголь. В режим ежедневного питания обязательно должны входить соки и фрукты, то есть живые витамины. Подробнее о питании при фиброзе печени Также врачи назначают уросодезоксихолевую кислоту, гепатопротекторы, гормональные препараты, склерозирование и так далее. Если у больного наблюдается значительное увеличение селезенки, то врачи прибегают к хирургическому методу — удалению. Общей схемы лечения фиброза печени нет, так как каждый курс подбирается индивидуально, исходя из веса, роста, пола и возраста больного, его аллергических реакций, патологических изменений, перенесенных или имеющихся заболеваний и операций. поэтому указать шаблонность курса реабилитации и лечения невозможно. Можно только предположить в какой ситуации врач может назначить определенный вид лечения, или опереться на статистику ВОЗ.

    В любом случае, если Вы владеете каким-то чудо рецептом от “излечения” фиброза печени ни в коем случае не испытывайте его на себе без консультации врача. Все это может пагубно повлиять на уже имеющееся положение заболевания. Даже, казалось бы, безобидный травяной настой или отвар может усугубить течение болезни или повлиять на возникновение других сопутствующих недугов. Поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а довериться опытным профессионалам своего дела, которые несут ответственность за метод лечения больного.


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2019 NAPOZITIVE2.RU
    Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

    Adblock detector