Четверг, 5 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 октября 2019

Фиброскан печени в кемерово цена и где


Это страница наиболее частых вопросов.

Свой вопрос или обращение Вы можете отправить в разделе "Виртуальная приемная"

Фиброэластометрия (ФЭМ) проводится в ГАУЗ КО "КОКИБ" для амбулаторных пациентов на платной основе по предварительной записи (телефон 8-904-990-06-89 понедельник — пятница с 12.00 час. до 14.00 час.)

Стоимость услуги, согласно прейскуранта на платные медицинские услуги, в настоящее время составляет 1400 рублей.

Обязательно наличие направления с указанием развернутого диагноза, амбулаторной карты.

При себе иметь результаты предварительного обследования:

  1. УЗИ органов брюшной полости
  2. биохимический анализ крови (общий билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза)
  3. общий анализ крови (с тромбоцитами) (для пациентов с установленным диагнозом цирроза печени)
  4. ФГДС (для пациентов с установленным диагнозом цирроза печени)

Противопоказаниями для проведения исследования являются:

  1. асцит
  2. беременность
  3. наличие водителя ритма

Ограничением для исследования является избыточная масса тела.

Исключить прием пищи за 4 часа до проведения исследования.

Больница

КРАСНОВ
Константин Аркадьевич
заместитель главного врача
по хирургии и трансплантологической помощи
кандидат медицинских наук
доцент кафедры госпитальной хирургии КемГМУ
ПЛОТНИКОВА
Екатерина Юрьевна
научный руководитель Центра,
профессор КемГМУ

Кузбасский областной гепатологический центр (КОГЦ) состоит из трёх структурных подразделений:

КОГЦ выполняет функции онкологического подразделения. Все больные с опухолевыми образованиями печени, желчных путей и поджелудочной железы получают в центре специализированную медицинскую помощь.
Ежегодно в КОГЦ получают специализированную стационарную помощь более 1500 больных, специалисты центра осуществляют консультации более 6000 пациентов.

В январе 2014 года специалисты Центра провели первую в Кузбассе операцию по трансплантации печени.

Дежурные дни:
Кемеровская область по линии санавиации ежедневно. Город Кемерово — вторник, пятница, суббота.

В центре проводятся все виды терапевтического и хирургического лечения
за
болеваний печени, поджелудочной железы и желчных протоков.

Современные методы обследования:

  • мультиспиральная компьютерная томография с болюсным контрастированием,
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ),
  • чрескожная чреспечёночная холангиография под контролем ультразвука,
  • исследование функционального резерва печени с помощью системы «LIMON»,
  • фибросканирование печени на аппарате «FIBROSCAN»,
  • лапароскопия,
  • ангиография,
  • чрескожная вирсунгография и панкреатоцистоскопия,
  • ультразвуковое исследование,
  • МРТ + МРХПГ.

В 2012 году в Центре появился аппарат альбуминового печеночного диализа «Искусственная печень» MARS — Molecular Adsorbent Recirculation System. Этот аппарат используется в экстремальных ситуациях, при травмах, отравлениях, при тяжелых формах цирроза.

Желчнокаменной болезнью страдает большая часть пациентов, находящихся на лечении в КОГЦ.
Холецистэктомия в центре выполняется как традиционным методом, так и современным — эндоскопическим. Лапароскопическая холецистэктомия внедрена в повседневную работу в 1994 году.
В КОГЦ также выполняется эндохирургическое лечение непаразитарных кист печени — лапароскопическая фенестрация с коагуляцией остаточной полости.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) проводится специалистами с 1986 года. В год проводится около 500 РХПГ.
Одним из основных направлений хирургической деятельности КОГЦ являются восстановительные и реконструктивные операции на желчевыводящих путях при осложненных формах желчнокаменной болезни и при их повреждениях (холедоходуоденостомия, трансдуоденальная папиллосфинктеротомия с пластикой, гепатикоеюностомия на выключенной по Ру петле тонкого кишечника).
Использование современного шовного материала и прецизионной техники позволило в последние годы отказаться от каркасного метода при формировании билиодигестивного соустья.
В центре большое внимание уделяется хирургической панкреатологии. Выполняется большинство из известных операций на поджелудочной железе: радикальные (резекционные) и органосохраняющие (анастомозирование протоковой системы железы и/или постнекротических кист с выключенной петлёй тонкой кишки, изолированная резекция головки поджелудочной железы (операция Бегера, Фрея)).

Читайте также:  Фиброскан в новосибирске где сделать

Приоритетными направлениями в работе центра являются научно-практические разработки новых методов диагностики и лечения кистозных образований поджелудочной железы. Использование оригинальных технологий в лечении острого панкреатита и панкреонекроза позволили добиться снижения показателей летальности до цифр наиболее низких в России.
Ежегодно в КОГЦ выполняется более 100 радикальных вмешательств на печени и поджелудочной железе.
В центре при опухолевом поражении головки поджелудочной железы успешно выполняется одна из сложнейших операций — панкреатогастродуоденальная резекция. При опухолях большого дуоденального сосочка проводится условно радикальное вмешательство — папиллэктомия с имплантацией общего желчного и панкреатического протоков в стенку двенадцатиперстной кишки. При злокачественных опухолях печени в КОГЦ выполняются все виды резекции печени с последующей химиотерапией и иммунокоррекцией. Для лечения больных с опухолевым поражениям печени применяются селективные методы рентгенэдоваскулярной химиотерапии и химиоэмболизации. В КОГЦ успешно применяется весь объем хирургического лечения (лапаротомные и эндоскопические методы) больных с портальной гипертензией различной этиологии, осложнённой рецидивирующим кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода.
При невозможности выполнить радикальное хирургическое вмешательство применяются эндохирургические методы:

  • бужирование опухолей, сдавливающих желчные пути,
  • установка самоудерживающихся дренажей (стентов).

Внедрена эндоскопическая методика внутреннего дренирования панкреатического протока и постнекротических кист поджелудочной железы.

В терапевтическом подразделении центра находятся пациенты которым выполняются малоинвазивные методы диагностики и лечения заболеваний гепатопанкретобилиарной зоны и поджелудочной железы. В отделении проводится химиотерапия больным с опухолями гепатопанкретобилиарной зоны. Сотрудники терапевтического подразделения два раза в год принимают участие в Международных гастроэнтерологических неделях.

Современные технологии:

  1. Все виды лапароскопических и эндоскопических операций на печени, желчном пузыре и желчных протоках, поджелудочной железе и её протоках.
  2. Все виды Резекций (анатомическая и атипичная) печени, поджелудочной железы с использованием аргонового коагулятора, ультразвукового кавитационного аспиратора (CUSA), ультразвукового скальпеля, современного шовного материала.
  3. Реконструктивно — восстановительные операции на желчном протоке и протоках поджелудочной железы.
  4. Ультразвуковые вмешательства диагностические и лечебные на печени, желчном пузыре и протоках, надпочечниках, поджелудочной железе.
  5. Лапаротомные и эндоскопические вмешательства на сосудах при различных видах портальной гипертензии.
  6. Интраоперационная химиоэмболизация при злокачественных опухолях печени поджелудочной железы.
  7. Радиочастотная термоаблация нерезектабельных опухолей печени первичных и метастатических.

Инновационные технологии, внедренные и применяемые в Областном гепатологическом центре

  1. Операция изолированная резекция головки поджелудочной железы (операция Бегера). Выполняется у больных с хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы.
  2. Пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекции направлена на сохранение желудка и привратника — органосохраняющая. Примененятся у больных с опухолью
    большого дуоденального сосочка и хроническом панкреатите.
  3. Наложение панкреатогастроанастомоза выполняется при панкреатодуоденальной резекции при неизмененной паренхиме железы и узком панкреатическом протоке для уменьшения риска несостоятельности анастомоза с поджелудочной железой.
  4. Ангиография, селективная химиоэмболизация сосудов головки поджелудочной железы. Применяется как комплексное лечение неоперабельного рака головки поджелудочной железы для создания концентрации химиопрепарата в опухоли.
  5. Введение перфторана с антиоксидантами эмоксипином и фридоксом применено у больных с первичным хроническим панкреатитом с целью улучшения микроциркуляции поджелудочной железы на фоне ее выраженной гипоксии и коррекции свободно-радикальных окислительных процессов, принимающих активное участие в патологическом процессе.
  6. Радиочастотная термоаблация нерезектабельных опухолей печени первичных и метастатических.
  7. Эндобилиарное стентирование при механической желтухе.
Читайте также:  Как приготовить куриный бульон после операции

Сервисные условия: В хирургическом отделении четырехместные палаты; в каждой ЖК-телевизор, холодильник, современная система очистки воздуха. Две одноместных палаты люкс. Одна ВИП-палата (3-комнатная). Одна двухместная палата полулюкс (в терапевтическом отделении).

Научная и инновационная деятельность:

Патенты:

  • № 2140193 «Способ определения размера рентгеноконтрастируемого образования в зондируемой полости организма» 27 октября 1999 г.
  • № 2141787 «Способ регионарной гепатотропной терапии» 27 ноября 1999 г.
  • № 2167595 «Способ диагностики кист поджелудочной железы» 27 мая 2001 г.
  • № 2175215 «Способ исследования протоковой системы поджелудочной железы» 27 октября 2001г.
  • № 2177339 «Способ регионального гепатотропного лечения» 27 декабря 2001 г.
  • № 2178715 «Устройство для эндолимфатического введения медикаментозных средств» 27 января 2002 года.
  • №2214180 « Способ лечения при остром обтурационном холецистите» 20 октября 2002 г.
  • №2193359 «Хирургический инструмент» 27 ноября 2002 г.
  • № 2240148 «Способ эндолимфатического лечения» 20.11.2004 г.
  • «Способ лечения хронического панкреатита». Приоритетная справка № 2005114664 от 13 мая 2005. Авторы И.А. Радионов, В.В.Бедин, В.Н. Дроботов и др.
  • «Способ хирургического вмешательства при литиазе главного панкреатического протока поджелудочной железы». Приоритетная справка № 2005118359. от 09 июня 2005 г., Авторы И.А. Радионов, В.В.Бедин, В.В. Архангельский и др.
  • «Способ хирургического лечения главного панкреатического протока поджелудочной железы». Приоритетная справка от 30 августа 2005 г. № 2005127139. Авторы И.А. Радионов, В.В.Бедин, B.C. Старых
  • Способ лечения хронического панкреатита. Патент РФ № 2295340 от 13 мая 2007 г. (И.А. Радионов, В.В. Бедин, В.Н. Дроботов, И.А. Климов, А.С. Разумов, Р.А. Мухамидияров, В.И. Тарабрин, А.Л. Кричевский).
  • Способ хирургического вмешательства при литиазе главного панкреатического протока поджелудочной железы. Патент РФ № 2301029 от 20 июня 2007 г. (И.А. Радионов, В.В. Бедин, В.С. Старых, В.В. Архангельский, Е.Ю. Туманов).
  • Способ хирургического лечения главного панкреатического протока поджелудочной железы. Патент РФ № 2303412 от 27 июля 2007 г. (И.А. Радионов, В.В.Бедин, В.С. Старых).
  • Способ консервации печени при трансплантации. Патент РФ № 2482674 от 27 мая 2013г. (О.А. Краснов, К.А. Краснов, А.С. Сохарев, И.Х. Аминов, Н.В. Заруцкая, А.О. Краснов, В.А. Пельц, А.Б. Старцев).

Сотрудниками центра совместно с кафедрой госпитальной хирургии КГМУ один раз в год проводится сертификационный цикл для врачей хирургов по теме «Актуальные вопросы гепатопанкретобилиарной хирургии».

Читайте также:  Вкусные блюда после удаления желчного пузыря

На рабочем месте ежегодно проходят обучение врачи медицинских организаций города Кемерово и области.

Наши преимущества

Фиброскан печени в кемерово цена и где

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Диагностическая ценность ФиброТест подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий патологии печени. Результаты ФиброТест заключены в пределах от 0 до 1, в зависимости от тяжести фиброза с переводом в систему METAVIR (от F0 до F4).

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания:

зеленый (минимальный или отсутствует);

Перевод результатов FibroTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов ((METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:

FibroTest METAVIR Стадия фиброза Knodell Стадия фиброза Ishak Стадия фиброза
0.75-1.00 F4 F4 F6
0.73-0.74 F3-F4 F3-F4 F5
0.59-0.72 F3 F3 F4
0.49-0.58 F2 F1-F3 F3
0.32-0.48 F1-F2 F1-F3 F2-F3
0.28-0.31 F1 F1 F2
0.22-0.27 F0-F1 F0-F1 F1
0.00-0.21 F0 F0 F0

Диагностическая ценность ActiTest не зависит от этнического происхождения, пола или антигена вируса гепатита В (HBeAg). ActiTest был признан действительным для постановки первоначального диагноза, а также для наблюдения пациентов, проходящих, или не проходящих курс лечения.

Результаты ActiTest заключены в пределах от 0 до 1, в соответствии с уровнем активности с переводом в систему METAVIR (от A0 до A3).

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания:

зеленый (минимальный или отсутствует);

Перевод результатов ActiTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов (METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:

АктиТест METAVIR Степень активности Knodell Степень активности Ishak Степень активности
0.63-1.00 A3 A5 A4
0.61-0.62 A2-A3 A4 A3
0.53-0.60 A2 A3 A2
0.37-0.52 A1-A2 A1-A3 A1-A2
0.30-0.36 A1 A1 A1
0.18-0.29 A0-A1 A0-A1 A0-A1
0.00-0.17 A0 A0 A0

Система оценки Metavir:

А0 нет гистологической активности;

А1 минимальная активность;

А2 умеренная активность;

А3 высокая активность.

Рекомендации по повторному назначению теста: при наличии хронического гепатита данный тест выпоняется с периодичностью 1 раз в 6 месяцев — 1 год для динамики контроля состояния печени и активности процесса. Если же пациент решил проводить противовирусную терапию — то до лечения и после лечения. Во время лечения тест не проводится, т.к. некоторые препараты влияют на биохимические показатели крови.

При наличии фиброза, первопричиной которой является стеатоз или стеатогепатит, рекомендуется проводить соответствующее лечение и контролировать его раз в 3 — 4 месяца. При отсутствии терапии — контроль за состоянием печени раз в год.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector