Воскресенье, 8 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 октября 2019

Фиброскан печени в спб


Фиброскан печени в СПб – это современный инструментальный неинвазивный метод диагностики, результаты которого позволяют объективно оценить плотность (жесткость) ткани печени. До недавнего времени именно эту процедуру рассматривали в качестве одной из наиболее эффективных при обследовании пациентов с болезнями гепатит С, гепатит В, фиброз и цирроз печени. Однако значение показателя плотности ткани печени зависит не только от степени разрастания грубой фиброзной соединительной ткани, но также и уровня воспаления и жировой дистрофии печени. Поэтому сейчас во всем мире для оценки фиброза в печени врачи-гепатологи стали все чаще применять более диагностически эффективный неинвазивный метод исследования – экспертный лабораторный комплекс FibroMax/ФиброМакс (BioPredictive, Франция).

Если у Вас есть вопросы про печень – обратитесь на консультацию в специализированное отделение инновационной гепатологии многопрофильной медицинской клиники ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге. В этой клинике принимает пациентов опытный врач-гепатолог доктор медицинских наук Дмитрий Леонидович Сулима. Профессор проведет первичный врачебный осмотр, предложит оптимальную программу обследования и самые современные режимы эффективного лечения гепатита С.

Что такое фиброскан

Если пациенту предлагают сделать Фиброскан в Санкт-Петербурге значит возможны серьезные проблемы с печенью. Оригинальный метод диагностики, основанный на математическом анализе скорости прохождения звуковой волны через паренхиму печени, позволяет опосредованно оценить эластичность и плотность (жесткость) ткани печени.

Печень имеет уникальное анатомическое строение. Отдельные клетки печени гепатоциты объединены сначала в маленькие печеночные дольки шестиугольной формы, затем печеночные сегменты и большие печеночные доли.

По периферии печеночных долек проходят портальные тракты, которые образованы мелкими артериальными и венозными сосудами и мелкими междольковыми желчными протоками (рис. 2). В центре печеночной дольки расположена центральная вена, отводящая кровь из печени.

Между соседними печеночными дольками есть тонкие прослойки эластичной соединительной ткани, которая в случае вирусного гепатита или какого-либо другого воспалительного процесса начинает активно разрастаться на месте погибших клеток печени. Более плотную и менее эластичную по сравнению с нормальной паренхимой соединительную ткань можно выявить в печени в процессе выполнения эластометрии.

Аппарат фиброскан печени используют уже много лет, метод эластометрии (фибросканирования) является эффективной альтернативой методу чрескожной биопсии печени при оценке фиброза. Метод неинвазивный и абсолютно безопасный для пациента и до недавнего времени являлся одним из наиболее распространенных и эффективных.

Показания к проведению фибросканирования

Назначают фибросканирование печени при подозрении на наличие серьезной патологии в этом органе. Проблема ранней диагностики при болезнях печени кроется в том, что печень практически полностью лишена болевых нервных окончаний. Даже при наличии тяжелых структурных изменений пациент не испытывает никаких неприятных субъективных ощущений и болезненных симптомов. Первые признаки недуга появляются когда печень значительно увеличивается в размерах и начинает сдавливать рядом расположенные соседние органы и кровеносные сосуды.

Практикующие врачи рекомендуют всем пациентам в возрасте старше 35 лет ежегодно проходить комплексное обследование печени и других внутренних органов. Только таким образом можно на самой ранней стадии выявить тот или иной сложный недуг и справиться с ним.

Существуют следующие показания для проведения процедуры Фиброскана печени:

  • хронические гепатиты С, В и дельта;
  • подозрение на цирроз печени;
  • длительный бесконтрольный прием гепатотоксичных лекарственных препаратов, подозрение на лекарственный гепатит;
  • пристрастие к алкоголю, подозрение на алкогольный гепатит;
  • подозрение на развитие злокачественных или доброкачественных новообразований в печени;
  • хронические патологические процессы в печени, например, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, жировая дистрофия (стеатоз) печени, гемохроматоз печени и другие.

Когда фиброзные изменения в печени становятся значительными у пациента начинают появляться первые неприятные симптомы печеночного недуга, в числе которых:

Читайте также:  Можно при пиелонефрите ходить в баню
  • желтушность кожных покровов и склер (рис. 3) вследствие патологического выделения желчи в кровеносную систему на фоне печеночно-клеточной дисфункции;
  • сосудистые звездочки на коже верхней половины туловища;
  • Вышеперечисленные симптомы являются показанием к началу обследования, но перед обследованием следует получить квалифицированную консультацию врача-гепатолога, гастроэнтеролога или инфекциониста в клинике ЭКСКЛЮЗИВ.

    Особенности подготовки и проведения фибросканирования

    Эластометрия печени в СПб требует сложного специального оборудования и хорошо подготовленного врача-специалиста, который будет выполнять исследование. С помощью компьютерной математической обработки числовых значений показателя скорости прохождения звуковой волны через паренхиму печени аппарат для исследования позволяет объективно оценить физическую характеристику ткани печени – звукопроводимость. Медико-биологическим «аналогом» звукопроводимости является эластичность, которая зависит не только от фиброза, но и стеатоза (жировой дистрофии) и воспалительного отека печени.

    Для получения наиболее точных результатов данного исследования необходима минимальная предварительная подготовка:

    • примерно за одну неделю до обследования нужно полностью отказаться от употребления в пищу продуктов питания, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике;
    • в течение примерно 10-12 часов перед процедурой не нужно принимать никакую пищу;
    • пациентам, которые подвержены паническим атакам, связанным с медицинскими исследованиями, разрешен прием легких седативных препаратов.

    Обследование проводят по предварительной записи во многих государственных и негосударственных больницах, клиниках и медицинских центрах Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Точность результатов зависит от ряда факторов, в числе которых:

    • тип используемого аппарата и оборудования;
    • квалификация и опыт врача ультразвуковой диагностики, который выполняет данное исследование;
    • правильность подготовки пациента к исследованию.

    Вы можете уточнить у врача-гепатолога, где делают Фиброскан, чтобы записаться заранее и пройти обследование.

    Эффективность и точность диагностических мероприятий

    Если есть необходимость выполнить эластометрию печени сначала нужно обратиться к лечащему врачу-гепатологу. Доктор даст рекомендации относительно места проведения обследования и предварительной подготовки, которая обеспечит наиболее точные результаты.

    Фиброскан дает опосредованное представление только лишь о фиброзных изменениях в паренхиме печени, но этой информации, как правило, недостаточно для постановки диагноза конкретного заболевания и определения его стадии. Снижение эластичности (увеличение плотности) ткани печени может быть вызвано совершенно разными причинами – выраженным фиброзом, циррозом, тяжелым стеатозом (жировой дистрофией), острым или застойным воспалительным отеком паренхимы печени, злокачественной и доброкачественной опухолью печени, кистой печени и другими (рис. 4). В каждом конкретном случае для постановки правильного диагноза всегда будут необходимы дальнейшие исследования.

    По этой причине в клинике ЭКСКЛЮЗИВ практикуют альтернативу методу Фиброскан – экспертный лабораторный комплексный анализ крови ФиброМакс/FibroMax. Такой анализ крови дает более полное представление о структурных изменениях в печени, а также возможных причинах, вследствие которых эти изменения произошли. FibroMax – это уникальная французская технология, которую разработали специалисты известного во всем мире медицинского холдинга BioPredictive.

    Отличия между Фиброскан и ФиброМакс

    Эластография печени (фибросканирование) – это инструментальный метод диагностики эластичности ткани печени с помощью специального диагностического оборудования. ФиброМакс (FibroMax) – это лабораторный метод экспертной диагностики печени, который требует специального лабораторного оборудования и состоит из пяти составных частей:

    1. ФиброТест (FibroTest) – лабораторный тест оценки стадии фиброза в печени;
    2. СтеатоТест (SteatoTest) – лабораторный тест оценки жировой дистрофии печени;
    3. АктиТест (ActiTest) – лабораторный тест оценки некровоспалительной активности в печени;
    4. ЭшТест (AshTest) – лабораторный тест оценки вторичного воспаления в печени, связанного с жировой дистрофией;
    5. НэшТест (NashTest) – лабораторный тест оценки специфичных патологических изменений в печени (алкогольного гиалина), связанных с алкогольным повреждением.

    Совокупность всех пяти составных частей расширенного анализа крови ФиброМакс позволяет выявить и объективно оценить не только стадию фиброзных изменений, но и другие патологические структурные изменения в печени. Лишь на основании результатов комплексного биохимического исследования гепатолог сможет поставить верный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

    Целесообразность проведения процедур

    Многие пациенты с гепатитом С ищут ответ на вопрос где можно сделать Фиброскан. Но сначала нужно получить консультацию врача-специалиста. Только опытный клиницист сможет точно определить какой из двух методов диагностики (фиброскан или ФиброМакс) в данном случае будет наиболее эффективен и расскажет о преимуществах и недостатках каждого из них.

    Читайте также:  Влияние зеленого чая на печень

    В клинике ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге можно сдать анализ крови ФиброМакс после консультации гепатолога. Запишитесь на прием к опытному врачу, чтобы получить квалифицированную помощь с гарантией полного выздоровления.

    Выполнить анализ печени fibromax – запись онлайн

    В нашей клинике проводится только инновационный анализ крови FibroMax. Для записи на сдачу крови заполните поля ниже и нажмите кнопку "Отправить". Мы перезвоним вам в кратчайшие сроки.

    Ультразвуковая эластография является современным неинвазивным методом, при котором проводится исследование измерения эластичности или жесткости ткани печени. Диагностика происходит в реальном времени и учитывает скорость прохождения волны сдвига. Благодаря узи выясняется степень фиброза и степень жирового гепатоза. При этом не происходит хирургического вмешательства как при биопсии печени, а потому метод исследования абсолютно безопасен. Если при проведении УЗИ брюшной полости в печени выявлено очаговое образование, то выполняется компрессионная эластография. Эта методика помогает определить доброкачественное образование или нет.

    В нашем центре вы можете сделать УЗИ печени с компрессионной эластографией. Этот вид исследования доступен в филиале на метро Площадь Восстание.

    Эластография печени цена

    Наименование Цена
    УЗИ печени и желчного пузыря с использованием режима ЦДК (оценкой кровотока) с эластографией 1600
    УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка) без почек 1400
    УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка) и почек c режимом ЦДК 1800

    Когда необходимо делать узи печени

    В первую очередь данная процедура рекомендована для лиц старше сорока лет. Также обязательному обследованию подвергаются лица, имеющие следующие заболевания:

    1. Вирусный гепатит категории B, C, D.
    2. Гепатоз жирового типа.
    3. При алкогольном заболевании печени.
    4. Аутоиммунное заболевание.
    5. Синдром Жильбера и наследственные заболевания.

    Также стоит отметить лиц, имеющих повышенный риск поражения печени. Сюда входят сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, увеличенные показатели цитолиза, нарушения в выработке лейкоцитов и тромбоцитов и т.д.

    Сделать эластографию печени необходимо для раннего выявления патологий при частом употреблении алкоголя или токсичных для печени препаратов. Также подчеркнем, что эластометрию следует делать до того, когда начался курс терапии. Требуется повторная эластография печени в СПб по окончанию курса лечения.

    Почему метод эластографии печени так популярен

    Эластометрия печени предоставляет наиболее точную информацию и при этом является безболезненной методикой. Раньше диагностику можно было осуществить исключительно при помощи хирургического вмешательства, то есть биопсии. Однако небольшой участок органа не дает полную картину, а потому методика была не самой эффективной. При этом случались летальные исходы или различные осложнения.

    На сегодняшний день узи печени позволяет быстро выяснить ее состояние, не прибегая к различным повреждениям тканей. При этом оно предоставляет наиболее точную информацию о фиброзе печени, чем выгодно отличается от фибросканирования. Последнее представляет собой процедуру, которая происходит в результате использования стандартных точек на теле больного. Эластометрия позволяет проводить диагностику на неограниченном количестве зон, определяя степень фиброза печени согласно международной системе оценки METAVIR.

    Оценка печени происходит в виде степеней от нуля до четырех. Нулевой показатель говорит о том, что ткани печени абсолютно здоровы и Вам не о чем беспокоиться. Цифры от одного до трех показывают степень развития фиброза печени. Причем последний, четвертый уровень, говорит уже о циррозе печени, лечить который довольно сложно.

    Обратим внимание, что даже успешная терапия заболеваний позволяет снизить фиброз печени только на протяжении нескольких лет. Поэтому для подтверждения эффективности лечения необходимо время от времени проходить эластографию печени в Санкт-Петербурге.

    Как происходит эластография тканей печени

    Методика проведения процедуры довольно простая. Пациент ложится на кушетку и благодаря специальному аппарату проводится диагностика при помощи ультразвука. При этом пошаговое перемещение позволяет исследовать печеночную ткань на упругость, которые меняются в результате заболевания печени. Компьютерная обработка выводит результаты на монитор, подсвечивая области с различными механическими характеристиками в разных цветах. В результате происходит количественное измерение, которое сравнивается со стандартными. На основании данных значений происходит оценка степени фиброза печени или ее отсутствие.

    Читайте также:  Воспаленный желчный пузырь лечение

    Подчеркнем, что степень фиброза оценивается самим компьютером, а потому ошибки при подведении итогов невозможны. В результате процедура является не только точной, но и комфортной для пациента. Она не имеет никаких противопоказаний и осложнений, делая ее максимально безопасной для пациента. Однако при наличии лишнего веса результат может исказиться. Также на точность могут повлиять некротическая ткань или наличие острого воспалительного процесса.

    Стоит отметить, что особой подготовки к процедуре не требуется. Перед ним следует воздержаться от употребления пиши. Это необходимо для получения наиболее точного результата. Есть можно за 6-8 часов до проведения исследования. Диагностика осуществляется буквально в течение десяти минут, позволяя оценить уровень фиброза печени. Также происходит измерение эластичности тканей печени, которая является точным физическим показателем. При этом измерение выполняется за счет десяти точек, которые позволяют сделать оценку максимально возможной области печени.

    Что дает вовремя сделанная оценка фиброза печени

    Благодаря своевременно сделанной диагностике можно не только быстро определить степень развития фиброза, но и провести быструю и комплексную терапию различных заболеваний. Это позволит избежать не тяжелые заболевания, вплоть до цирроза печени.

    Прогноз и стратегия ведения больных с патологией печени во многом зависят от выраженности фиброза.

    Универсальным стандартом диагностики фиброза печени считают биопсию печени (извлечение небольшого фрагмента ткани печени для установления или уточнения диагноза) с дальнейшим гистологическим анализом.

    Компрессионная эластография печени (наряду с фибросканированием и эластометрией) — это новая неинвазивная методика, которая позволяет с высокой точностью оценить уровень выраженности фиброза печени, в том числе, и в динамике.

    Принцип метода заключается в синхронном выполнении двух режимов, при которых врач наблюдает:

    • Ультразвуковую картину интересуемой области
    • Цветовое картирование, которое оценивает плотность ткани

    Компрессионная эластография печени в реальном времени измеряет показатель плотности фиброзной ткани, а так же её цветовое сопряжение от красного промежутка (мягкого) до синего (плотного).

    Принцип метода: отслеживание распространяющихся колебаний и оценка их скорости в аналогии с эталонным неизменённым участком, либо сосудом по соседству. Чем больше плотность ткани, тем быстрее распространяется волна.

    Особенности проведения исследования:

    1. Выполняется в течение 10–15 минут
    2. Сразу на руки выдается заключение
    3. Легко оценить Вашему лечащему врачу (показатели метода имеют точную взаимосвязь со шкалой METAVIR)

    Показания к проведению эластографии:

    • Гепатиты любой этиологии, в том числе хронические
    • Цирроз и жировой гепатоз печени
    • Токсическое поражение печени
    • Холангит
    • Повышенные показатели билирубина в крови в течение длительного времени
    • В профилактических целях здоровым людям старше 35 лет – 1 раз в год

    Подготовка к исследованию:

    За 3 суток до нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике. Набор разрешенных продуктов:

    • Зерновые каши: гречневая, овёс на воде, ячневая, льняная
    • Мясо птицы или говядина
    • Нежирная рыба — приготовленная на пару, запечёная или отвареная
    • 1 яйцо в смятку в день
    • Нежирный сыр

    Питание должно быть дробным, 4–5 раз в сутки каждые 3–4 часа. Приём жидкости (вода, некрепкий чай) около 1,5 л в сутки. Последний прием пищи — в вечернее время (легкий ужин).

    Компрессионную эластьграфию можно проводить как в утренние часы (натощак), так и после 15 часов. Если исследование проводится после 15 часов, можно позавтракать в 8–11 часов утра, после чего нельзя употреблять пищу и воду.

    Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике:

    • Сырые овощи и фрукты
    • Бобовые (горох, фасоль)
    • Хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки)
    • Молоко и молочные продукты
    • Жирные сорта рыбы и мяса
    • Сладости (конфеты и сахар)
    • Крепкий кофе и соки
    • Газированные напитки
    • Спиртное

    Заключение компрессионной эластографии не является диагнозом(!) — по результатам исследования требуется консультация врача.


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © 2019 NAPOZITIVE2.RU
    Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

    Adblock detector