Воскресенье, 8 декабря 2019   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору
2:01, 16 октября 2019

Фиброскан печени как подготовиться


Содержание

Что такое эластометрия (фибросканирование) печени? Расшифровка результатов

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эластография печени – одна из наиболее эффективных диагностических процедур. С ее помощью удается на ранних стадиях выявить многие патологии печени. Такой способ исследования является неинвазивным, не доставляет человеку никаких неприятных ощущений.

Назначение

Благодаря эластографии печени возможно с точностью определить стадию фиброзного процесса в эластичных гепатоцитах.

Такая процедура позволяет объективно оценить:

  • Эффективность назначенного лечения.
  • Стадию фиброзного процесса.
  • Динамику патологических изменений.

Эластометрия печени проводится на инновационном аппарате Фиброскан. Его лучи проникают вглубь ткани, в точности анализируют структуру, функциональность и морфологию печени. Такое исследование позволяет оценить плотность печеночной ткани, а также соотношение здоровых клеток и тех, в которых произошли фиброзные изменения.

Показания к проведению исследования

Исследование фибросканером помогает быстро и безболезненно определить состояние печени.

Обычно такая процедура в обязательном порядке назначается пациентам со следующими заболеваниями:

  • Вирусным хроническим гепатитом В или С.
  • Склерозирующим холангитом желчных путей.
  • Жировым гепатозом.
  • Воспалением или инфильтрацией печени.
  • Желтухой или длительной интоксикацией.
  • Циррозом или признаками цитолиза или холестаза.
  • Повышенным билирубином.

Виды процедуры

Эластография – уникальная диагностическая процедура, которая поможет оценить состояние печени. Современные специалисты выделяют компрессионное и динамическое исследование. При компрессионном способе диагностики считывание информации происходит в режиме реального времени, при динамическом – по сдвиговой волне.

Выбор того либо иного метода эластографии зависит от вида и степени поражения печеночной ткани.

Динамическую эластографию печени можно назвать слепым методом фибросканирования. Благодаря такому исследования удается определить степень поражения, а также обнаружить патогенную область.

При компрессионной эластографии обследование проходит в режиме реального времени, и специалисту удается определить процессы, происходящие в печени. Такое исследование сопровождается надавливанием на орган, благодаря чему происходит виртуальная пальпация печени.

С помощью эластографии печени удается получить полную информацию о фиброзных процессах в этом органе. Это позволяет определить стадию патогенного процесса, степень воспаленности, уровень фиброзного рубцевания. Также с помощью эластографии можно выявить последствия алкогольной зависимости.

Принцип исследования

Во время эластометрии на аппарате фиксируется количество здоровых и фиброзных клеток, после чего определяется их соотношение. Такая процедура полностью безболезненна, человек не испытывает никакого дискомфорта. Результаты, полученные в ходе исследования, позволяют определить состояние печени и стадию патогенных процессов, при их наличии.

К особенностям фибросканирования можно отнести:

  • Полную безболезненность, отсутствие воздействия на кожный покров.
  • Небольшую длительность – исследование занимает не более 15 минут.
  • Отсутствие необходимости в дополнительном обследовании.
  • Отсутствие подготовительных мероприятий.
  • Возможность определения цирроза на начальных стадиях.
  • Результаты исследования несут больше информации, чем биопсия.
  • Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
  • Амбулаторное проведение.
  • Отсутствие человеческого фактора – все процессы контролирует компьютер.
  • Определение даже минимальных отклонений в печеночной ткани.

Во время исследования пациент занимает лежачее положение, при этом ему необходимо оголить часть грудной клетки и живот полностью. После этого правую руку закидывают назад, чтобы беспрепятственно установить аппарат. Также эластограмма может проводиться в динамике – повторяться несколько раз на разных участках. Такой способ диагностики необходим для оценки результативности лечения.

Расшифровка результатов

Во время фиброскопии специальный аппарат исследует поверхность паренхимы и определяет ее плотность. Результат записывается в виде кПА – килопаскалях. Чем меньше этот показатель, тем лучше для вашей печени. Если вы страдаете от фиброза, этот орган теряет свою эластичность. Из-за этого ультразвуковым волнам становится тяжелее распространяться и проникать через его ткани.

Это и приводит к тому, что показатели в итоговом результате возрастают. Полученные во время исследования цифры переводят по шкале Metavir, которая позволяет определить степень фиброза. Норма эластичности в кПА соответствует параметру F0.

F0 5.9 кПА и меньше Фиброз отсутствует, печень здорова. F1 6-7 кПА В печени начались патологические процессы, начальная стадия фиброза. F2 7.1-9.4 кПА Умеренные проявления фиброза, необходимо срочное медикаментозное лечение. F3 9.5-12.6 кПА Фиброз поразил большую часть печени, требуется хирургическое вмешательство. F4 12.7 кПА и более Цирроз печени.

Полученные результаты эластографии F1-F3 говорят о снижении эластичности печеночной ткани из-за распространения соединительной структуры. Там, где раньше была паренхима, образуется другая ткань. Обычно это указывает на гепатит В или С и требует незамедлительного комплексного лечения.

Очень важно своевременно начать терапию, так как при фиброзе у больных стадия F1 всего за несколько лет может перерасти в F3. Пациенты, которые получили результат F1, должны регулярно проходить подобное исследование, что поможет вовремя определить любые изменения.

При F4 у пациента диагностируется цирроз печени – паренхима на печени полностью заменена соединительной тканью.

Преимущества обследования

Эластометрия – современная нетравматичная методика исследования печени. Для ее проведение используется аппарат Фиброскан, который за 5-10 минут способен определить степень фиброза исходя из эластичности печеночной ткани.

Вся процедура проходит без вмешательства человека, что позволяет получить полностью адекватный и объективный результат. Эластография является доступным и простым методом обследования, чем-то схожим с УЗИ. Точность процедура подтверждена на тысячах испытуемых.

Пациенты, у которых есть какие-либо проблемы с печенью, должны проходить эластографию минимум 1 раз в год.

Особую популярность фиброскопия приобретает при диагностике вирусных гепатитов. Вовремя полученные результаты такого исследования позволяют назначить подходящую противовирусную терапию, а также определить эффект от выбранного метода лечения.

Преимуществом фиброэластографии являются более расширенные результаты – они показывают гораздо больше информации, чем УЗИ и биохимический анализ крови.

Противопоказания к процедуре

Фиброэластометрия – безопасная процедура, которая позволяет определить состояние печеночной ткани. Такое исследование не назначается пациенткам во время беременности, так как влияние электромагнитных волн на плод до сих пор не изучено. Также эластография не проводится у пациентов, которые страдают от избыточной массы тела и их ИМТ превышает 28 кг/м2.

Категорически запрещено подвергать радиоволновому излучению лиц, которые используют кардиостимулятор.

Относительным противопоказанием к проведению процедуры считается асцит, так как жидкость, скопившаяся в брюшной полости, может исказить результат.

Видео

  1. Печеночные показатели биохимического анализа крови
  2. Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря, желчегонный завтрак
  3. Пункционная биопсия печени — подготовка, виды и как берут
  4. Что может показать ультразвуковое исследование печени? Норма и расшифровка показателей

Эластография печени (фибросканирования печени)

Эластография — это обследование печени, в медицине процедура применима для определения фиброза органа. В случаях некорректного лечения или отсутствия терапии, фиброз может перерасти в цирроз, который практически не поддается лечению.

Читайте также:  Как лечить пневматоз

Вполне возможно, что неправильно подобранное лечение может привести к летальному исходу, так как цирроз часто вызывает первичный рак. Врачебная практика для диагностики почечной железы имеет 3 основных названия процедуры: эластометрия, эластография, а также фибросканирование.

Что это такое?

Эластография сегодня сделала существенные шаги в плане точности и эффективности обследования, так как раньше диагностика часто бывала ошибочной. Проводится гистологическая диагностика, при помощи биоптата, полученного из печени с помощью игл для пункции. Благодаря данному обследованию удается определить индекс фиброза.

Фиброз может разбиваться на различные уровни, в зависимости от стадии, так существует 4-х бальная шкала по Метавиру:

  • индекс 0 — это отсутствие фиброза;
  • 4 — обнаружение у пациента цирроза.

Так как врач для проведения процедуры может взять лишь небольшую часть локального материала органа, то сложно утверждать о степени развития болезни или гарантировать одномерность показаний во всех участках. Таким образом проводится лишь субъективный анализ, диагностика в большой мере зависит от опыта и профессиональных способностей доктора. Обследование имеет место в связи с противопоказанием биопсии у определенных категорий людей.

В основе исследования лежит прибор — Фиброскан. Он способен за 10 минут обследования установить индекс фиброза печени, так как изучает эластичные ткани. Благодаря плотности печени удается достаточно точно определить наличие болезни, так как уплотнения являются характерным признаком фиброза. В ходе измерения используются множественные точки органа, для получения максимально точного результата.

При обследовании болезней печени более популярным способом считается звуковое исследование. Вы можете подробнее ознакомиться с эластометрией печени.

Главное отличие эластографии от эластометрии:

  1. При эластографии присутствует небольшая погрешность диагностики, связанная с человеческим фактором.
  2. При эластометрии этот фактор отсутствует, так как степень развития болезни происходит непосредственно аппаратом, также удается получить более целостную картину о состоянии органа. Проведение процедуры достаточно простое, болезненные ощущения исключены, по комфорту обследование похоже на УЗИ. Результаты эластометрии более комплексны и достоверны, уже много тысяч пациентов смогли своевременно определить фиброз и излечиться.

При гепатитах вирусного происхождения данная процедура также назначается, так как позволяет несколько расширить понимание о стадии заболевания. При своевременном обследовании удается предотвратить развитие фиброза, что в конечном счете может вызвать цирроз. Также на основании результатов определяется необходимость в употреблении противовирусных препаратов. Биохимия печени не в полной мере показывает состояние органа, не всегда очевидна форма болезни. Показатели могут быть ошибочны и при максимальной степени фиброза.

Кому назначается и что показывает?

Исследование необходимо проводить только по направлению специалиста. Наиболее частым показанием к применению является подозрение на наличие фиброза, а также некоторых других болезней в печени или желчном пузыре. Стоит учесть, что обследование имеет и определенные противопоказания. Перечисленным ниже группам людей лучше избегать фибросканирование печени:

  • При беременности. До сих пор полноценных клинических исследований в отношении безопасности процедуры при беременности нет, по этом не изучено влияние импульса на ребенка. Чтобы предотвратить риск осложнений, следует подобрать более безопасный вид диагностики.
  • Существуют противопоказания в отношении несовершеннолетних пациентов. Предугадать безопасно ли обследование для детского организма достаточно сложно.
  • При наличии асцита исследование будет бесполезным. При эластометрия искажаются показания прибора, так как в брюшной полости накапливается жидкость. По усмотрению врача фибросканирование проводится при гепатите или циррозе, так как эти заболевания часто сопровождаются асцитом.
  • Также искажения возможны при ожирении пациента, при этом масса более 28 кг/м2.
  • Запрещено проводить при одновременном употреблении кардиостимуляторов.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По большей части противопоказания связаны с недостаточным исследованием безопасности процедуры. В подавляющем большинстве случаев методика диагностики проводится без опасений. При этом воспалительные и аллергические реакции, а также другие хронические или острые заболевания не искажают результаты.

К показаниям к проведению исследования относятся:

  1. гепатиты вирусного происхождения B и C;
  2. остаточные явления вирусной инфекции в печеночной железе;
  3. различные степени цирроза;
  4. аутоиммунный тип гепатита;
  5. воспалительные реакции печени не зависимо от этиологии;
  6. жировое перерождение печени;
  7. инфильтрация железы;
  8. токсическое отравление или заболевание в органе с возможными проявлениями холестаза или цитолиза;
  9. желтуха, особенно сопровождающаяся интоксикацией;
  10. холагнгит в желчных путях со склерозом магистралей;
  11. завышенные показатели билирубина в крови.

Как проходит процедура

Современная методика, которая исключает травмирование кожи и печени, позволяет достаточно точно определить степень фиброза:

  • Для проведения эластометрии используется аппарат Фиброскан (производится во Франции). За 5-20 минут проведения процедуры удается определить индекс фиброза. Диагностика проводится на основании эластичности тканей органа.
  • Плотность печеночной железы — это весьма точный параметр, который определяется в величине кПа. Благодаря измерению во многочисленных точках (обычно десятках), удается объективно оценить большую область органа.
  • При этом уровень эластичности прибор определяет самостоятельно, врач требуется только для оценки результатов всей процедуры, но индекс фиброза определяется без постороннего участия.
  • Необходимость в обследовании обусловлена отсутствием полноценной информации, получаемой при биохимическом анализе или УЗИ. Иногда даже при высоком уровне фиброза тканей показатели остаются в пределах нормы. Отсутствие качественного анализа может вызвать даже летальный случай из-за развития цирроза.
  • Процедура выполняется максимально просто и не требует подготовительного этапа. Достаточно лечь на кушетку спиной вниз и задрать верхнюю одежду таким образом, чтобы освободить область живота и нижней части грудной клетки.
  • В дальнейшем специалисты подсоединят специальные датчики от прибора и останется только ожидать окончания процедуры. После завершения исследования сразу выдаются результаты. Неприятных ощущений при проведении обследования не возникает, в большей степени оно напоминает УЗИ.

Действует закономерность — чем больший уровень эластичности, тем более здоровый орган пациента.

Если в теле присутствует заболевание печени хронического течения, то периодически проводимое фибросканирование показывает результативность лечения. Фиброз и его тенденция развития показывают на скорость отмирания гепатоцитов, что указывает на эффективность лечения.

Расшифровка

Существует 4 степени развития фиброза, так оценивается соотношение нормально работающей ткани печени и количество затвердений. В медицинской практике общепринято использовать шкалу Метавир, которая состоит из 4 стадий:

  1. F0 — это показатель, где результаты показали плотность менее 6,2 мПа, что свидетельствует об отсутствии фиброза.
  2. F1 — результаты от 6,2 до 8,3 мПа, является начальной стадией фиброза.
  3. F2 — эластичность от 8,3 до 10,8 мПа, что указывает на умеренную степень фиброза печени.
  4. F3 — показатели от 10,8 до 14 мПа, считаются характерными для значительных изменений в гепатоцитах.
  5. F4 — если плотность выше 14 мПа, то это указывает на цирроз.

Чтобы быть в полном спокойствии за состояние здоровья, показатель должен быть ниже 6,2 кПа. По мере увеличения скорости проникновения звуковых колебаний ухудшается здоровье органа.

Печень выполняет важнейшую роль в организме, так как она позволяет фильтровать кровоток от вредных компонентов. На орган оказывают негативные воздействия многие факторы: некачественная, вредная пища, алкоголь, табакокурение, превышение дозировки лекарственных средств. Преимущественно начальные стадии фиброза не удается обнаружить, так как ярко выраженные симптомы отсутствуют. Чаще всего заболевание определяют при индексе F2-F3, когда уже существует определенный риск не только для здоровья, но и жизни.

Благодаря безопасности процедуры, ее возможно проводить с профилактической цель. Специалисты рекомендуют проводить эластографию печени всем людям возрастом старше 35 лет хотя бы 1 раз в год, чтобы предупредить острые стадии фиброза. При наличии предпосылок для заболевания печени, например, профессиональные условия труда, либо есть хроническое заболевание, проводить исследование следует регулярно.

Читайте также:  Хлоргексидин это перекись

Подготовка

Далеко не все пациенты знают об особенностях проведения процедуры и ее показаниях, соответственно подготовка к фибросканирвоанию также вызывает ряд вопросов. В общем, особых подготовительных мер выполнять не требуется, но существуют некоторые рекомендации:

  • Главное проводить обследование натощак, чтобы предотвратить искажение результатов. Очень желательно за 4-5 часов перед диагностикой не употреблять пищу.
  • Желательно не употреблять перед эластографией продукты, которые стимулируют образование газов, иначе пациент будет испытывать дискомфорт. Это относится и к другим продуктам питания, которые могут вызывать неприятные ощущения.
  • Специальная подготовка в отношении других мер не требуется, так как они не вызывают отклонений в результатах тестирования.

Длительность исследования составляет 5-20 минут. При наличии фиброза процедура занимает больше времени, так как сканирование проводится в большом количестве точек для качественного диагностирования болезни. При отсутствии каких-либо отклонений при ряде замеров, обследование может быть прекращено раньше. Также возрастная группа пациентов (более 50 лет) подвергается более длительному обследованию.

Стоимость процедуры

Эластометрия может иметь различную стоимость в зависимости от города, а также клиники, в которой она будет проводиться:

  1. Несмотря на колебание цен, в среднем стоимость процедуры в Москве составляет 4-5 тыс. рублей.
  2. В Екатеринбурге стоимость немного ниже, большинство учреждению работают при уплате услуги в 3-4 тыс. рублей.
  3. Аналогично цена колеблется и в Санкт-Петербурге, так клиники выполняют эластометрию по стоимости 3-4 тыс. рублей.
  4. Значительного отличия для Новосибирска не наблюдается, провести фибросканирование возможно за 3 тыс. рублей.

При определении уровня фиброза удается достаточно точно определить лечение, а также сделать прогноз о болезни.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить дальнейшие негативные воздействия на печень.Подробнее о исследовании печени вы можете узнать из этого видео.

Эластометрия печени – это безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Помогает выявить структурные нарушения, приводящие к циррозу, уже на ранних стадиях. Основная задача – оценка степени замещения здоровых тканей фиброзными. Встречается под разными названиями – непрямая эластомерия, эластография, фибросканирование. Ранее обследование выполняли с помощью биопсии, делая забор пункций для гистологического анализа. Современный метод не причиняет больному значительного дискомфорта.

Что это такое – эластография печени и что она показывает

Что такое эластометрия печени, можно понять, если ознакомиться с нюансами фиброза. При заболеваниях, например, гепатите, циррозе, соединительная ткань (фиброзная) постепенно замещает здоровую. При обширном процессе орган не способен работать правильно, что приводит к осложнениям.

Определением стадии фиброза и занимается эластометрия. Фиброэластометрия печени проводится аппаратом, который называется Фиброскан. Прибор определяет плотность либо эластичность тканей кроветворного органа.

Измерения проводятся на разных участках печени – это позволяет обнаружить малейшие изменения в структуре. На экран поступают вибрационные импульсы, расшифровка которых и уточняет диагноз. Ранее для обследования применяли биопсию и биохимический анализ, которые не давали 100% точной картины.

Для изучения состояния тканей печени применяют 2 типа эластометрии:

  1. Динамический. Рекомендуют для оценки при подозрении на поражение, которое спровоцировали фармакологические препараты. Например, при онкологии больному проводят длительные курсы химической терапии. При этом возрастает нагрузка на печень. Плотность тканей снижается, и развивается фиброз. Диагностика позволяет своевременно выявить нарушения, отследить динамику и принять меры для защиты органа. Но подобная методика бесполезна, если пациент склонен к ожирению, так как данные эластометрии искажаются.
  2. Компрессионный. Метод сравнительного анализа структуры печени до и после сдавливания тканей. Помогает выявить уплотнения, опухоли. Но деформация участка непродолжительная, поэтому результат не всегда точен. Обследование должен проводить врач с опытом работы на Фиброскане. Но даже в этом случае присутствуют риски «проглядеть» доброкачественное новообразование, которое по плотности практически не отличается от здоровых участков. Способ болезненный.

Заключение врачей можно получить через 10 минут после процедуры.

Метод эластометрии в первую очередь постоянно необходим при зависимости от спиртного, а также пациентам, регулярно употребляющим лекарства, которые негативно влияют на печень.

Выявляют фиброзные образования в печени, используя датчик ультразвука, поэтому нередко процедуру сравнивают с уже привычным УЗИ.

Преимущества и недостатки метода

Врачи отмечают, что эластография печени имеет ряд положительных качеств:

  • Важным преимуществом является ее безопасность и отсутствие необходимости в заборе пункций. Даже при компрессионном методе пациент испытывает лишь минимальный дискомфорт.
  • Не требуется анестезия.
  • Точность процедуры равна 99%.
  • Диагноз ставится непосредственно после эластометрии, долгого времени на расшифровку результатов не нужно.
  • Исследование не оказывает побочных эффектов, которые ухудшают состояние пациента.
  • Выполняется амбулаторно, не требует пребывания в стационарном отделении.
  • Отсутствуют риски инфицирования и кровотечения, так как не нарушается целостность кожи.
  • При биопсии погрешность составляет 20-30%, так как берется образец тканей печени только с определенного участка. При эластометрии исследуется структура всего органа.

Расшифровка результатов эластометрии происходит автоматически. Поэтому нет влияния человеческого фактора на диагностику при недостаточной квалификации специалиста.

Но присутствуют и недостатки метода:

  • При эластометрии невозможно определить участки, подверженные некрозу.
  • Порой сложно различить отсутствие фиброза и начальную стадию его развития.
  • В зависимости от течения болезни иногда вероятны искажения результатов.

Однако преимуществ применения эластометрии печени намного больше.

Показания к проведению фибросканированию печени

Рекомендуют анализ печени с помощью Фиброскана:

  • для выявления цирроза печени, в том числе, алкогольного;
  • при подозрении на вирусный или аутоиммунный гепатит;
  • при цитомегаловирусе, холецистите;
  • при ожирении и синдроме Жильбера;
  • в случае наследственного гепатоза;
  • при механической желтухе, вызванной неизвестными причинами;
  • если превышена концентрация билирубина в крови, увеличено содержание печеночных ферментов, нарушена свертываемость крови;
  • когда на поверхности живота проявляется сплетение венозных сосудов, а селезенка увеличена – признаки портальной гипертензии.

Показанием к обследованию становится любое заболевание, которое сопровождается фиброзом печени. Людям старше 40 лет врачи советуют эластометрию в профилактических целях.

Требует ли процедура подготовки

Специальная подготовка к процедуре эластометрии не нужна. Но медики советуют не принимать пищу за 4–5 часов до сканирования. Если отказаться от пищи невозможно, разрешены продукты, которые не усиливают газообразование, иначе обследование сопровождается дискомфортом. Необходимо снять металлические украшения, расположенные поблизости от органа.

Нет смысла проводить фибросканирование печени пациентам с сильным ожирением и при наличии асцита — свободной жидкости в брюшной полости. Данные эластометрии будут искажены и не дадут возможности оценить изменения.

Подготовиться к эластометрии печени легко. Диагностика выполняется в любое время суток, необязательно на голодный желудок.

Как проводится эластометрия

Непрямая эластометрия напоминает ультразвуковое сканирование:

  1. Пациент укладывается спиной на кушетку.
  2. Правую руку сгибает в локте и подкладывает под голову.
  3. Врач обрабатывает зону правого подреберья водорастворимым гелем для повышения проводимости электромагнитных волн.
  4. Датчик Фиброскана располагается над печенью.
  5. Если не нужно нажимать на подозрительные участки, пациент чувствует лишь покалывание и незначительную вибрацию. При сдавливании возможна легкая боль.
  6. В течение 10–15 минут специалист водит датчиком по поверхности кожи, показания снимаются и отправляются на обработку.

Через 5–10 минут компьютер выдает результаты обследования.

Расшифровка результатов исследования

Плотность паренхимы определяется в кПа (килопаскалях). Чем ниже показатель, тем здоровее орган. При фиброзе эластичность снижается, поэтому электромагнитные волны распространяются хуже. Выявить степень проникновения соединительной ткани легко, используя шкалу Метавир:

  • Норма, фиброз печени отсутствует – до 5,8 кПа.
  • Начальная степень выявляется при показаниях в 5,9–7,2 кПа.
  • Умеренный фиброз диагностируют при 7,3–9,5 кПа.
  • Присутствует выраженный фиброз, если значения находятся в границе 9,6–12,5 кПа.
Читайте также:  Как применять мирамистин мужчинам

На основании результатов эластометрии диагностируют проблему:

  • F0 – пациент здоров, в печени очагов замещения здоровых тканей соединительными нет.
  • F1–F3 указывают на процесс замещения. Часто подобная картина наблюдается при гепатите. Если выявлено F1, человеку нужно приступать к лечению и периодически повторять эластометрию. Необходимо отслеживать динамику болезни и периодически корректировать программу терапии.
  • F4 обычно свидетельствует о практически полной замене паренхимы соединительной тканью. Подобный результат вероятен при запущенном циррозе.

В редких случаях возникают ошибки диагностики. Например, аппарат может преувеличить опасность для организма, если присутствуют:

  • обострение хронической патологии печени;
  • нарушение проходимости желчных путей, провоцирующее застой;
  • новообразование;
  • сердечная недостаточность, из-за которой переполнены кровеносные сосуды печени.

Когда происходит недооценка опасности:

  • если пациенту больше 60 лет;
  • при жировой дегенерации паренхимы;
  • в случае скопления жировой ткани на стенке грудной клетки;
  • при гипертонии либо сахарном диабете 2 типа.

Эластометрия – наиболее точный метод оценки состояния печени. Но использовать результаты лишь этого способа для диагностики нельзя. Для грамотного вердикта необходимо учитывать клиническую картину, данные лабораторных анализов. Только комплексное обследование подтверждает или опровергает предварительный диагноз.

Альтернативные методы диагностики

Для оценки структуры органа применяют как эластометрию, так и биопсию печени. Но сегодня появились и альтернативные методики, например, фибротест. Для анализа берут образец крови, который отправляют на биохимию. Показано исследование пациентам с выраженным ожирением и хроническим вирусным гепатитом, проводится при сахарном диабете и завышении концентрации холестерина.

Преимущества метода заключается в минимальных противопоказаниях. За 3–4 часа до забора крови прекращают употребление напитков и продуктов – тест выполняется на голодный желудок.

Противопоказания

Запреты к эластометрии печени:

  • Беременность. До настоящего момента не изучено, какое влияние оказывает электромагнитное излучение на развитие плода.
  • Наличие кардиостимулятора. Эластометрия просто сбивает настройки прибора, может вывести его из строя.
  • Скопление жидкости в брюшной полости и ожирение. Невозможно получить точные результаты, поэтому фибросканирование бессмысленно – данные искажаются.

Нельзя проводить исследование до 18 лет, так как нет данных о воздействии метода на подрастающий организм. При наличии показаний применяют биопсию либо фибротест.

Фибросканирование печени – один из способов исследования, подобный УЗИ, который позволяет четко установить особенности тканей органа и определить возможные изменения и отклонения. Такое сканирование по качеству полученных данных и их точности, близко к биопсии.

Особенности исследования

Данная процедура по способу проведения напоминает УЗИ, однако в процессе проведения используют не волну звука, а вычисляют скорость импульса. Фибросканирование использует электромагнитные сигналы и фиксирует их измерения специальным датчиком. Насадка располагается как раз на нижних ребрах справа, чтобы получить точные результаты и установить наличие и степень фиброза. В соответствие со скоростью импульса, генерируемого поверхностью дермы, можно рассчитать плотность тканей и вычислить места, где вместо нормальных клеток располагаются рубцы соединительных волокон – фиброз.

Благодаря проведению фибросканирования можно вычислить болезнь на начальной стадии, что позволит быстро и эффективно вылечить ее, без серьезных последствий. Также в целях диагностирования заболевания используется эластография печени. Это исследование проводится в комплексе с фибросканированием и УЗИ, и позволяет оценить развитие хронических недугов печени.

Преимуществами этого способа диагностики являются такие факторы:

  1. Отсутствие хирургического вмешательства. В отличие от биопсии, фибросканирование позволяет неинвазивным способом установить точный диагноз.
  2. Высокая точность результатов: 91-99%.
  3. Вся процедура проходит безболезненно и не требует анестезии или обезболивающих препаратов.
  4. Мгновенный результат. Сразу после сканирования можно получить точные показания.
  5. Отсутствие осложнений. Исследование не имеет побочных эффектов и не сказывается на здоровье, независимо от состояния больного.

Как проходит процедура?

В процессе использования технологии, проводят измерение эластичности органа посредством эластометрии. Чем больше эластичность – тем здоровее печень пациента. Наличие загрубений и уплотнений указывают на фиброз.

Исследование рекомендуется проводить людям, имеющим хронические болезни печени:

  • гепатит и цирроз (при отсутствии асцита);
  • цитомегаловирус;
  • холецистит;
  • перетяжки желчного пузыря и т.д.

При наличии недугов хронического характера необходимо делать периодически фибросканирование, чтобы следить за динамикой развития болезни. Состояние фиброза подскажет скорость гибели гепатоцитов, что позволит определить, насколько эффективно лечение. Такие данные сопоставляются врачом и позволяют увидеть полную картину заболевания. Если скорость гибели гепатоцитов недостаточная, значит, требуются более сильные медикаменты.

Подготовка к диагностике

Далеко не все пациенты знают, что такое фибросканирование печени и как к нему готовиться. Некоторые врачи настоятельно не рекомендуют принимать пищу за 4 часа до процедуры. На самом деле исследование проводится стандартно и не требует специальной подготовки. Если хочется поесть – можно это сделать, однако не рекомендуется потребление продуктов, вызывающих газообразование, поскольку пациент будет ощущать дискомфорт во время процедуры. Также не стоит есть то, что может вызвать изжогу и другие неприятные ощущения.

Диагностика абсолютно безболезненна. В процессе диагностики необходимо лечь спиной на специальную кушетку и оголить участок живота и грудной клетки. Далее специалист подсоединит и закрепит датчик прямо на уровне печени, после чего пациенту достаточно просто полежать. Вся процедура длится от 5 до 20 минут, в зависимости от особенностей строения организма, возраста и состояния печени. После того, как фиброскопия завершена, специалист выдаст результаты на руки.

Кому можно проводить анализ

Данное исследование проходят по показаниям специалиста. Чаще всего за проведением процедуры обращаются пациенты с подозрением на фиброз или другие проблемы с печенью и желчным пузырем. Конечно, сканирование имеет ряд противопоказаний. Его не рекомендуют проводить в таких случаях:

  1. Во время беременности. Специалистами и учеными пока не изучено до конца воздействие импульса на плод, поэтому во избежание осложнений, на период вынашивания малыша стоит забыть о фибросканировании.
  2. Если пациенты младше 18 лет, то проводить исследование противопоказано. Метод не прошел все исследования и сложно предугадать, как он скажется на детском организме.
  3. Нет смысла проводить сканирование при асците. Как и эластометрия печени, данный метод диагностики искажает результаты при наличии скопления жидкости в брюшной полости. При циррозе и гепатите также не всегда целесообразно проводить тест, поскольку пациенты часто страдают от асцитов.

Во всех остальных случаях можно смело проводить анализ без опасений. При сканировании абсолютно не играет роли наличие воспалений, аллергий, проблем с кровью и сосудами, хронические и острые заболевания.

Диагноз «фиброз печени»

Прежде чем установить окончательный диагноз, врачи стараются провести ряд анализов и аппаратных исследований, чтобы понять особенности строения органа, и выявить наличие отклонений от нормы. Пониженная эластичность органа позволяет судить о выраженности фиброза. Согласно результатам сканирования можно выявить такие стадии:

  • F-0 – указывает на нормальную здоровую печень;
  • от F-1 до F-3 указывается выраженность фиброза;
  • F -4 – цирроз.

Фибросканирование можно провести в областном медицинском центре. Данная услуга по стоимости выйдет также, как и стандартное УЗИ. Чаще всего сканирование проводят в Москве. Его назначают как для планового осмотра после 35 лет, так и при наличии симптомов заболеваний печени. Процедура позволяет выявить скорость гибели клеток при различных факторах: лишнем весе, заболеваниях печени, при потреблении алкоголя и табакокурении.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 NAPOZITIVE2.RU
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector